姜金雨 吳昊 陳娟瑞 付貴萍

【摘 要】：目的：將人性化護(hù)理運(yùn)用到精神科護(hù)理中的醫(yī)療效果。方法：選擇42名精神科護(hù)理人員，并將其隨機(jī)分為各21名兩組。觀察組采用人性化管理，對(duì)照組采用常規(guī)管理。對(duì)兩組的服務(wù)水平和情緒狀態(tài)進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)照組患者護(hù)理滿意程度明顯低于觀察組，在康復(fù)療效各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)上，觀察組患者明顯高于護(hù)理前與對(duì)照組效果。結(jié)論：將人性化管理運(yùn)用到在精神護(hù)理工作中，可以提高護(hù)理管理效果，確保護(hù)理人員的心理健康。

【關(guān)鍵詞】：人性化護(hù)理? 精神科? ?護(hù)理管理

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的進(jìn)步與醫(yī)學(xué)觀念的創(chuàng)新，人性化管理得到了廣泛的開(kāi)展，并在很多行業(yè)中取得了不錯(cuò)的效果。而精神科患者往往缺乏自控能力，護(hù)理人員承受的壓力加大，護(hù)理難度增加，容易降低護(hù)理質(zhì)量，產(chǎn)生職業(yè)懈怠。由此本文主要對(duì)人性化護(hù)理在精神科護(hù)理中的運(yùn)用進(jìn)行了研究，以期能夠?yàn)榫窨谱o(hù)理工作提供一些幫助。

一 資料與方法

1.1 一般資料

選取年齡在二十六歲左右、42名精神科患者為研究對(duì)象，患者無(wú)嚴(yán)重身體殘疾與智力缺陷，病史在二至十年。并且將42名患者隨機(jī)分配成觀察組和對(duì)照組，在病史、病情等多方面，兩組都具有可比性與參考性。

1.2 方法

采用人性化手段來(lái)護(hù)理觀察組，采用常規(guī)的醫(yī)療手段來(lái)護(hù)理對(duì)照組，人性化管理的運(yùn)用：（1）營(yíng)造舒適的住院環(huán)境：無(wú)論是墻面顏色還是室內(nèi)布局，為了使患者擁有家的感覺(jué)，應(yīng)該著重調(diào)整病人的居住環(huán)境，多用布置合理;（2）標(biāo)準(zhǔn)人性化管理：護(hù)士應(yīng)該善于溝通，明確規(guī)定護(hù)士的著裝、舉止、動(dòng)作技巧等，從語(yǔ)言層面上關(guān)懷患者;（3）人性化管理：在護(hù)理期間，為了讓患者充分感受到來(lái)自他人的關(guān)懷，護(hù)士應(yīng)該充分尊重患者尊嚴(yán)，定期組織患者家屬進(jìn)行探訪，積極引導(dǎo)患者參與娛樂(lè)活動(dòng);引導(dǎo)患者主動(dòng)參與勞動(dòng)，并為了促使患者積極主動(dòng)的配合治療，應(yīng)將預(yù)防疾病復(fù)發(fā)以及鞏固治療效果的方法與手段向患者講解清楚;（4）照顧患者生理需求：在住院過(guò)程中，為了使患者的合理要求得到及時(shí)的了解，應(yīng)該不斷增強(qiáng)與患者之間的交流，使患者增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和對(duì)醫(yī)院制度安排滿意度，如：飯菜是否合口等，不斷完善醫(yī)院護(hù)理工作，促使患者順利完成恢復(fù)，幫助患者自主清理自我衛(wèi)生工作;（5）家庭醫(yī)院共同護(hù)理：應(yīng)主動(dòng)發(fā)引導(dǎo)精神恢復(fù)效果較好的患者參與到餐具消毒、清潔等工作之中，讓患者更好的恢復(fù);邀請(qǐng)患者家屬參與到護(hù)理工作中，不斷推動(dòng)醫(yī)患之間的關(guān)系和解，并征求家屬對(duì)工作中的不足以及誤解之處，加以改正與說(shuō)明，促使患者在離開(kāi)醫(yī)院之后接受到合理的護(hù)理環(huán)境;（6）行為干預(yù)：向患者灌輸服藥的重要性及意義，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康輔導(dǎo)治療，使其謹(jǐn)遵遺囑，明白如何在最大程度上避免病發(fā);根據(jù)相應(yīng)的情況，不斷調(diào)整護(hù)理程度，促使患者積極參與各項(xiàng)活動(dòng)室;（7）舉辦宣傳講座：為了使患者清楚的認(rèn)識(shí)到疾病的特征、治療方法、藥物特性，應(yīng)通過(guò)定期舉辦健康教育活動(dòng)，使患者能夠保持一個(gè)比較健康的生活方式，并采用正確的手段來(lái)處理緊急狀況;（8）心理指導(dǎo)：精神患者的內(nèi)心積怨已久、情緒抑郁，行為不受家人、社會(huì)的理解，甚至?xí)a(chǎn)生自殺、報(bào)復(fù)社會(huì)的危險(xiǎn)想法。因此，應(yīng)該根據(jù)患者的心理活動(dòng)特征進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，結(jié)合科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，合理地疏通與引導(dǎo)患者所承受的精神痛苦與折磨，并采取集中輔導(dǎo)的方式，幫助患者走出陰影;（9）出院指導(dǎo)：根據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)，讓病情好轉(zhuǎn)的患者出院。并且護(hù)理人員應(yīng)告誡患者停藥的危害，即時(shí)叮囑患者及其家屬堅(jiān)持服用藥品，記錄與監(jiān)督病人情況，注意觀察服藥時(shí)產(chǎn)生的效果，如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、特殊情況，應(yīng)及時(shí)讓患者入院治療。

1.3 選拔標(biāo)準(zhǔn)

為了確?；颊呱眢w沒(méi)有其他疾病，應(yīng)嚴(yán)格按照《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》，在接受精神病史檢查的同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行其他各項(xiàng)常規(guī)檢查。

二 結(jié)果

通過(guò)試驗(yàn)觀察可以看出，從護(hù)理程度滿意度上來(lái)說(shuō)，對(duì)照組明顯低于觀察組，差異具有與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理后，從各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō)，護(hù)理前與對(duì)照組明顯高于觀察組。并且開(kāi)展人性化管理后，從SAS、SDS評(píng)分上，兩組護(hù)理人員均有大幅降低，但對(duì)照組的降低幅度明顯小于觀察組。

三 討論

精神疾病是一種特殊的疾病，患者在社會(huì)上經(jīng)常遭受歧視，病發(fā)原因各不相同，在病發(fā)時(shí)，行為思維都不協(xié)調(diào)。而人性化護(hù)理管理是一種行為、服務(wù)，旨在從生理、心理、精神等方面，使患者處于舒適狀態(tài)中，可以更好地改善護(hù)理人員工作壓力大的問(wèn)題，可以提升護(hù)患溝通時(shí)間，將護(hù)理人員的被動(dòng)服務(wù)通過(guò)管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，不但提升了護(hù)患溝通實(shí)踐，還大大提升了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。因此，精神疾病患者更應(yīng)該接受人性化的關(guān)懷和治療。在進(jìn)行人性化關(guān)懷的同時(shí)，為了使患者能夠感受到家庭的溫暖，應(yīng)采取一人一負(fù)責(zé)制度，主動(dòng)引導(dǎo)家屬與其交流，根據(jù)患者的情況，不斷增強(qiáng)患者的管理工作，并進(jìn)行相應(yīng)的健康輔導(dǎo)治療。出院之后，為了使患者融入到社會(huì)中，應(yīng)囑托其家屬加強(qiáng)對(duì)其管理與監(jiān)督，減少社會(huì)與家庭對(duì)患者的刺激，及時(shí)提供相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，使患者達(dá)到自主服藥，提升對(duì)藥物接受程度，避免因停藥造成不穩(wěn)定因素。

綜上所述，將人性化管理運(yùn)用到精神疾病患者護(hù)理中，能夠使患者感受到人性的關(guān)懷，最大程度上提升治療的有效性，有利于患者的康復(fù)和綜合能力、緩和醫(yī)患矛盾，值得推廣傳播。

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