劉巧云

【摘 要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：選取老年慢性阻塞性肺氣腫患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)1組和2組，每組人數(shù)為25例。實(shí)驗(yàn)1組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)2組實(shí)施舒適護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)2組護(hù)理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組護(hù)理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)2組精神健康、社會(huì)功能、軀體功能、心理功能評(píng)分，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05。結(jié)論：在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，不但能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能提高患者護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;老年患者;舒適護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

目前，我國正逐漸朝著老齡化發(fā)展，大多數(shù)老年人機(jī)體功能正在慢慢下降，身體素質(zhì)變得越來越差，特別容易導(dǎo)致老年人發(fā)生各種疾病。其中最為常見的疾病則是慢性阻塞性肺氣腫，臨床主要表現(xiàn)為患者呼吸受阻，肺部出現(xiàn)衰竭，容易咳嗽痰多等情況，在很大程度上影響到患者的日常生活。本次研究主要分析在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用舒適護(hù)理的效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月-2018年6月期間，共收治老年慢性阻塞性肺氣腫患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)1組和2組，每組人數(shù)為25例。實(shí)驗(yàn)1組男性15例，女性10例，最高年齡為86歲，最低年齡為67歲，平均年齡為（74.2±1.9）歲;實(shí)驗(yàn)2組男性16例，女性9例，最高年齡為87歲，最低年齡為65歲，平均年齡為（73.9±1.6）歲，所有患者均診斷患有慢性阻塞性肺病。對(duì)比兩組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異性，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)1組：實(shí)施常規(guī)性護(hù)理方法，其中包括密切關(guān)注患者病情及身體狀況;按照患者的要求對(duì)其進(jìn)行護(hù)理;指導(dǎo)患者按時(shí)服藥;及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)患者情況[1]。

實(shí)驗(yàn)2組：實(shí)施舒適性護(hù)理方法，主要措施如下：（1）心理護(hù)理。由于該病癥在治療時(shí)所需周期性較長，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，且并發(fā)癥發(fā)生率較高，會(huì)給患者心理和身體造成很大困擾，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生不良情緒，如郁悶、煩躁等，從而導(dǎo)致患者不積極配合醫(yī)生治療及相關(guān)護(hù)理工作。（2）飲食護(hù)理。由于患者的年齡較大，且病情發(fā)展程度不同，因此在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注重患者的飲食問題，禁止食用一切能加重患者病情的食物，如辛辣、刺激性食物，還要叮囑患者戒煙、戒酒。根據(jù)患者具體情況，制定一套營養(yǎng)飲食食譜[2-3]。（3）身體護(hù)理。由于在治療過程中，患者大多數(shù)時(shí)間是臥在床上，因此需要對(duì)患者身體進(jìn)行護(hù)理，擦拭患者身軀等，幫助患者調(diào)整一個(gè)舒適體位，清除患者分泌物，促使患者能更加舒適。（4）呼吸護(hù)理。通常情況下，患者都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽且多痰現(xiàn)象，因此在護(hù)理過程中，需要對(duì)患者呼吸道進(jìn)行潤濕，叮囑患者應(yīng)多喝水，以此來稀釋痰液。（5）呼吸功能鍛煉護(hù)理。①縮唇鍛煉：閉口使用鼻子吸氣，然后采用縮唇動(dòng)作，類似于吹口哨將氣體慢慢呼出體外，呼氣時(shí)長為4秒-6秒，在呼氣時(shí)具體縮唇程度則患者自行進(jìn)行調(diào)整，切勿過小或過大;②腹式呼吸：可采用立、坐、臥體位來練習(xí)，采用吸鼓呼縮方式，將一只手放在胸前，同時(shí)注意應(yīng)使用鼻子深吸氣，在呼氣時(shí)則應(yīng)當(dāng)使用縮唇方式緩慢進(jìn)行呼氣，需要注意的是，呼氣時(shí)間應(yīng)當(dāng)長于吸氣時(shí)間1倍至2倍，每次鍛煉5分鐘，可逐漸增加至每次10分鐘至15分鐘，每日鍛煉2次至3次。（6）氧療護(hù)理。大多數(shù)患者常常需要依靠氧療來改善自身病情，而為了確保順利實(shí)施氧療，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)，通過觀察患者吸氧管道是否通暢，能有效避免發(fā)生吸癢管堵塞的現(xiàn)象。（7）環(huán)境護(hù)理。患者所住病房應(yīng)處于干凈、整潔的狀態(tài)，定期對(duì)患者病房實(shí)施消毒工作，注意病房通風(fēng)情況，改善病房中的空氣質(zhì)量，以此來提高患者在住院時(shí)的舒適度?？偠灾?，要讓患者在治療時(shí)處于舒適環(huán)境中[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、舒適度評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理滿意度。采取我院自制調(diào)查表，調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，滿分為100分，分值越高則代表患者越滿意?？偣卜譃槿齻€(gè)等級(jí)，即不滿意、較為滿意及十分滿意，其中60分以下代表不滿意，60分-89分代表較為滿意，90分以上代表十分滿意?？倽M意度=（較為滿意+十分滿意）÷總例數(shù)×100%。

（2）舒適度評(píng)分。采用舒適狀況量表（GCQ）進(jìn)行評(píng)分，共包含4個(gè)維度，分別社會(huì)文化和環(huán)境、精神、心理及生理，一共28個(gè)選項(xiàng)。其中最大分值為112分，最小分值為28分，分值越高則代表患者的舒適度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)

本次數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，用T值進(jìn)行檢驗(yàn);以百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)2組護(hù)理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組護(hù)理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者舒適度評(píng)分

實(shí)驗(yàn)2組精神健康、社會(huì)功能、軀體功能、心理功能評(píng)分，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫是由于不同因素共同所造成的，很容易導(dǎo)致肺部慢性疾病出現(xiàn)，其中污染、吸煙及粉塵都有可能會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)肺氣腫現(xiàn)象[5]。在臨床上，主要體現(xiàn)為咳嗽、多痰等癥狀，一旦患者有出現(xiàn)感染現(xiàn)象，會(huì)引發(fā)患者產(chǎn)生膿痰，而病情嚴(yán)重是還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳血癥狀。

本次研究結(jié)果顯示，在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)2組護(hù)理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組護(hù)理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)2組精神健康、社會(huì)功能、軀體功能、心理功能評(píng)分，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，P<0.05。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，不但能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能提高患者護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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