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      微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療脊柱創(chuàng)傷的臨床效果分析

      2020-05-14 07:26:55葛鵬
      健康大視野 2020年8期
      關鍵詞:應用效果

      葛鵬

      【摘 要】目的:對微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療脊柱創(chuàng)傷的臨床效果展開分析。方法:納入本科室(2017年12月至2019年05月)接收的脊柱創(chuàng)傷患者(n=96)作為研究對象,隨機分為對照組(n=48,給予常規(guī)開放手術方案)、實驗組(n=48,給予微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療方案),對96例患者術后不良反應進行評估。結果:分析不良反應情況,實驗組不良反應1例,發(fā)生率僅為2.08%,明顯低于對照組10.40%,差異顯著。結論:利用微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療方案,對脊柱創(chuàng)傷患者具有減少術中出血量、縮短住院時間的效果,很大程度上降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,效果顯著,具有應用及推廣價值。

      【關鍵詞】微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術;脊柱創(chuàng)傷;應用效果

      【中圖分類號】R681.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)08--01

      在臨床中,脊柱創(chuàng)傷是一種常見的疾病,患者脊柱神經出現(xiàn)結構性損傷現(xiàn)象,嚴重影響患者身體健康,甚至威脅生命。因此,應該選擇安全有效的方法進行治療,重建脊柱結構、完善患者脊柱功能為治療目的,手術治療是主要的治療方案,常規(guī)開放手術雖然具有一定的效果,但是術后并發(fā)癥較多,效果不夠理想[1]。本文擇取本科室(2017年12月至2019年05月)接收的脊柱創(chuàng)傷患者(n=96),觀察微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療脊柱創(chuàng)傷的臨床效果,現(xiàn)有以下報道。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      納入本科室(2017年12月至2019年05月)接收的脊柱創(chuàng)傷患者(n=96)作為研究對象,隨機分為對照組(n=48,給予常規(guī)開放手術方案)、實驗組(n=48,給予微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療方案),對照組患者中,男、女例數(shù)為22例、26例,年齡最小22歲,最大48歲,平均為(39.39±1.45)歲,實驗組患者中,男、女例數(shù)為23例、25例,年齡最小21歲,最大49歲,平均為(38.01±1.21)歲,對兩組基礎數(shù)據(jù)值資料實行比較,數(shù)據(jù)間差距并不是十分明顯(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對照組:給予常規(guī)開放手術,具體為:取患者俯臥體位姿勢,實施全身麻醉,切口位置為患者脊柱中部,實施椎旁肌剝離術,直至小關節(jié)外緣,利用自動拉鉤將肌肉撐開,置入釘棒,進行骨折復位。倘若患者病情較嚴重,利用全椎板開窗手術進行治療,手術結束后,縫合切口,實施消毒處理[2]。

      1.2.2 實驗組:給予微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術,具體為:取患者仰臥體位姿勢,實施全身麻醉,利用C臂機確定創(chuàng)傷位置,在椎弓根外側邊緣進行切口處理。然后,分離分裂肌和最長肌,擴張患者肌肉軟組織,置入操作通道,利用椎弓根探子進行開道,將椎弓根螺釘擰入后放置釘棒,實施骨折復位[3]。手術結束后,根據(jù)患者的實際情況實施抗生素治療,能夠有效預防感染。

      1.3 觀察指標

      分析不良反應情況,可分為:腹痛、尿液外滲以及血塊積存等,詳細記錄以上指標,分析不良反應發(fā)生幾率。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      相關計數(shù)資料(涵蓋不良反應發(fā)生情況)采?。╪)或(%)予以表示,實施X2檢驗,定性資料采?。ǎ┯枰员硎荆捎胻檢驗,數(shù)據(jù)采取SPSS 24.0予以統(tǒng)計,P<0.05,出現(xiàn)數(shù)值評定結果統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2.1 分析不良反應情況

      結果顯示,實驗組不良反應1例,發(fā)生率僅為2.08%,明顯低于對照組10.40%,差異顯著,見下表1。

      3 討論

      隨著社會的進步,建筑業(yè)、交通業(yè)以及工業(yè)不斷發(fā)展,脊柱創(chuàng)傷的發(fā)病率呈上升趨勢,嚴重影響患者的神經運輸功能,甚至出現(xiàn)大小便異?,F(xiàn)象。外力因素是造成脊柱創(chuàng)傷的主要原因,比如:人為擊打、交通事故以及工傷等,該疾病發(fā)生癱瘓的可能性較大。倘若不及時進行治療,就會增加患者損傷程度,出現(xiàn)死亡和截癱。因此,患者發(fā)病后應該實施安全有效的治療方法,從而改善臨床癥狀,有助于提高患者生活質量。在實際的治療過程中,應該對患者病情進行評估,選擇精準的手術進行治療。提升診斷準確性,可清晰判定韌帶結構及椎間盤損傷情況,有利于手術的順利實施。利用常規(guī)開放手術積極性治療,帶來創(chuàng)傷較大,患者產生較強疼痛感,具有較長的手術時間,且出血量較大。常規(guī)開放手術治療具有局限性。隨著醫(yī)療水平的提高,微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術日趨完善和成熟,效果顯著,應用范圍比較廣泛。實施微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術,能夠有效縮短手術時間、減少術中出血量,有助于減少患者疼痛,預后較好。利用微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術,降低了術后不良反應的發(fā)生率,很大程度上提高了整體治療的效果。本文研究可以發(fā)現(xiàn),分析不良反應情況,實驗組不良反應1例,發(fā)生率僅為2.08%,明顯低于對照組10.40%,更具優(yōu)勢,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。

      綜上所述,利用微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療方案,比常規(guī)開放手術具有更大的優(yōu)勢,對脊柱創(chuàng)傷患者具有減少術中出血量、縮短住院時間的效果,很大程度上降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,具有較高的安全性,很大程度上提高了患者的生活質量,效果顯著,在臨床中具有應用及推廣價值。

      參考文獻

      曹景平.微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療脊柱創(chuàng)傷的臨床效果觀察[J]. 中國當代醫(yī)藥, 2017, 24(22):87-89.

      劉學義. 微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術治療脊柱創(chuàng)傷的臨床觀察[J]. 實用中西醫(yī)結合臨床, 2018, 18(2):76-77.

      朱自強. 微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術對脊柱創(chuàng)傷患者的臨床療效研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2018, 34(34):86-87.

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