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      探究西藥臨床合理用藥的安全性

      2020-05-14 07:26:55孫澤媛
      健康大視野 2020年8期
      關(guān)鍵詞:臨床合理用藥西藥安全性

      孫澤媛

      【摘 要】:目的,探究西藥臨床合理用藥的安全性。方法,從2017年下半年、2018年下半年于我院接受西藥治療的患者中分別隨機(jī)選取200例患者,共400例患者,并將2017年、2018年的患者分別設(shè)為a、b兩組,觀察、記錄、統(tǒng)計(jì)、分析a組患者中存在的不合理用藥情況,提出合理用藥管理措施,并將該措施用于b組患者,然后將a、b兩組患者的西藥不合理使用情況進(jìn)行對比。結(jié)果,a、b兩組存在不合理用藥情況的患者分別為38例、3例,分別占總?cè)藬?shù)的19.0%、1.5%,在用法用量不合理、濫用抗生素、重復(fù)給藥、聯(lián)合用藥不當(dāng)以及其他類不合理用藥等多種不合理用藥情況上,a組別有12、9、8、7、2例,b組占比分別為0、1、1、1、0例,經(jīng)分析有P<0.05,即a、b兩組西藥臨床用藥不合理情況存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論,在臨床西藥用藥過程中實(shí)施合理用藥管理措施有助于用藥合理性、安全性提升。

      【關(guān)鍵詞】:西藥;臨床合理用藥;安全性

      【中圖分類號(hào)】R952【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--01

      引言

      隨著社會(huì)發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)療水平提升,我國西藥藥品種類隨著時(shí)間推移持續(xù)增多,此情況下,西藥臨床用藥不合理問題日益嚴(yán)重,用法用量不合理、抗生素濫用等問題層出不窮,持續(xù)威脅著患者健康,嚴(yán)重時(shí)甚至威脅患者性命。故,對于西藥臨床用藥的合理性和安全性,相關(guān)人員必須引起重視,對西醫(yī)臨床用藥中存在的不合理問題、不安全現(xiàn)象展開長期討論并探索改善、解決之道?;谝陨希疚膶⒁?017年下半年、2018年下半年于我院接受西醫(yī)臨床用藥的400例患者為研究對象,探究“西藥臨床合理用藥的安全性”。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      分別從2017年下半年、2018年下半年于我院接受西藥治療的患者中隨機(jī)選取200例患者,也就是一共選取400例患者作為本研究的研究對象,其中2017年患者設(shè)為a組,2018年患者設(shè)為b組,a、b兩組患者均符合一般資料要求,具體情況如表1,經(jīng)計(jì)算有P>0.05,即a、b兩組接受西藥治療的患者基本情況不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      1.2 方法

      1.2.1 對a組西藥用藥情況進(jìn)行分析

      從是否存在用法用量問題、是否存在抗生素濫用問題、是否存在重復(fù)給藥問題、是否存在聯(lián)合用藥不當(dāng)問題以及是否存在其他不合理用藥問題,共五方面入手對a組西藥用藥情況,尤其是不合理用藥情況進(jìn)行分析。

      1.2.2 對b組采用合理用藥管理措施,并對b組西藥用藥情況進(jìn)行分析

      結(jié)合a組西藥用藥情況,尤其是不合理用藥情況,參考《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn),制定出合理用藥管理措施,從西藥品種、用法用量等多方面同時(shí)入手,對西藥使用進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范,并觀察、記錄、統(tǒng)計(jì)、分析合理用藥管理措施實(shí)施下b組患者的西藥使用情況。此處,同樣需從是否存在用法用量問題、是否存在抗生素濫用問題、是否存在重復(fù)給藥問題、是否存在聯(lián)合用藥不當(dāng)問題以及是否存在其他不合理用藥問題五方面入手對b組的西藥不合理用藥情況進(jìn)行分析。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      使用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)軟件對a、b兩組的西藥使用情況相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并得出P值,若P<0.05 則說明a、b兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2 結(jié)果

      2.1 a、b兩組西藥使用不合理比例

      由表2可知,在采取合理用藥管理措施前后,于我院接受西藥治療的200例患者中,各有38例、3例存在西藥使用不合理情況,分別占該組總?cè)藬?shù)的19%、1.5%,且關(guān)于a、b兩組間西藥適用不合理比例有P<0.05,這說明采取合理用藥管理措施前后a、b兩組的西藥使用不合理情況存在顯著差異,即采取合理用藥管理措施后,西藥使用不合理情況有明顯改善。

      2.2 a、b兩組西藥使用不合理的具體情況

      由表3可知,在采取合理用藥管理措施前,即a組的西藥使用不合理的具體情況為12例用法用量不合理、10例存在抗生素濫用問題、8例存在重復(fù)給藥問題、6例存在聯(lián)合用藥不當(dāng)問題、2例其他不合理用藥問題,而這些問題在采取合理用藥管理措施后,即在b組分別為0例、1例、1例、1例、0例,因a、b兩組數(shù)據(jù)存在P<0.05,故可得出,采取合理用藥管理措施前后用法用量不合理等情況都有一定改善。

      3 討論

      西藥臨床合理用藥是保障相關(guān)患者健康與安全的重要手段,較高的合理性主要有三點(diǎn)優(yōu)勢:第一點(diǎn),對癥下藥的基礎(chǔ)上用法用量合理,可令患者盡快恢復(fù)健康;第二點(diǎn),不濫用抗生素等做法不容易引起患者的不良反應(yīng),即一般不會(huì)為患者的健康與安全埋下隱患;第三點(diǎn),根據(jù)患者需求選擇經(jīng)濟(jì)適用的藥品,有利于緩解患者的購藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。從上述西藥臨床合理用藥的優(yōu)勢可知,在西藥臨床用藥的過程中要保障用藥合理性,首先應(yīng)當(dāng)從患者滿足需求、保障患者安全與健康出發(fā),根據(jù)患者所患疾病選擇經(jīng)濟(jì)適用且對疾病康復(fù)有較好促進(jìn)作用的西藥,然后再通過規(guī)范用藥,保證西藥的用量、用法正確,最終達(dá)到盡快幫助患者擺脫疾病的目的。

      盡管近些年西藥臨床用藥合理性及安全性一直備受關(guān)注,相關(guān)人員為提升西藥臨床用藥合理與安全也做出了一定努力,但在實(shí)際用藥時(shí),西藥臨床使用不合理的情況還是偶有發(fā)生,且該情況發(fā)生時(shí),往往伴隨患者健康隱患與安全風(fēng)險(xiǎn)。通過本文對西藥臨床使用合理性及安全性的探究可知,西藥使用不合理情況較為復(fù)雜,包括用法用量不當(dāng)?shù)榷喾N情況,面對多種不合理情況,在西藥臨床使用的過程中可采取以下合理用藥管理措施:措施一,嚴(yán)格用量與用法,即結(jié)合西藥使用相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定針對患者病情給藥,尤其是對于某些副作用較為明顯的西藥,給藥一定要慎重;措施二,聯(lián)合用藥時(shí)必須謹(jǐn)慎,既要考慮患者的身體情況,又要考慮聯(lián)合用藥的合理性;措施三,在給藥前相關(guān)人員必須對藥品種類、信息與患者身體情況(例如患者是否對該藥過敏)進(jìn)行仔細(xì)了解,若發(fā)現(xiàn)不妥應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行改進(jìn)。

      總之,合理用藥管理措施實(shí)施后,西醫(yī)臨床用藥的合理性及安全性有明顯提升,故,合理用藥管理措施有一定推廣價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      張曉. 西藥臨床合理用藥的安全性問題研究[J]. 臨床研究,2019,27(10):16-18.

      俆文華. 西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對措施研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(14):197-198.

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