余清才

哮喘病癥又名支氣管哮喘，是一種由多種細胞以及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，該病癥通常情況下會導致人體氣道反應性增高，進而使得患者出現(xiàn)胸悶、氣促、喘息以及咳嗽等癥狀，高發(fā)于凌晨以及夜間，多數(shù)患有哮喘病癥的患者都伴有氣流阻塞癥狀，有可能自行痊愈或者經(jīng)過治療后痊愈。

1導致哮喘病癥的因素有哪些？

根據(jù)當前我國哮喘患者的臨床治療情況來看，導致該病癥的主要因素有五大因素，分別為遺傳因素、變應原、促發(fā)因素、圍生期胎兒的環(huán)境以及其他因素。

遺傳因素：哮喘病因十分復雜，是一種具有基因遺傳傾向的疾病，通常情況下哮喘病癥會出現(xiàn)遺傳異質(zhì)化、外顯不全以及多基因遺傳的特征，因此導致人體出現(xiàn)哮喘病癥的一大因素便是基因遺傳。

變應原：變應原是導致患者哮喘病癥發(fā)作的激發(fā)因素，常見的致病因素為吸入變應原。

（1）室內(nèi)變應原，屋螨是是十分常見的室內(nèi)變應原，具有較大的危害性，也是人體哮喘病癥發(fā)作的主要因素。常見的屋螨有四種，分別為多毛螨、宇塵螨、粉塵螨以及屋塵螨四種，通常情況下，90%以上的屋螨都存活于屋塵當中，在這四種螨蟲中，屋塵螨是在持續(xù)潮濕氣候時的主要螨蟲。這些螨蟲可以存在于動物的唾液、糞便以及皮毛當中，是導致人體哮喘病癥急性發(fā)作的主要因素。除此之外，蟑螂也是誘發(fā)患者哮喘病癥的常見室內(nèi)變應原，此類型變應原常見于亞洲地區(qū)。第三種室內(nèi)變應原為真菌，特別是在通風不良的潮濕地方，念珠菌、鏈格孢霉以及曲霉等都是導致人體哮喘病癥發(fā)作的主要原因，其中鏈格孢霉已經(jīng)被醫(yī)學界明確為導致哮喘病癥發(fā)作的危險因子。在日常生活中，常見的室外變應原有草粉與花粉，木本植物容易誘發(fā)春季哮喘病癥，而禾本植物容易誘發(fā)秋季哮喘病癥。

（2）職業(yè)性變應原，該變應原是導致人體出現(xiàn)職業(yè)性哮喘病癥的常見因素，常見的變應原有家家蠶、面粉、鴿子、蘑菇以及松香、乙二胺等物。

（3）藥物以及食物添加劑，此類型變應原是導致人體出現(xiàn)藥物哮喘病癥的主要因素，防腐劑、水楊酸酯以及染色劑等物都會導致人體出現(xiàn)急性哮喘病癥。在眾多藥物當中蜂王漿口服液已經(jīng)被證實能夠?qū)е禄颊呦Y急性發(fā)作。

促發(fā)因素：

（1）大氣污染，根據(jù)相關(guān)研究現(xiàn)實，空氣污染中的NO、SO2會導致人體出現(xiàn)支氣管收縮現(xiàn)象，這樣一來會導致人體氣道反應增高，增強了對相關(guān)變應原的反應，容易誘發(fā)急性哮喘病癥。

（2）吸煙，室內(nèi)促發(fā)因素的重要來源之一便是香煙，是導致人體出現(xiàn)哮喘病癥的重要促發(fā)因子，尤其針對父母具有吸煙癥狀的患兒來說，香煙是導致哮喘病癥發(fā)作的主要因素之一。

（3）呼吸道病毒感染，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，呼吸道病毒感染癥狀與哮喘病癥發(fā)作有著十分密切的關(guān)系。哮喘病癥的啟動病因極有可能是嬰兒支氣管受到病毒感染導致。常見的呼吸道感染病毒有流感病毒、冠狀病毒以及某些腸胃病毒以及合胞病毒。其中合胞病毒是幼兒出生一年內(nèi)的主要病原，在兩歲以下的小兒感染性哮喘病癥中占有44%。

圍生期胎兒的環(huán)境：在妊娠晚期體內(nèi)攝入多價不飽和脂肪酸的數(shù)量，將影響前列腺素E的生成，對Th2細胞調(diào)控的變態(tài)反應可能有關(guān)。母親在妊娠期間吸煙肯定會影響胎兒的肺功能及日后發(fā)生喘鳴的易感性。

其他因素：吸入冷空氣、過度運動以及氣候轉(zhuǎn)變、感冒病癥等都是誘發(fā)人體哮喘病癥的主要因素，此外，精神因素也能夠誘發(fā)哮喘病癥。

2哮喘病癥的治療方法有哪些？

在對哮喘患者開展治療活動時，主要目標首先為控制患者哮喘癥狀，包括患者夜間疾病癥狀，以便能夠提高患者的生命質(zhì)量以及活動能力。促使患者肺功能能夠保持最佳狀態(tài)。此外，治療目標還有預防哮喘病癥再次發(fā)作以及加劇，降低由哮喘病癥導致患者死亡的概率。提高患者對哮喘病癥的認識，降低患者急診以及住院概率。

緩解期治療：

（1）具有吸煙習慣的哮喘患者首先需要戒煙，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，吸煙者的哮喘發(fā)病概率相較于不吸煙者高，當患者戒除煙草后，不僅對哮喘病癥有益，還能夠在一定程度上改善患者的肺功能。哮喘患者在日常生活中除了主動戒除煙草之外，還要注意避免被動吸煙。

（2）加強身體鍛煉，提高患者的身體抵抗力?；颊咴谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ鶕?jù)自身實際情況，合理制定運動量，可以選擇慢跑、打拳、散步等運動，使患者多呼吸室外新鮮空氣，促進患者血液循環(huán)。在這里需要注意的是，患者在冬季鍛煉時要提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應能力，以免由冷空氣誘導自身哮喘病癥發(fā)作。

（3）合理調(diào)節(jié)室溫，預防感冒癥狀。在冬季，哮喘患者所處的室內(nèi)溫度不宜過高，以免室內(nèi)外溫差過大，導致患者感冒?；颊咴谙募厩f不要貪涼，在流感病癥期間，不要前往人多的公共場合，出汗之后不要突然脫衣，防止自身出現(xiàn)受涼癥狀，誘發(fā)哮喘病癥。

綜合治療措施：首先要明確患者哮喘病癥的發(fā)作病因，消除病因，其次要防治合并已經(jīng)存在的疾病，例如反流性食管炎病癥以及過敏性鼻炎等?？梢詫ο颊唛_展免疫調(diào)節(jié)治療活動，患者要積極配合醫(yī)生治療，謹遵醫(yī)囑，在日常生活中經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確，為自身病癥痊愈打下堅實的基礎。