喬園園

【摘 要】：目的：對激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析和研究。方法：研究對象為2018.2-2019.2于我院接受治療的102例絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎患者，使用隨機(jī)分組法將102例患者均分為對照組（51例）和觀察組（51例）兩組。其中將保婦康栓治療應(yīng)用于對照組，將激素聯(lián)合保婦康栓治療應(yīng)用于觀察組。將兩組患者的pH水平、E2水平、子宮內(nèi)膜厚度及治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：對照組pH值顯然高于觀察組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者的E2值和子宮內(nèi)膜厚度差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組的治療有效率顯然優(yōu)于對照組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎效果確切，同時(shí)不會對患者雌激素水平和子宮內(nèi)膜厚度造成影響，可以為患者的生命安全提供保障，值得臨床采納。

【關(guān)鍵詞】：激素;保婦康栓;圍絕經(jīng)期;萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)為卵巢功能衰退、陰道壁萎縮、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原成分減少、局部抵抗力下降、雌激素水平下降、黏膜變薄、陰道內(nèi)部pH值的升高等。[1]導(dǎo)致萎縮性陰道炎出現(xiàn)的原因有細(xì)菌的入侵和繁殖，臨床癥狀為陰道分泌物增加，并呈稀薄淡黃色、外陰帶有發(fā)熱感和瘙癢感，泌尿系統(tǒng)發(fā)生刺激性癥狀。[2]臨床對于萎縮性陰道炎的治療主要為藥物治療，保婦康栓是一種治療萎縮性陰道炎的常用藥物。保婦康栓又名外用劑，具有行氣破瘀，止痛的藥效。因?yàn)槠洳涣挤磻?yīng)發(fā)生率較低，具有一定的安全性和有效性，所以被廣泛應(yīng)用于臨床對于萎縮性陰道炎的治療中，但是僅使用保婦康栓并不能達(dá)到最佳的治療效果。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查顯示，激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎效果明顯。本文對激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析和研究，現(xiàn)詳細(xì)研究內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.2-2019.2于我院接受治療的102例絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎患者，使用隨機(jī)分組法將102例患者均分為對照組（51例）和觀察組（51例）兩組。對照組年齡區(qū)間為40-57歲，平均年齡為（47.23±3.78）歲;觀察組年齡區(qū)間為42-58歲，平均年齡為（47.87±3.34）歲。兩組一般資料差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以用于對比分析。

1.2 方法 將保婦康栓治療應(yīng)用于對照組，將抑菌藥物放于患者的陰道內(nèi)部，選擇抑菌藥物為保婦康栓。用法用量：陰道給藥，給藥過程中應(yīng)戴上指套并將本藥物放置于患者的陰道內(nèi)部。

將激素聯(lián)合保婦康栓治療應(yīng)用于觀察組，排除觀察組患者激素用藥不良反應(yīng)者。保婦康栓治療方法同對照組相同，激素治療方法如下：選擇藥物為雌三醇乳膏，用法用量：陰道給藥，在晚上就寢前使用給藥器將藥物送至陰道，1次0.5g，第一周1d/次，第二周每隔3d/次，治療周期為14d。

1.3 觀察指標(biāo) 使用陰道彩超檢測兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度，并對兩組患者的E2值和pH值進(jìn)行詳細(xì)的檢測和記錄，使用指標(biāo)調(diào)查表分析和評估兩組患者癥狀恢復(fù)情況，子宮內(nèi)膜厚度、E2值同療效具有正比例關(guān)系，pH值與治療效果具有反比例關(guān)系，對兩組患者的治療效果進(jìn)行評估。陰道炎性反應(yīng)和全部癥狀完全消失并且陰道清潔度降至Ⅱ度為顯效。陰道炎性反應(yīng)和全部癥狀顯然好轉(zhuǎn)并且陰道清潔度降至I度為有效，無法滿足以上兩種情況為無效。顯效率+有效率=治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS18.0對研究所得數(shù)據(jù)急性分析和處理，使用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料由（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料由%表示，如果P<0.05則表面差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者pH水平、E2水平與子宮膜厚度對比 對照組pH值顯然高于觀察組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者的E2值和子宮內(nèi)膜厚度差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者治療效果對比 觀察組的治療有效率顯然優(yōu)于對照組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

萎縮性陰道炎作為一種常見的婦產(chǎn)科疾病，多出現(xiàn)在圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的中老年婦女群體中，導(dǎo)致萎縮的原因較多，其中一個(gè)主要原因便是卵巢功能的弱化，因此可知雌激素水平的降低是導(dǎo)致萎縮性陰道炎出現(xiàn)的直接原因，萎縮性陰道炎對患者的生命健康形成了較大的威脅，如果沒有得到及時(shí)規(guī)范的治療很可能導(dǎo)致外陰潰爛，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)陰道和宮腔的化膿性病癥。[3]

當(dāng)下對于萎縮性陰道炎的臨床治療主要包括以下兩個(gè)手段;其一是抑制細(xì)菌滋生，僅僅依靠抑菌可以取得一定的治療效果，但是因?yàn)樵摬”旧淼莫?dú)特性仍可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，不利于患者的康復(fù);第二便是激素的補(bǔ)充，這是從根本上加速萎縮性陰道炎患者康復(fù)的手段。保婦康栓便是一種被臨床廣泛應(yīng)用于治療萎縮性陰道炎的藥物，它能夠?qū)植亢拖到y(tǒng)產(chǎn)生作用，進(jìn)而達(dá)到行氣破瘀，止痛的藥效，同時(shí)激素治療可以有效減少患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)率，保婦康栓和激素聯(lián)合應(yīng)用于萎縮性陰道炎的治療效果確切。[4]

本研究對激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析。通過本次研究結(jié)果可知，兩組患者pH水平、E2水平與子宮膜厚度對比 對照組pH值顯然高于觀察組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的治療有效率顯然優(yōu)于對照組，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。所以激素聯(lián)合保婦康栓治療對萎縮性陰道炎的治療效果明顯。

綜上所述，激素聯(lián)合保婦康栓治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎效果確切，同時(shí)不會對患者雌激素水平和子宮內(nèi)膜厚度造成影響，可以為患者的生命安全提供保障，值得臨床采納。

參考文獻(xiàn)

胡安琪，李 勇.疏肝法聯(lián)合激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的Meta分析[J].中國藥物評價(jià)，2016，33（6）：498-503.

張小紅.雌激素聯(lián)合甲哨唑治療萎縮性陰道炎的臨床療效觀察[J].中國處方藥，2016，14（12）：85-86

胡志英，何 晴，林慶華，等.激素替代聯(lián)合局部用藥治療圍絕經(jīng)期女性萎縮性陰道炎中的療效觀察[J].中國性科學(xué)，2017，26（8）：60-62

李緒榮，田玉.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的效果分析[J].糖尿病天地，2019，16（8）：74-75.