陳仁助

【摘 要】目的：觀察莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型功能性消化不良患者的效果。方法：選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的100例肝郁脾虛型功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成莫沙必利片治療的對(duì)照組（n=50），與莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療的觀察組（n=50），比較兩組患者治療情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者顯效42例、有效5例、無(wú)效3例，總有效率為94.0%，對(duì)照組患者顯效38例，有效4例，無(wú)效8例，總有效率為84.0%，觀察組患者治療總有效顯著大于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療之前兩組患者的中醫(yī)癥狀積分之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。治療之后兩個(gè)星期和四個(gè)星期兩組患者中醫(yī)癥狀積分明顯小于治療之前，P<0.05。觀察組患者的中醫(yī)癥狀積分小于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型功能性消化不良患者的效果明顯，可以改善患者不良癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】莫沙必利片 疏肝健脾湯 肝郁脾虛 功能性消化不良 效果

功能性消化不良在醫(yī)學(xué)上為一種非器質(zhì)性病變的疾病，歸屬于消化道疾病的范疇，患者呈現(xiàn)上腹部隱痛、厭食或者飽脹的病癥，發(fā)病時(shí)沒(méi)有明顯的周期性，病程比較長(zhǎng)，容易影響患者生活質(zhì)量。莫沙必利片是常見的胃腸動(dòng)力藥物【1】，然而臨床成效并沒(méi)有十分顯著，相關(guān)資料表明，將莫沙必利片和疏肝健脾湯進(jìn)行聯(lián)合使用，可以提高患者治療的成效。

基于此，選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的100例肝郁脾虛型功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的100例肝郁脾虛型功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成莫沙必利片治療的對(duì)照組（n=50），與莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療的觀察組（n=50）。其中觀察組男性30例，女性20例，平均年齡（44.14±2.72）歲，平均病程（6.13±0.66）年。對(duì)照組男性28例，女性21例，平均年齡（43.52±3.33）歲，平均病程（5.48±0.72）年。兩組患者一般治療沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），并均簽署知情同意書。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者進(jìn)行莫沙必利片治療，來(lái)源于魯南貝特制藥公司，指導(dǎo)患者在三餐之前的半個(gè)小時(shí)左右口服，每次服用5mg，一天三次，連續(xù)服用四個(gè)星期【2】。

給予觀察組患者進(jìn)行莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療，藥物成分：柴胡、白芍、雞內(nèi)金各15g，香附、茯苓、炒白術(shù)、丹參、香櫞各12g，黃連、砂仁、炙甘草各6g、清半夏9g，黨參20g。一天一副劑量，使用水煎的方式取出藥汁200mL，早晚各服用100mL，連續(xù)服用四個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果：顯效是指患者食欲改善、腹脹以及嘆氣等癥狀完全消失;有效是指患者食欲好轉(zhuǎn)、腹脹以及嘆氣等癥狀有所緩解;無(wú)效是指患者食欲尚未得到改善，且腹脹以及嘆氣癥狀惡化。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)兩組患者中醫(yī)癥狀積分情況：在治療前和治療兩個(gè)星期以及四個(gè)星期之后，借助本院自制的中醫(yī)癥狀積分表，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，且評(píng)分越高，表明癥狀越明顯【3】。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療情況

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者顯效42例、有效5例、無(wú)效3例，總有效率為94.0%，對(duì)照組患者顯效38例，有效4例，無(wú)效8例，總有效率為84.0%，觀察組患者治療總有效顯著大于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者中醫(yī)癥狀積分情況

治療之前兩組患者的中醫(yī)癥狀積分之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。治療之后兩個(gè)星期和四個(gè)星期兩組患者中醫(yī)癥狀積分明顯小于治療之前，P<0.05。觀察組患者的中醫(yī)癥狀積分小于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1.

3 討論

功能性消化不良的產(chǎn)生因素諸多，胃分泌功能出現(xiàn)排空障礙、支配神經(jīng)對(duì)食物的刺激敏感性降低等，臨床醫(yī)學(xué)上，要關(guān)注中醫(yī)癥狀的改善，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)器官功能性，本次研究中，觀察組患者治療總有效顯著大于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療之前兩組患者的中醫(yī)癥狀積分之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。治療之后兩個(gè)星期和四個(gè)星期兩組患者中醫(yī)癥狀積分明顯小于治療之前，P<0.05。觀察組患者的中醫(yī)癥狀積分小于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，莫沙必利片聯(lián)用疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型功能性消化不良患者的效果明顯，可以改善患者不良癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

馬興婷， 趙智宏， 郭璇. 疏肝健脾活血療法聯(lián)合腹針對(duì)肝郁脾虛型功能性消化不良患者的療效分析[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志， 2019， 27（05）：64-68.

王宏飛. 疏肝健脾湯聯(lián)合恩替卡韋治療肝郁脾虛型代償期乙肝肝硬化臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)， 2019（5）.

施文杰， 王立基. 加味六君子湯對(duì)脾虛氣滯型功能性消化不良患者臨床癥狀及焦慮、抑郁狀態(tài)影響[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018（11）：100-101.