高發(fā)平 潘廣娣 葉曉云 陳華英 黃麗霞

【摘要】目的：研究地中海貧血產(chǎn)前篩查采用紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白電泳的臨床價(jià)值。方法：選取我院2019年1月～2019年4月收治的62例地中海貧血孕婦為觀察組，同期進(jìn)行健康產(chǎn)檢的62例孕婦為對(duì)照組，兩組均進(jìn)行紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白電泳檢測(cè)，分析各單項(xiàng)試驗(yàn)及聯(lián)合試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：觀察組孕婦陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：地中海貧血孕婦采用紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白電泳進(jìn)行產(chǎn)前篩查，可以有效提高產(chǎn)前篩查率，預(yù)防地中海貧血。

【關(guān)鍵詞】地中海貧血;產(chǎn)前篩查;紅細(xì)胞平均體積;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn);血紅蛋白電泳

地中海貧血又叫珠蛋白生成障礙性貧血，是臨床中比較常見(jiàn)的疾病，發(fā)病原因?yàn)檫z傳基因缺陷引起血紅蛋白生成不足[1]。本研究旨在探討地中海貧血產(chǎn)前篩查采用紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白（Hb）電泳的臨床價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2019年4月收治的62例地中海貧血孕婦為觀察組，同期進(jìn)行健康產(chǎn)檢的62例孕婦為對(duì)照組。觀察組年齡20～38歲，平均年齡（28.96±3.25）歲;初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。對(duì)照組年齡21～37歲，平均年齡（29.14±3.24）歲;初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦25例。兩組孕婦基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2檢測(cè)方法

兩組孕婦均進(jìn)行MCV、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)以及Hb電泳檢測(cè)。（1）MCV檢測(cè)方法：檢測(cè)儀器選擇日本K-4500型血細(xì)胞分析儀，檢測(cè)流程嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)范進(jìn)行[2]。（2）紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)方法：采用簡(jiǎn)易一管半定量法，準(zhǔn)備一支干燥試管，向試管中加入0.32%氯化鈉溶液1 ml，并加入1滴靜脈血，輕輕搖晃，放置于室溫中2 h查看有無(wú)溶血狀況。陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)：紅細(xì)胞不溶、微溶[3]。（3）Hb電泳檢測(cè)方法：采用電泳儀進(jìn)行檢測(cè)，嚴(yán)格按儀器使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組MCV、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、Hb電泳檢測(cè)各單項(xiàng)檢測(cè)及聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組孕婦陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1、表2。

3討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，檢驗(yàn)方式也隨之發(fā)生改變，循證醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用。循證醫(yī)學(xué)是遵循科學(xué)證據(jù)的醫(yī)學(xué)，是指在獲得患者準(zhǔn)確地臨床依據(jù)的情況下，根據(jù)患者疾病需要為其提供科學(xué)正確的檢測(cè)項(xiàng)目，減少不必要的檢查項(xiàng)目。本研究對(duì)地中海貧血孕婦進(jìn)行MCV、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)以及Hb電泳檢測(cè)，結(jié)果顯示地中海貧血孕婦陽(yáng)性檢出率明顯高于對(duì)照組健康產(chǎn)檢孕婦（P<0.05），說(shuō)明MCV、紅細(xì)胞脆性以及Hb電泳檢測(cè)是地中海貧血產(chǎn)前篩查最佳方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭少云.北海市257例羊水地貧基因產(chǎn)前診斷結(jié)果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（4）：187，196.

[2]蘇秀恒.5762對(duì)育齡夫婦地中海貧血篩查與診斷分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（4）：832-833.

[3]吳岸曉，林永識(shí).地中海貧血篩查及教育模式在基層醫(yī)院的探討[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2019，27（5）：580-582.