馮曉紅

【摘 要】目的 觀察補(bǔ)鋅輔治小兒反復(fù)呼吸道感染的療效。方法 將96例反復(fù)呼吸道感染患兒隨機(jī)分為治療組和對照組，2組均給予抗感染及支持對癥處理，治療組加用補(bǔ)充鋅劑治療。結(jié)果 治療組的臨床治愈率、有效率及顯效率均明顯高于對照組，差異有顯著意義（p<0.05）。結(jié)論：適當(dāng)補(bǔ)鋅輔治小兒反復(fù)呼吸道感染療效確切，非常必要。

【關(guān)健詞】補(bǔ)鋅;小兒反復(fù)呼吸道感染;療效

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--01

反復(fù)呼吸道感染是小兒的常見多發(fā)病，是指1年內(nèi)上呼吸道感染或者下呼吸道感染次數(shù)頻繁，反復(fù)發(fā)生，易并發(fā)哮喘、心肌炎、腎炎等病，嚴(yán)重影響小兒生長發(fā)育，多因小兒機(jī)體免疫功能低下而引起。我院在一般常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)充鋅劑輔助治療小兒反復(fù)呼吸道感染96例，取得了滿意療效，介紹如下。

1 資料與方法

臨床資料

選擇2016年1月～2018年1月在我院就診的反復(fù)呼吸道感染患兒96例作為觀察對象，其診斷符合2008年中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸組制定的“反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)”[1]，隨機(jī)分為治療組48例，對照組48例。2組性別，年齡，病程等一般資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

2組均給予抗感染及支持對癥處理，治療組另外給予鋅硒寶口服，按鋅元素0.5～1.0mg/kg/d，分2次飯后1～2小時(shí)口服。補(bǔ)鋅時(shí)間1個(gè)月為1療程，1年要補(bǔ)2個(gè)療程，每療程之間間隔2個(gè)月。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察期1年。臨床治愈：觀察期內(nèi)無發(fā)病或出現(xiàn)上呼吸道感染1次，且無下呼吸道感染。顯效：觀察期內(nèi)發(fā)病次數(shù)顯著減少，上呼吸道感染次數(shù)減少4次以上，或下呼吸道感染減少2次以上。有效：觀察期內(nèi)呼吸道感染次數(shù)減少3～5次，或下呼吸道感染減少1次。無效：觀察期內(nèi)發(fā)病無減少或病情加重。

2 結(jié)果

見表1

3 討論

人體90%的疾病與免疫力有關(guān)，鋅是促進(jìn)免疫器官發(fā)育的重要因素?！秶忉t(yī)學(xué)地理分冊》（2002年6月第23卷第2期）曾發(fā)表研究結(jié)果：缺鋅可導(dǎo)致重要免疫器官胸腺、脾以及淋巴結(jié)的萎縮，重量減少20%～40%。同時(shí)，《日本醫(yī)學(xué)介紹》1991年12（4）研究指出缺鋅會使免疫T細(xì)胞功能下降，而充足的鋅可提高胸腺、T淋巴細(xì)胞攻擊、殲滅病原微生物等免疫功能，提高免疫力，從而減少人體患病的機(jī)會。另外鋅為味覺素的結(jié)構(gòu)成分，參與味蕾細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。唾液中的磷酸酶的活性，唾液的分泌都與鋅有關(guān)，鋅能促進(jìn)孩子的味覺發(fā)育，從根本上解決孩子不愛吃飯的問題。充足的鋅讓孩子愛上吃飯，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，從而遠(yuǎn)離疾病的煩擾。

2011年英國《循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫》，做過“補(bǔ)鋅提高免疫力”的相關(guān)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得出：在出現(xiàn)感冒癥狀的第一天就補(bǔ)鋅，能夠有效抑制病情，減輕癥狀;感冒7天以后，與未曾補(bǔ)鋅的患者相比，服用鋅的患者好得更快。因此，證明補(bǔ)鋅可縮短病程，提高機(jī)體的免疫力。我們這次的觀察結(jié)果也符合上述觀點(diǎn)。

綜上所述，鋅的缺乏與患兒發(fā)生反復(fù)呼吸道感染有著密切的關(guān)系，缺鋅的患兒抵抗力下降，易反復(fù)呼吸道感染，因此在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以鋅劑補(bǔ)充很有必要。

參考文獻(xiàn)

中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組.中華兒科雜志編輯委員會.反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則.中華兒科雜志，2008.46（2）：108～110。