王亞男

【摘 要】目的：探討痔瘡采用中藥熏洗坐浴與中藥冷敷治療的效果。方法：觀察2018年4月至2019年10月期間收治的82例痔瘡患者，隨機(jī)分為參照組與強化組各41例，參照組運用常規(guī)中藥熏洗坐浴與藥物外用，強化組在參照組基礎(chǔ)上運用中藥冷敷，分析不同治療后患者治療療效、治療滿意度情況。結(jié)果：在治療總有效率方面，強化組92.68%，參照組78.05%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;治療滿意度上，強化組97.56%，參照組82.93%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：中藥熏洗坐浴與中藥冷敷治療痔瘡可以有效的提升治療療效，患者治療滿意度更高。

【關(guān)鍵詞】痔瘡;中藥熏洗坐浴;中藥冷敷;治療效果

痔瘡與人們生活習(xí)慣、飲食狀況有關(guān)，在肛腸科中占比達(dá)到高于80%的發(fā)病率，對患者生活構(gòu)成影響。如果屬于輕度痔瘡情況，可以運用藥物保守治療干預(yù)，提升治療成效。對于中重度情況，則需要運用手術(shù)切除方式來更快的控制病情。本文接收82例痔瘡患者，分析運用中藥熏洗坐浴與中藥冷敷治療后患者治療療效、治療滿意度，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

整理本院在2018年4月至2019年10月期間收治的82例痔瘡患者，隨機(jī)分為參照組與強化組各41例。參照組中，男25例，女16例;年齡從22歲至65歲，平均（54.72±6.29）歲;病程從1年至21年，平均（10.54±2.39）年;外痔為14例，內(nèi)痔為10例;混合痔為17例;強化組中，男22例，女19例;年齡從21歲至68歲，平均（53.68±4.17）歲;病程從1年至21年，平均（11.68±3.65）年;外痔為17例，內(nèi)痔為11例;混合痔為13例;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異，有對比研究意義。

1.2 方法

參照組運用常規(guī)中藥熏洗坐浴與藥物外用，中藥熏洗坐浴藥方主要集中在以下：苦參、蒲公英、黃芪與黃柏各30g，五倍子、沒藥、乳香與川芎各20g，芒硝與明礬各10g;所有藥物水煎后運用其熱蒸汽來對肛門做熏蒸，當(dāng)水溫下降到適宜狀況后進(jìn)行盆中坐浴。熏洗需要做好有關(guān)無菌化消毒清潔，熏洗后再運用馬應(yīng)龍軟膏外用。強化組在參照組基礎(chǔ)上運用中藥冷敷，藥物成分主要集中在大黃、白芨、黃柏、冰片、地榆炭等藥物各20g，水煎后將藥液500ml放入容器內(nèi)，運用紗布做浸泡，而后一起放入冰箱中，保持10°至15°的保存，而后將帶有藥液的紗布做患處的外敷，冷敷保持15至20min。

1.3 評估內(nèi)容

分析不同治療后患者治療療效、治療滿意度情況。治療療效分為顯效、有效、無效。其中顯效為疾病疼痛等癥狀消除，痔核完全縮減;有效為治療后疼痛等癥狀明顯改善，痔核有部分縮減;無效為治療后疼痛癥狀沒有改善，痔核沒有縮減。治療總有效率為顯效與有效比例之和。治療滿意度分為很滿意、基本滿意與不滿意，其中很滿意與基本滿意的比例之和為滿意度標(biāo)準(zhǔn)范圍。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

整理治療數(shù)據(jù)，運用SPSS 22.0分析，計數(shù)采用卡方檢驗，p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組患者治療療效情況

見表1，強化組治療總有效率為92.68%，參照組為78.05%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05。

2.2 各組患者治療滿意度情況

見表2，強化組治療總滿意度為97.56%，參照組82.93%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

對于痔瘡治療，一般輕度患者可以運用藥物來改善或者控制，如果情況嚴(yán)重，手術(shù)治療則更為多見。而中藥治療方法相對安全可靠，效果也逐步得到驗證。但是具體用藥方面沒有明確的統(tǒng)一性，因此給中藥研究工作提供了空間。

中藥熏洗藥方中，苦參可以安神定志與改善炎癥狀況;蒲公英可以消腫散結(jié)、利尿通淋與清熱解毒;黃芪可以排膿、補氣、止汗與利尿消腫;黃柏可以清熱解毒與燥濕瀉火;五倍子可以降火止瀉，止血，解毒;沒藥活血止痛、消腫生肌與散血祛瘀;乳香可以消炎防腐，通經(jīng)止痛與消腫生肌;川芎可以活血祛瘀，行氣開郁與祛風(fēng)止痛;芒硝可以瀉下通便、清火消腫與潤燥軟堅;明礬可以收斂、止血、燥濕、殺蟲等。藥物整體可以促使血液循環(huán)的改善，促使藥物滲透過角質(zhì)層達(dá)到有效吸收，而后通過毛囊與汗腺管達(dá)到有效吸收，藥物可以附著在皮膚上，發(fā)揮較好的痔瘡改善功效。

強化組在參照組基礎(chǔ)上運用中藥冷敷，藥物成分主要集中在大黃可以泄熱通便、解毒消癰;白芨可以收斂止血與消腫生肌;黃柏可以清熱解毒與燥濕瀉火;冰片清熱解毒與防腐生肌;地榆炭可以清熱解毒、涼血止血與消腫斂瘡?？梢杂兄谡w的清熱解毒、行氣活血、清熱利濕等，疼痛癥狀改善明顯，治療效果明顯。治療過程舒適度高，患者治療依從性好，對治療的滿意度也更高。中藥冷敷與熏洗的過程本身就具有改善疾病不適的舒適感，可以快速的改善不適感，患者的體驗更好。

治療中，需要做好患者健康教育，提升其治療的配合度，減少錯誤行為與意識構(gòu)成的不良問題。細(xì)節(jié)處理中，要考慮個體訴求，解讀指導(dǎo)的方式也需要將書面與口頭方式結(jié)合，由此來更好的保證執(zhí)行效果。

總而言之，中藥熏洗坐浴與中藥冷敷治療痔瘡可以有效的提升治療療效，患者治療滿意度更高。

參考文獻(xiàn)

廖茂生.淺析痔瘡的中藥熏洗法[J].健康必讀，2019，（32）：158.

文美珠，黃文君，李晶， 等.中藥熏洗用于痔瘡手術(shù)后患者的臨床觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（15）：2386-2389.

劉金榮，劉海英，劉文祥.中藥薰洗療法聯(lián)合針灸治療痔瘡的觀察及分析[J].健康必讀，2020，（3）：194.

林錦旗.中藥熏洗法聯(lián)合針灸治療痔瘡的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（32）：91-92.