彭穎, 馮繼鋒
1961年人們首次接觸信使RNA(mRNA)這一概念,隨著遺傳“中心法則”的逐步確立,起到作為蛋白質(zhì)翻譯模板作用的mRNA,以遺傳信息的傳遞者為大眾所接受。2001年人類基因組測序時(shí)發(fā)現(xiàn),用于蛋白質(zhì)編碼的基因只有大約1.5%,其余基因組則被轉(zhuǎn)錄成長度>200 nt的lncRNA[1]。而lncRNA無法編碼蛋白質(zhì)主要原因是缺乏有意義的開放閱讀框(Open reading frame,ORF),這些無法編碼的基因組序列曾一度被認(rèn)為是“荒漠序列”。直到2002年,Okazaki等[2]首次揭開了lncRNA的神秘面紗。lncRNA雖然幾乎沒有蛋白質(zhì)編碼的潛力,但是卻可以作為另一類重要的調(diào)節(jié)RNA出現(xiàn)。大量研究證據(jù)表明這些所謂的“荒漠序列”,具有調(diào)控基因、干擾轉(zhuǎn)錄、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)功能的作用,細(xì)胞增殖分化、胚胎生長發(fā)育過程中也有他們的參與[3]。
眾所周知,癌癥的發(fā)生主要是由基因異常表達(dá)引起。然而,全基因組關(guān)聯(lián)分析(genome-wide association study,GWAS)顯示,超過80%的癌癥相關(guān)單核苷酸多態(tài)性(singlenucleotidepolymorphisms,SNPs)發(fā)生在基因組的非編碼區(qū)域,大量的lncRNAs被發(fā)現(xiàn)通過調(diào)控基因表達(dá)的手段在全身各種癌癥中異常表達(dá),lncRNA有可能作為致癌基因和/或腫瘤抑制因子在表觀遺傳變化中發(fā)揮作用。一些具有原癌功能的lncRNA在正常細(xì)胞中的過度表達(dá)增加了腫瘤的生長和癌細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移。而還有一些lncRNA被發(fā)現(xiàn)具有抑癌作用,增強(qiáng)這些有抑癌作用的lncRNA的表達(dá)能夠幫助抑制腫瘤細(xì)胞的生長,而一旦這些lncRNAs低表達(dá)時(shí)就有了誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生的潛能,甚至引起腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移、降低患者存活率。了解每一個(gè)lncRNA,通過識(shí)別細(xì)胞功能,解剖其分子機(jī)制并將其與它們在疾病中的角色聯(lián)系起來,對于挖掘lncRNA在癌癥診斷和靶向治療中的應(yīng)用潛力有深刻意義。在這篇綜述中,我們將就lncRNA在常見腫瘤中的分子功能和調(diào)控做一歸納總結(jié)。
2.1 肺癌中表達(dá)升高的lncRNAs(表1)
在全球范圍內(nèi),肺癌的發(fā)病率和死亡率一直高居不下,穩(wěn)居惡性腫瘤榜首之位。在對肺癌研究分析中,一些lncRNAs的表達(dá)失調(diào)逐步走入人們視線,引發(fā)人們思索。
2.1.1 MALAT1 人們在肺癌中首次研究的lncRNA便是MALAT1,MALAT1定位在11q13.1,能促進(jìn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial-mesenchymal transition, EMT),參與異常剪接,導(dǎo)致基因表達(dá)紊亂,MALAT1的過度表達(dá)可誘導(dǎo)腫瘤的生長,與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移有顯著關(guān)聯(lián)[4]。
2.1.2 HOTAIR 定位在12q13.13HOXC位點(diǎn)的HOTAIR,其作用是反式轉(zhuǎn)錄沉默2號(hào)染色體上的HOXD簇,高表達(dá)的HOTAIR能促進(jìn)肺癌細(xì)胞對正常組織的侵襲和轉(zhuǎn)移,這一過程主要是通過招募多梳蛋白抑制復(fù)合物2(polycomb repressive complex 2,PRC2)來實(shí)現(xiàn),而且高表達(dá)的HOTAIR與肺癌預(yù)后不良有關(guān)[5]。此外,研究發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞對順鉑的耐藥性也與HOTAIR有關(guān),HOTAIR的這一作用歸因于P21基因的下調(diào)。Liu等[6]發(fā)現(xiàn),當(dāng)下調(diào)HOTAIR時(shí),可以重新喚醒腫瘤細(xì)胞對順鉑的敏感性。
2.2 肺癌中表達(dá)降低的lncRNAs(表1)
2.2.1 MEG3 MEG3是在各種正常組織中發(fā)現(xiàn)的母系表達(dá)的印記基因,位于人類染色體14q32.2,在正常組織中呈現(xiàn)表達(dá)上調(diào)。研究發(fā)現(xiàn)MEG3在包括腦癌、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌和白血病在內(nèi)的許多癌癥中的表達(dá)減少或消失[7]。Zhao等[8]發(fā)現(xiàn)MEG3是cAMP的下游靶基因,結(jié)合cAMP的抗增殖功能,MEG3可能與cAMP依賴的信號(hào)通路相互作用,參與控制細(xì)胞增殖等cAMP相關(guān)的生理功能。抑癌基因p53在腫瘤抑制中起著核心作用。Zhou等[9]進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)MEG3不僅可以激活p53發(fā)揮抑癌作用,還能通過p53無關(guān)的途徑抑制細(xì)胞增殖。通過與不同的microRNA相互作用,MEG3的過表達(dá)可以抑制不同腫瘤類型的增殖,促進(jìn)細(xì)胞凋亡[10-12]。Lu等[13]報(bào)道NSCLCs中的MEG3表達(dá)下調(diào),而上調(diào)MEG3可明顯抑制NSCLCs的誘導(dǎo)發(fā)生和進(jìn)展。
2.2.2 BANCR BANCR位于9q21,在肺癌患者體內(nèi)低表達(dá)。主要通過影響NSCLC細(xì)胞的EMT過程[14]。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)MAPK通路參與了BANCR介導(dǎo)的肺癌細(xì)胞增殖和遷移過程,BANCR并不是通過ERK MAPK,而是通過p38 MAPK和JNK的失活來調(diào)節(jié)肺癌的增殖和遷移。高表達(dá)BANCR對于腫瘤細(xì)胞的增殖有抑制作用[15]。
2.2.3 GAS5 GAS5位于染色體1q25.1,Shi等[16]采用qRT-PCR方法檢測72例NSCLC中GAS5表達(dá)模式,結(jié)果表明,與癌旁非癌組織相比,GAS5在癌組織中的表達(dá)明顯降低,而且其水平與腫瘤大小、臨床分期有關(guān)聯(lián)。此外,上調(diào)GAS5可以增加腫瘤細(xì)胞的生長停滯,誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。同時(shí)通過分析發(fā)現(xiàn),GAS5高表達(dá)能夠顯著上調(diào)p53的表達(dá),下調(diào)轉(zhuǎn)錄因子E2F1的表達(dá)。這些發(fā)現(xiàn)表明GAS5是NSCLC的抑癌因子,GAS5有望作為NSCLC治療的新靶點(diǎn)。
表1 肺癌中常見異常表達(dá)的lncRNA
表2 胃癌中常見異常表達(dá)的lncRNA
2.3 胃癌中表達(dá)升高的lncRNAs(表2)
數(shù)據(jù)表明2018年胃癌新增病例數(shù)已經(jīng)超過100萬例,死亡人數(shù)估計(jì)為78萬人,這一數(shù)據(jù)使其成為癌癥第三大死亡原因[17],胃癌常見危險(xiǎn)因素包括幽門螺桿菌感染、長期食用腌制食品和飲酒。通過了解lncRNA在胃癌中的生物學(xué)行為來早期診斷,對于降低胃癌病死率有重要意義。
2.3.1 SPRY4-IT1 SPRY4-IT1定位于染色體5q31.3,研究發(fā)現(xiàn),SPRY4-IT1在胃癌組織中表達(dá)明顯高于癌旁組織,其水平與腫瘤大小、侵襲深度、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移呈高度正相關(guān)。此外,體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,SPRY4-IT1是通過調(diào)控細(xì)胞周期蛋白以及基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)相關(guān)基因的機(jī)制來發(fā)揮其致瘤作用[18]。抑制胃癌細(xì)胞中SPRY4-IT1的表達(dá)可顯著降低腫瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移和侵襲。SPRY4-IT1在胃癌的研究中扮演重要角色。
2.3.2 CCAT2 CCAT2位于高度保守的8q24.21區(qū)域,Wang等[19]采用qRT-PCR檢測85對胃癌及癌旁非腫瘤組織中LncRNA CCAT2的表達(dá)。結(jié)果表明CCAT2在胃癌組織中的表達(dá)呈高水平。此外,胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也被證實(shí)是與lncRNA CCAT2高表達(dá)有關(guān),目前人們了解到CCAT2高表達(dá)促進(jìn)細(xì)胞遷移的方式主要是通過由TCF7L2來介導(dǎo)的轉(zhuǎn)錄上調(diào)MYC,miR-20a和miR-17-5p實(shí)現(xiàn)的[20]。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)lncRNA CCAT2表達(dá)高的患者總體生存期和無進(jìn)展生存期短于lncRNA CCAT2表達(dá)低的患者,證明lncRNA CCAT2是胃癌的獨(dú)立預(yù)后標(biāo)志物[21]。
2.4 胃癌中表達(dá)降低的lncRNAs(表2)
2.4.1 TUSC7 TUSC7定位于染色體3q13.31,是抑癌基因,Qi等[22]研究采用微陣列技術(shù)對差異表達(dá)的lncRNA和配對的相鄰正常組織樣本進(jìn)行鑒定,結(jié)果表明,與相鄰正常組織樣本比較,胃癌組織中TUSC7表達(dá)明顯偏低,TUSC7由p53調(diào)控,是p53的直接轉(zhuǎn)錄靶點(diǎn)。升高TUSC7的表達(dá)后可以抑制腫瘤細(xì)胞生長和增殖。另外,TUSC7和miR-23b兩者之間能夠相互抑制,miR-23b的作用與TUSC7截然相反,它能促進(jìn)細(xì)胞生長,所以TUSC7可以通過抑制miR-23b的方式來抑制腫瘤細(xì)胞。這些發(fā)現(xiàn)支持TUSC7在胃癌患者的腫瘤抑制和生存預(yù)測中的作用。
2.4.2 FENDRR FENDRR位于3q13.31,可與PRC2結(jié)合,通過表觀遺傳調(diào)控其靶基因的表達(dá)。Xu等[23]采用QPCR方法檢測158例配對胃癌組織及癌旁正常組織中的表達(dá)水平,發(fā)現(xiàn)腫瘤組織中的FENDRR表達(dá)明顯低于癌旁正常組織,組蛋白去乙酰化參與了FENDRR的表達(dá)下調(diào)。并且FENDRR的低表達(dá)與腫瘤浸潤深度、腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。高表達(dá)的FENDER可以通過下調(diào)纖維連接蛋白1(fibronectin1,FN1)和基質(zhì)金屬蛋白酶2/9(matrix metalloproteinase2/9,MMP2/9)來抑制胃癌細(xì)胞的侵襲和遷移。FENDRR及其靶點(diǎn)FN1和MMP2/9對于胃癌患者的預(yù)后具有重要意義。
2.5 肝癌中表達(dá)升高的lncRNAs(表3)
原發(fā)性肝癌是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球性健康問題,全球病例中,肝癌在男性死亡方面排名第二[17],目前肝癌的發(fā)病機(jī)制仍有諸多分異,但可以肯定的是,lncRNA已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)在肝癌中發(fā)揮重要作用。
表3 肝癌中常見異常表達(dá)的lncRNA
lncRNA定位表達(dá)變化主要機(jī)制功能 HULC6p24.3上調(diào)HULC與mir-372的結(jié)合可以削弱miRNA介導(dǎo)的對PRKACB翻譯 的抑制,誘導(dǎo)CREB磷酸化,進(jìn)而刺激HULC的表達(dá)。促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移 heih5q34.3上調(diào)在G0/G1阻滯中起關(guān)鍵作用,并與EZH2的增強(qiáng)子相關(guān)。與復(fù)發(fā)相關(guān) H1911p15.5上調(diào)通過miR-675和IGF-2基因發(fā)揮調(diào)節(jié)作用促進(jìn)細(xì)胞生長,抑制細(xì)胞凋亡 H1911p15.5下調(diào)增加組蛋白乙酰化激活miR-200家族抑制腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移 Dreh17E1.1;17下調(diào)與中間絲蛋白波形蛋白結(jié)合后抑制其表達(dá)抑制腫瘤細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)移
表4 結(jié)直腸癌中常見異常表達(dá)的lncRNA
2.5.1 HULC HULC定位于6p24.3,是肝癌細(xì)胞中首個(gè)被發(fā)現(xiàn)過表達(dá)的lncRNA,Wang等[24]發(fā)現(xiàn)在肝細(xì)胞癌中HULC與miR-372結(jié)合后可減弱miRNA介導(dǎo)的對c AMP依賴性的蛋白激酶的催化亞基(cAMP-dependent protein kinase catalytic subunit beta,PRKACB)的翻譯抑制,進(jìn)而誘導(dǎo)cAMP反應(yīng)區(qū)結(jié)合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)磷酸化,CREB又能刺激HULC的表達(dá),是一種正反饋調(diào)節(jié)。為了確定HULC在不同器官的腫瘤組織中是否普遍過表達(dá),Panzitt等[25]采用定量RT-PCR方法檢測了多種正常組織及其相應(yīng)的癌/肉瘤組織中HULC RNA的表達(dá)。結(jié)果表明HULC在大多數(shù)正常組織中幾乎檢測不到,而在大多數(shù)相應(yīng)的腫瘤組織中沒有明顯升高。然而,在肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中,HULC的平均表達(dá)水平至少是所有正常組織和腫瘤組織的12倍,且與肝癌的侵襲轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。HULC這一特異性使其有望成為檢驗(yàn)肝癌的生物標(biāo)志物。
2.5.2 lheih Yang等[26]從乙型病毒性(hepatitis B virus,HBV)相關(guān)HCC患者的肝臟樣本中發(fā)現(xiàn)了特異性差異表達(dá)heih,其在HCC中高表達(dá)。而進(jìn)一步研究表明heih在G0/G1期阻滯中起著關(guān)鍵作用,并進(jìn)一步證明了heih與EZH 2增強(qiáng)子(enhancer of zeste homolog 2,EZH 2)有關(guān)。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)heih在HBV相關(guān)性HCC中的表達(dá)水平越高,HCC復(fù)發(fā)的情況就越多。降低heih為提高HCC整體生存提供一個(gè)新的方向。
2.6 肝癌中表達(dá)降低的lncRNAs
2.6.1 H19 H19是人類第一個(gè)認(rèn)識(shí)的lncRNA,位于11p15.5,H19廣為人知的是其作為癌基因的一面,H19過度表達(dá)會(huì)促進(jìn)肝癌細(xì)胞的增殖,下調(diào)會(huì)抑制腫瘤細(xì)胞增殖。研究證實(shí)H19主要通過其外顯子編碼的miR-675和胰島素樣生長因子2(insulin-like growth factor 2,IGF-2)基因發(fā)揮調(diào)節(jié)作用[27]。然而在研究肝癌小鼠模型時(shí),Yoshimizu等[28]發(fā)現(xiàn)了缺乏H19的小鼠的成瘤能力明顯比正常小鼠要強(qiáng),腫瘤生長速度比正常小鼠要快。Zhang等[29]發(fā)現(xiàn)H19能通過增加組蛋白乙酰化激活miR-200家族,從而抑制肝癌轉(zhuǎn)移。這表明H19也有發(fā)揮抑癌基因的一面。
2.6.2 Dreh Huang等[30]采用微陣列和RT-PCR技術(shù)研究HBx誘導(dǎo)的lncRNAs表達(dá)的變化時(shí)發(fā)現(xiàn)了可以抑制肝癌生長和轉(zhuǎn)移的Dreh。其作用機(jī)理是與中間絲蛋白波形蛋白結(jié)合后抑制其表達(dá),從而進(jìn)一步改變正常細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu),抑制腫瘤轉(zhuǎn)移。這一發(fā)現(xiàn)有助于為基于lncRNAs的靶向治療HBV相關(guān)HCC的潛在發(fā)展提供了理論依據(jù)。
2.7 結(jié)直腸癌中表達(dá)升高的lncRNAs(表4)
隨著社會(huì)進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)水平的提高,人們目前飲食結(jié)構(gòu)、生活方式的改變導(dǎo)致結(jié)直腸癌(colorectal cancer,CRC)的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長的態(tài)勢,研究表明,lncRNA可作為結(jié)直腸癌特異性分子標(biāo)記,而且與其放化療敏感性、耐藥息息相關(guān)。
2.7.1 CCAT1 CCAT1定位于8q24,緊鄰MYC癌基因,是CRC特異性的lncRNA。He等[31]研究發(fā)現(xiàn),CCAT1在CRC組織中呈現(xiàn)高表達(dá),c-myc直接與啟動(dòng)子區(qū)結(jié)合能夠促進(jìn)CCAT1的轉(zhuǎn)錄,c-myc激活的CCAT1表達(dá)參與了CRC的發(fā)生、轉(zhuǎn)移過程。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)腫瘤的浸潤深度和分期與CCAT1的表達(dá)水平相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)可以幫助預(yù)測CRC的臨床結(jié)局[32]。
2.7.2 HOTAIR Yang等[33]發(fā)現(xiàn)與大腸癌癌旁正常組織相比,腫瘤組織中的HOTAIR表達(dá)升高。在體外,升高HOTAIR能加強(qiáng)CRC細(xì)胞的增殖和侵襲能力,而降低HOTAIR則能加速CRC細(xì)胞的凋亡,同時(shí)提高CRC細(xì)胞對于放射治療的敏感性。Xiao等[34]發(fā)現(xiàn)敲減HOTAIR基因和過表達(dá)miR-203a-3p基因可以抑制Wnt/β-catenin信號(hào),在CRC細(xì)胞中能抑制細(xì)胞增殖,降低化療耐藥性。這些發(fā)現(xiàn)提示HOTAIR在CRC的診治中具有潛在的生物作用。
2.7.3 MALAT1 Hu等[35]發(fā)現(xiàn)MALAT1通過調(diào)節(jié)AKAP-9基因的表達(dá)來促進(jìn)大腸癌的生長和轉(zhuǎn)移,研究發(fā)現(xiàn)不僅SRPK1,MALAT1也能與SRSF1相互作用,在合成的MALAT1-SRPK1-SRSF1復(fù)合物中,MALAT1不僅起著結(jié)構(gòu)作用,還通過SRPK1增強(qiáng)SRSF1的磷酸化進(jìn)程,從而增強(qiáng)AKAP-9的表達(dá)。這些發(fā)現(xiàn)表明,MALAT1通過促進(jìn)SRPK1催化的SRSF1磷酸化在CRC細(xì)胞中增加AKAP-9的表達(dá)。了解MALAT1通過增加AKAP-9表達(dá)促進(jìn)轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制可能有助于更有效和有針對性的治療CRC。
2.8 結(jié)直腸癌中表達(dá)降低的lncRNAs
Wang等[36]評(píng)估了p21在CRC放療中的作用,并檢測了其可能的分子機(jī)制。通過表達(dá)譜分析,證明了p21可以通過結(jié)合miR-451抑制β-catenin 信號(hào)通路,從而抑制CRC干細(xì)胞的自我更新能力,發(fā)揮抑癌作用。放療被認(rèn)為是減少局部進(jìn)展期直腸癌局部復(fù)發(fā)的一種標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)前治療方法,但是許多直腸癌對放療并不敏感。有研究表明,上調(diào)p21能減少CRC細(xì)胞系和組織樣本,在放射治療后,lincRNA-p21通過抑制Wnt/β-catenin信號(hào)通路并且通過促進(jìn)細(xì)胞凋亡,增強(qiáng)了CRC的放射治療敏感性[37]。本研究不僅加深了我們對CRC放射治療機(jī)制的認(rèn)識(shí),而且為提高CRC放射治療敏感性提供了一個(gè)新的思路。
2.9 其他腫瘤中異常表達(dá)的lncRNA
在女性高發(fā)腫瘤乳腺癌及男性高發(fā)腫瘤前列腺癌中,大量文獻(xiàn)也報(bào)道了lncRNA異常表達(dá)的發(fā)生。lncRNA HLA復(fù)合體P5(HLA complex P5,HCP5)在三陰性乳腺癌(triple-negative breast cancer TNBC)細(xì)胞株和腫瘤組織中呈高表達(dá)。下調(diào)HCP5能促進(jìn)細(xì)胞的凋亡,抑制細(xì)胞的增殖和腫瘤的生長。據(jù)報(bào)道m(xù)iR-219a-5p是一種抑制多種癌癥的miRNA[38]。而BIRC3是一種凋亡抑制因子,通過抑制細(xì)胞凋亡和促進(jìn)癌細(xì)胞存活成為許多癌癥的潛在癌基因。miR-219a-5p在TNBC細(xì)胞中的表達(dá)下調(diào),而miR-219a-5p的過表達(dá)可以抑制HCP5和BIRC3的表達(dá)。HCP5的過表達(dá)降低了miR-219a-5p,但增加了BIRC3 mRNA水平,反之亦然。HCP5與BIRC3表達(dá)呈正相關(guān),可以通過與miR-219a-5p競爭來激活凋亡信號(hào)通路中的BIRC3,促進(jìn)TNBC的發(fā)展[39]。
還有研究發(fā)現(xiàn)lncRNA RUSC1-AS1在乳腺癌中表達(dá)水平較高,且RUSC1-AS1的表達(dá)水平與腫瘤大小和臨床分級(jí)呈正相關(guān),與患者的總生存期呈負(fù)相關(guān),CDKN1A和KLF2是RUSC1-AS1的靶基因,RUSC1-AS1沉默CDKN1A和KLF2來促進(jìn)乳腺癌的增殖[40]。這些發(fā)現(xiàn)為改善乳腺癌的治療提供了新靶點(diǎn)。
在前列腺癌中的lncRNA研究進(jìn)展中l(wèi)ncRNA SNHG 7在前列腺癌細(xì)胞和組織中過表達(dá),主要是通過調(diào)節(jié)EMT來促進(jìn)前列腺癌的遷移和侵襲。進(jìn)一步的研究證實(shí)了Wnt信號(hào)通路中的一種重要蛋白WNT2B促進(jìn)了前列腺癌細(xì)胞的惡性表型,并介導(dǎo)lncRNA SNHG 7的生物學(xué)效應(yīng)[41]。另一方面Xu等[42]檢測70例前列腺癌患者和70例健康對照者血漿TUG 1水平,結(jié)果表明患者血漿TUG 1水平高于正常對照組。尤其是Ⅲ+Ⅳ期患者的TUG 1水平高于Ⅰ+Ⅱ期患者TUG 1的水平,TUG 1的過表達(dá)能明顯促進(jìn)癌細(xì)胞的增殖和遷移,且TUG 1水平與PSA水平、Gleason分級(jí)及TNM分期有關(guān)。這表明TUG 1在前列腺癌中具有一定的診斷和預(yù)后價(jià)值。
近年來lncRNA在腫瘤領(lǐng)域的研究得到了越來越多的重視,我們發(fā)現(xiàn)一種lncRNA異常表達(dá)并不只對應(yīng)一種腫瘤,而且在同一腫瘤組織內(nèi)往往也能檢測到不同lncRNA的表達(dá)失調(diào),許多癌癥相關(guān)的lncRNA通過多種機(jī)制調(diào)節(jié)不同腫瘤類型的特定靶點(diǎn)。雖然目前對lncRNA已經(jīng)有了一些認(rèn)識(shí),但這只是冰山一角,仍然存在許多難題需要攻克,包括怎樣早期篩查到腫瘤相關(guān)異常表達(dá)的lncRNA、如何干預(yù)相關(guān)lncRNA來提高腫瘤治療。而且在類似泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)中l(wèi)ncRNA的研究仍然較少。在腫瘤組織中,lncRNA的異常表達(dá)、突變是有特異性的,通常可以預(yù)測患者的預(yù)后。我們相信,通過研究的不斷深入,lncRNA有望成為腫瘤診治新的契機(jī)、為腫瘤精準(zhǔn)治療指出新的方向。