王星火

凡是由病原微生物引起的疾病我們都稱之為感染性疾病，能使人體患病的病原微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體、寄生蟲、朊病毒等。部分感染性疾病還可以在人和人、人和動物、動物和動物之間進(jìn)行傳播，這類疾病就是常說的傳染病。

我國法定傳染病分3類

有些傳染病發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時間及時向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報告，便于及時采取措施，稱為法定傳染病。我國目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，納入《中華人民共和國傳染病防治法》的傳染病共 40 種。

甲類傳染病也稱強(qiáng)制管理傳染病，此類傳染病發(fā)生后報告疫情的時限，對患者、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區(qū)的處理等，均需強(qiáng)制執(zhí)行。乙類傳染病又稱為嚴(yán)格管理傳染病，對此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制。丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，對此類傳染病要按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進(jìn)行管理。年初爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）雖被納入了乙類傳染病，但要求直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

做好個人防護(hù)，切斷傳播途徑

傳染病得以在某一人群中發(fā)生和傳播，必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群3個基本環(huán)節(jié)。因此，傳染病的預(yù)防原則包括隔離傳染源、切斷傳播途徑、對易感染者加強(qiáng)防護(hù)。

針對大部分傳染病，切斷傳播途徑是最為直接的預(yù)防方式。主要方式在于對傳播媒介的阻斷、消毒或撲殺。如，對于污染了病原體的食物或飲水要進(jìn)行丟棄或消毒處理，對于污染了病原體的房間或用具要進(jìn)行充分的消毒，對于一次性的醫(yī)療用品在使用后要及時進(jìn)行消毒或焚燒等無害化處理，在蟲媒傳染病傳播季節(jié)采取防蚊防蟲措施等。早前武漢采取“封城”的管控措施，即從隔離傳染源、切斷傳播途徑來阻止新冠肺炎流行。

傳染病按照傳播途徑大致可分為以下5類：

1.消化道傳染病，如細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、傷寒、蛔蟲病、絲蟲病和蟯蟲病等。這類傳染病病原體主要是通過飲水和食物傳播，原始寄生部位是消化道及附屬器官，多發(fā)生在夏、秋季節(jié)。

2.血液傳染病，也叫蟲媒傳染病，如瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病和出血熱等均屬于血液傳染病。這類傳染病病原體的原始寄生部位是血液和淋巴，病原體主要是通過媒介生物（如吸血昆蟲）傳播的。

3.接觸性傳播疾病，也稱體表傳染病，如狂犬病、炭疽、破傷風(fēng)、血吸蟲病、沙眼、疥瘡和癬等均屬于體表傳染病。這類傳染病病原體的原始寄生部位是皮膚和體表黏膜，病原體主要是通過接觸傳播的。根據(jù)病原體的不同可以分為寄生蟲病、細(xì)菌性傳染病、病毒性傳染病。

4.性傳染疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等。某些血液傳播的疾病，經(jīng)性的途徑也可傳播，如艾滋病、乙肝等。

5.呼吸道傳染病，如流行性感冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核等。這類傳染病病原體的原始寄生部位是呼吸道黏膜和肺，病原體主要通過飛沫、空氣傳播，多發(fā)生在冬春季節(jié)。

其中，呼吸道傳染病可以在公共場所傳播，對經(jīng)濟(jì)生活影響面廣，對人們的社會秩序危害很大，所以也是政府最為關(guān)注的。此次的新型冠狀病毒肺炎，其傳播途徑主要是飛沫傳播和密切接觸傳播。即病原體通過咳嗽、打噴嚏、大聲喧嘩等方式，使病毒直接播散到周圍人群的口腔、鼻腔和眼部的黏膜等處，從而進(jìn)入人體。人體的黏膜系統(tǒng)具有強(qiáng)大的吸附功能，手上若沾到病毒，還可通過揉眼睛、摳鼻子等動作將致病菌帶到體內(nèi)。這種特殊的病毒，人群普遍易感。

我們既然知道病毒的傳播途徑，就應(yīng)該明確個人防護(hù)的辦法。首先，正確選擇和佩戴口罩；其次，正確的勤洗手，洗手之前不要隨意觸碰臉部；再次，注意生活和辦公場所的開窗通風(fēng)；最后，不扎堆，與周圍人員保持大約1米以上的適當(dāng)距離，減少與潛在病毒接觸的機(jī)會。這些防護(hù)手段雖是老調(diào)重彈，但仍然是切斷傳播途徑最有效的方式。

糾正不良習(xí)慣，提高健康素養(yǎng)

此次和新冠肺炎的戰(zhàn)役中，我們付出的代價是巨大的。期間暴露了我們不少生活方式的陋習(xí)，以及健康素養(yǎng)的缺失。因此，我們應(yīng)該從自身的行為中反思，糾正一些日常不健康的習(xí)慣，進(jìn)一步提高健康素養(yǎng)。日常生活中應(yīng)該做到以下幾點：

1.公共場所不高談闊論、大聲喧嘩，注意不影響周圍的人。

2.不隨地吐痰。打噴嚏、咳嗽用紙巾遮掩口鼻，或者打到自己袖口里。

3.飯前飯后、便前便后要洗手。

4.就餐注意分餐制，使用公筷公勺。

5.很多病毒的中間宿主是野生動物，被人掠食之后就有可能將病毒傳到人身上。因此，生活中要和野生動物保持安全距離，拒絕野味！

如今，醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異：有專家指出此次疫情剛開始蔓延沒多久，我國的科研團(tuán)隊1月7日就從樣本中分離出新型冠狀病毒并檢測出病毒全基因組序列，針對新型冠狀病毒肺炎的疫苗也將在4月進(jìn)入臨床試驗……但這種技術(shù)上的進(jìn)步，不能從根本上緩解疾病的威脅。疾病的發(fā)生是突然的，它不會等人們做好防護(hù)才出擊。它只會潛行待機(jī)，抓住人類的破綻，或者利用人類的麻痹大意，毫不留情地侵犯健康、奪走生命。也就說，我們要進(jìn)行的，是一場破除陋習(xí)、提升健康素養(yǎng)的長期的全民戰(zhàn)役。

可以說，建立健康的生活方式和行為習(xí)慣，破除陋習(xí)，才是最簡單、最基礎(chǔ)的疾病預(yù)防措施。

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甲類傳染病有2種，指鼠疫、霍亂。

乙類傳染病有27種，包括新型冠狀病毒肺炎、傳染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、 猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病有11種，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。