賈謙

摘要：越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素可以改變?nèi)祟惖那榫w共情能力。而且，共情能力的缺乏實(shí)際上是很多心理疾病產(chǎn)生的原因之一。因此，本文主要對(duì)催產(chǎn)素影響共情的作用機(jī)制進(jìn)行梳理，以期能為干預(yù)心理疾病提供一定的參考。目前研究發(fā)現(xiàn)噴入單劑量催產(chǎn)素對(duì)情緒識(shí)別有暫時(shí)的改善作用，關(guān)于長期使用催產(chǎn)素是否會(huì)有效果，未來研究需開展更多的縱向研究。

關(guān)鍵詞：催產(chǎn)素;共情;心理疾病

1 引言

近年來，共情一直是研究熱點(diǎn)。鐵欽納認(rèn)為共情是通過想象的感覺想象自己處于他人境遇的體驗(yàn)。共情是心理咨詢和治療中常見的干預(yù)方式，很多心理疾病的也存在共情能力的缺乏的問題，如孤獨(dú)癥，精神分裂癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，還有反社會(huì)型人格障礙，自戀型人格障礙等社會(huì)不穩(wěn)定群體，也存在共情能力缺乏的問題。因此，很多研究者對(duì)共情產(chǎn)生的神經(jīng)機(jī)制進(jìn)行了探討，近年來對(duì)共情能力的研究發(fā)展到對(duì)其內(nèi)分泌機(jī)制的探討上來了。有研究通過對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行雙盲實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用催產(chǎn)素提高了被試的識(shí)別情緒的能力，而且女性的共情能力有顯著提高。催產(chǎn)素是一種由9個(gè)氨基酸構(gòu)成的激素，對(duì)人類的外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)都具有調(diào)節(jié)作用。它主要由下丘腦、室旁核和視上核合成，通過垂體釋放進(jìn)入血液循環(huán)，具有調(diào)節(jié)子宮收縮、促進(jìn)乳液分泌并加速傷口愈合等功能。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)層面上，催產(chǎn)素主要起著神經(jīng)遞質(zhì)的作用，它合成后會(huì)被釋放到包括海馬、杏仁核、紋狀體等在內(nèi)的邊緣系統(tǒng)以及腦干中，進(jìn)而對(duì)人類很多社會(huì)行為產(chǎn)生影響。近些年來，催產(chǎn)素成為了社會(huì)認(rèn)知研究領(lǐng)域中的熱點(diǎn)問題，而且它在人類社會(huì)認(rèn)知過程中起到了很大的作用，尤其是在改善人類共情能力方面也起到了重要作用。因此，我們探討催產(chǎn)素影響共情的機(jī)制可以為將來預(yù)防和干預(yù)各種共情能力缺乏的心理疾病起到一定的參考作用。

2 共情的神經(jīng)機(jī)制

2.1 情感共情和認(rèn)知共情

有一些學(xué)者認(rèn)為共情包括認(rèn)知和情感成分。情感共情是共情的初級(jí)形式，指的是“感其所感”，即我們的情緒會(huì)受到他人情緒的感染。而認(rèn)知共情是我們能理解他人， 知道他人感受到了什么。準(zhǔn)確理解他人想法的過程包括觀點(diǎn)采擇和心理理論能力。

腦成像實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，他人的情緒可以激發(fā)個(gè)體本身與這種情緒或感覺相關(guān)腦區(qū)的活動(dòng)，將他人的情感表征轉(zhuǎn)化成個(gè)體自身的情感表征，從而令個(gè)體對(duì)他人的情緒“感同身受”。因此，情感共情的神經(jīng)活動(dòng)與誘發(fā)共情的情緒或感覺的性質(zhì)有關(guān)。情緒共情在個(gè)體的發(fā)展中出現(xiàn)比較早，研究表明對(duì)他人情緒的感受很早就出現(xiàn)了，是個(gè)體進(jìn)行社會(huì)性交往的第一個(gè)工具。14個(gè)月大的嬰兒會(huì)對(duì)其他嬰兒的哭泣做出類似的哭泣反應(yīng)。情緒共情出現(xiàn)的時(shí)間和與情緒相關(guān)腦區(qū)，比如邊緣系統(tǒng)，杏仁核等的發(fā)育是一致的。

心理理論包括情感心理理論和認(rèn)知心理理論兩個(gè)不同成分。情感心理理論指?jìng)€(gè)體對(duì)他人情感的理解， 而認(rèn)知心理理論指?jìng)€(gè)體對(duì)他人想法的理解。認(rèn)知共情只是心理理論的一部分，只包括理解他人的情感， 不包括理解他人的想法。因此， 共情與心理理論是兩個(gè)交叉概念， 交叉點(diǎn)就是認(rèn)知共情（情感心理理論）。關(guān)于認(rèn)知共情的腦成像研究發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知共情激活心理理論的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的一部分，同時(shí)也激活情感加工的腦區(qū)。Shamay等人研究30名腦損傷病人，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腹內(nèi)側(cè)前額葉損傷病人認(rèn)知共情能力受損，但情感共情能力正常。

情緒共情和認(rèn)知共情相互獨(dú)立，又緊密聯(lián)系。二者的有機(jī)結(jié)合增強(qiáng)了個(gè)體的社會(huì)交往能力。情緒共情可以壓制暴力行為，產(chǎn)生利他行為的動(dòng)機(jī)，認(rèn)知共情則可以幫助我們選擇最合適的辦法去幫助別人。兩者的融合在社會(huì)環(huán)境下是非常重要的，某一方面的失調(diào)會(huì)造成社會(huì)交往的障礙或問題。

2.2 知覺-動(dòng)作模型與鏡像神經(jīng)元

共情的基礎(chǔ)是個(gè)體與他人之間的“表征共享”，“表征共享”就是當(dāng)個(gè)體知覺到他人的動(dòng)作或者情感的時(shí)候，其大腦中表征相應(yīng)動(dòng)作或情感的部位會(huì)被激活，從而令個(gè)體產(chǎn)生同形的表征。Preston于2002年提出知覺-動(dòng)作模型，他們指出當(dāng)個(gè)體覺察者覺察到感官情緒信息后，覺察者會(huì)產(chǎn)生無意識(shí)的動(dòng)作模仿過程， 隨后通過生理反饋激活鏡像神經(jīng)系統(tǒng)來使覺察者感染上所察覺的情緒，這一心理過程的實(shí)質(zhì)是一種基于具身模仿的情感共鳴現(xiàn)象。有研究發(fā)現(xiàn)，正是通過鏡像神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)感覺網(wǎng)絡(luò)及邊緣系統(tǒng)之間功能上的連接關(guān)系才能使得人們理解、感受和分享他人的情感。也正因如此，鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的激活水平往往被視為預(yù)測(cè)個(gè)體基本共情能力的重要指標(biāo)。

鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的存在證明無論是親自體驗(yàn)還是觀察他人情緒體驗(yàn)，都會(huì)激活相似的腦區(qū)，這為共情的產(chǎn)生提供了神經(jīng)機(jī)制上的解釋。有研究表明，無論被試是被動(dòng)觀察面部表情，還是模仿相同的面部表情，腦外側(cè)運(yùn)動(dòng)前皮質(zhì)、腦島和杏仁核均被激活，這表明無論是感知還是體驗(yàn)相同情緒，都依賴于共同的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)的功能可以被描述為與機(jī)制相匹配的鏡像神經(jīng)元。研究結(jié)果證實(shí)了個(gè)體共情時(shí)激活的腦部區(qū)域與個(gè)體親自體驗(yàn)相同情緒時(shí)激活的腦部區(qū)域有重疊部分的假設(shè)，即共情在神經(jīng)機(jī)制上的鏡像特征。

3 共情的內(nèi)分泌機(jī)制

近年來，研究者從對(duì)共情的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制的研究，擴(kuò)展到了內(nèi)分泌機(jī)制的探討，尤其是催產(chǎn)素在其中的作用。催產(chǎn)素對(duì)哺乳動(dòng)物特別重要，因?yàn)樗欣诓溉閯?dòng)物的出生、哺乳、母性行為的發(fā)展以及社會(huì)互動(dòng)。催產(chǎn)素傾向于減弱對(duì)壓力體驗(yàn)的行為反應(yīng)和自主反應(yīng)，減弱害怕和焦慮情緒，并增加對(duì)壓力刺激的耐受，催產(chǎn)素可以促進(jìn)各種社會(huì)互動(dòng)。

前人的大量研究還發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素對(duì)個(gè)體社會(huì)認(rèn)知的影響可能主要是通過調(diào)節(jié)杏仁核和獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的激活模式來實(shí)現(xiàn)的。具體而言，催產(chǎn)素可以弱化面對(duì)消極情緒信息時(shí)的杏仁核反應(yīng)， 提高它與情緒管理相關(guān)腦區(qū)功能連接，并能加強(qiáng)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)相關(guān)腦區(qū)的活動(dòng)，以此來幫助個(gè)體管理消極情緒，增加社會(huì)互動(dòng)過程中的愉悅體驗(yàn)，并提高社會(huì)信息的凸顯性。對(duì)于男性而言， 催產(chǎn)素可以弱化杏仁核在威脅性的情境下的活動(dòng)或加強(qiáng)其與其他腦區(qū)的功能連接，這可能有助于男性更好的應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的情境;對(duì)于女性而言，催產(chǎn)素可以增強(qiáng)杏仁核的活動(dòng)，這可能使女性可以對(duì)威脅性情緒刺激保持高度警惕。

4 催產(chǎn)素對(duì)共情的影響機(jī)制

催產(chǎn)素是通過改變大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)激活影響共情反應(yīng)的。Hurlemann等人發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素提高男性被試對(duì)正負(fù)情緒刺激的情感共情能力，而且杏仁核損傷病人沒有這種增強(qiáng)效應(yīng)。這說明杏仁核在催產(chǎn)素促進(jìn)共情中有重要作用。Perry等人發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素增強(qiáng)男性被試鏡像神經(jīng)元的激活，鏡像神經(jīng)元在情感共情中有重要作用。

Riem 等人采用fMRI技術(shù)研究催產(chǎn)素調(diào)節(jié)女性被試大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對(duì)嬰兒哭泣的反應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素注入減弱大腦右側(cè)杏仁核激活，并增強(qiáng)腦島和額下回（IFG， 鏡像神經(jīng)元腦區(qū)）激活。催產(chǎn)素可能通過增強(qiáng)情感共情相關(guān)腦區(qū)（腦島和額下回）的激活，促進(jìn)女性對(duì)嬰兒的共情， 從而提高女性對(duì)嬰兒哭泣的回應(yīng)能力。但是，另一個(gè)使用疼痛共情范式的fMRI研究沒有發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素增強(qiáng)男性被試共情腦區(qū)（前腦島等）的激活，只是當(dāng)被試親身體驗(yàn)疼痛時(shí)，催產(chǎn)素減弱杏仁核的激活。這兩個(gè)研究結(jié)果的不一致可能是被試的不同性別造成的，前一個(gè)研究使用的是女性被試，后一個(gè)研究使用的是男性被試。因此，未來研究催產(chǎn)素促進(jìn)共情的神經(jīng)機(jī)制時(shí)可以考慮性別差異。

研究發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素增加男性被試對(duì)人類面孔眼睛區(qū)域的注視時(shí)間，這可能有利于個(gè)體對(duì)他人情緒的識(shí)別。對(duì)他人情緒的識(shí)別是情感共情的重要成分。還有研究發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素能夠提高男性被試在眼睛讀心測(cè)驗(yàn)中推斷他人情感狀態(tài)的能力。推斷他人情感狀態(tài)是認(rèn)知共情的主要成分。催產(chǎn)素對(duì)共情的促進(jìn)作用在共情缺陷個(gè)體研究中也得到證實(shí)。Pedersen等人發(fā)現(xiàn)，催產(chǎn)素可以改善精神分裂癥患者的心理理論水平（包括認(rèn)知共情）和社會(huì)知覺能力。精神分裂癥患者的共情能力較差。這些證據(jù)表明，外部催產(chǎn)素干預(yù)可以提高個(gè)體的共情能力。另外，共情體驗(yàn)提升被試血漿中催產(chǎn)素水平，說明催產(chǎn)素可能是共情的生理信號(hào)。

5 小結(jié)與展望

綜上所述，催產(chǎn)素對(duì)共情反應(yīng)有顯著地影響，而且主要是通過杏仁核和獎(jiǎng)賞系統(tǒng)發(fā)揮作用的，但是催產(chǎn)素對(duì)人類共情活動(dòng)的影響有顯著的性別差異。目前研究催產(chǎn)素對(duì)共情的影響研究中，在被試的選擇方面，要么是選擇女性被試，要么是選擇男性被試，未來研究應(yīng)該考慮將男女被試一起納入研究，討論其差異。既然催產(chǎn)素對(duì)共情能力有極大的影響，那么未來研究也應(yīng)將催產(chǎn)素應(yīng)用于各種心理疾病的改善中。但是，現(xiàn)有研究并沒有發(fā)現(xiàn)被試持續(xù)使用催產(chǎn)素會(huì)有什么影響，也沒有研究表明持續(xù)使用催產(chǎn)素對(duì)共情能力的改善作用，因此，未來研究應(yīng)考慮發(fā)展縱向研究。

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