人體有5個腰椎,每個腰椎之間由椎間盤連接,椎間盤呈橢圓形,由周圍的纖維環(huán)和中間的髓核組成。它能增加腰椎的活動度,同時起到減震緩沖的作用。隨著年齡增長,老人的腰椎間盤會發(fā)生退行性改變,久坐久蹲、彎腰搬重物等會造成纖維環(huán)部分或全部破裂,髓核向外突出,刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起腰腿痛。
臥床能減輕椎間盤的縱向壓力,同時使周圍的肌肉得到放松和休息,從而緩解腰痛。
很多老人關(guān)心腰椎間盤突出是否需要睡硬板床,答案是:床板可以硬,但床墊不能太硬,也不能太薄,厚度10厘米左右合適。中等硬度的床墊最好,即床墊在保持一定支撐的基礎(chǔ)上,良好貼合身體的各個突出部位和凹陷弧度。研究表明,中等硬度床墊對臥床時疼痛及相關(guān)功能障礙的改善,均優(yōu)于硬質(zhì)床墊。國內(nèi)有學(xué)者將硬質(zhì)彈簧床墊和獨立袋裝彈簧床墊做對比,發(fā)現(xiàn)后者可維持腰部正常生理曲線,對承托腰部有較好作用。國外也有學(xué)者將硬質(zhì)床墊和水床、泡沫床墊比較,發(fā)現(xiàn)使用水床或泡沫床墊者疼痛強度更低、睡眠質(zhì)量更好,而使用硬質(zhì)床墊者常難以堅持。
硬床并不能把突出的椎間盤頂回去,這是由于腰椎有一個生理性前凸,人平臥在床上時,主要是背部和臀部受力,床板離腰椎間盤有一定距離,并不直接接觸,因此不可能“頂回去”。相反,如果床太硬、受力點過于集中、壓強增大,會使體弱消瘦的老人更容易形成壓瘡。另外,由于腰部缺乏有效支撐,還可能引起腰部肌肉緊脹、勞損,加重腰部不適。
不過,太軟的床也不好,老人深陷床墊中,短時間內(nèi)好似放松,但時間一長就會感覺腰酸背痛。因此,中等硬度的床墊是最理想的選擇。
(摘自《生命時報》5.15)