陳亮
【摘要】目的 針對(duì)到我院進(jìn)行心肌梗塞急性治療患者,采用氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療的臨床價(jià)值進(jìn)行分析。方法 在我院2018年3月~2018年8月接受心肌梗塞急性治療的患者,隨機(jī)選取80例,平均分為對(duì)比組和觀(guān)察組(n=40),分別采用阿斯匹林腸溶片治療和氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療,對(duì)比兩組患者治療效率和用藥后不良反應(yīng)。結(jié)果 觀(guān)察組患者治療效率優(yōu)于對(duì)比組,用藥后不良反應(yīng)低于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療,能有效提高急性心肌梗塞患者治療效率,改善患者臨床癥狀。
【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞;氯吡格雷;阿斯匹林腸溶片;聯(lián)合療效
【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..01
急性心肌梗死是一種常見(jiàn)的心血管疾病,主要是由于患者冠狀動(dòng)脈發(fā)生急性、持續(xù)的缺血、缺氧癥狀,導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損或者壞死。目前,我國(guó)急性心肌梗死患者多為中老年人,且發(fā)病率較高,為有效提高患者治療效率,一般采用藥物治療進(jìn)行預(yù)防和控制[1]。因此,針對(duì)到我院進(jìn)行心肌梗塞急性治療患者,采用氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療的臨床價(jià)值進(jìn)行分析。研究如下。
1 資料和方法
1.1? 一般資料
在我院2018年3月~2018年8月接受心肌梗塞急性治療的患者,隨機(jī)選取80例,平均分為對(duì)比組和觀(guān)察組(n=40),分別采用阿斯匹林腸溶片治療和氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療。對(duì)比組男24例,女16例;平均年齡(60.23±4.25)歲。觀(guān)察組男23例,女17例;平均年齡(61.78±4.22)歲。排除藥物過(guò)敏、精神異常、患有其他重大疾病患者,可以進(jìn)行對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2? 方法
對(duì)比組:對(duì)該組患者進(jìn)行阿斯匹林腸溶片治療(國(guó)藥準(zhǔn)字H32026317)前三天藥劑用量為300 mg/d,維持用量100 mg/d,連續(xù)服藥2個(gè)療程,每個(gè)療程7天。
觀(guān)察組:對(duì)該組患者采用氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療。其中,阿斯匹林腸溶片治療方法與對(duì)比組相同,氯吡格雷(國(guó)藥準(zhǔn)字J20180029)首次負(fù)荷量為300 mg,然后每日用藥一次,每次75 mg,連續(xù)服藥2個(gè)療程,每個(gè)療程7天。
1.3? 觀(guān)察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者治療效率和用藥后不良反應(yīng)。(1)顯效:用藥后治療效果明顯,臨床癥狀消失,無(wú)不良反應(yīng);有效:用藥后治療效果良好,臨床癥狀基本消失,1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,用百分?jǐn)?shù)(%)對(duì)有效率和不良反應(yīng)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)x2比較,(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1? 對(duì)比兩組患者治療效率
本次研究中,觀(guān)察組患者治療效率為95.00%(38/40)。其中,顯效18例、有效20例、無(wú)效2例;患者治療效率為82.50%(33/40)。其中,顯效14例、有效19例、無(wú)效7例。(x2=11.723,P=0.003)
2.2? 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率
在本次研究中,觀(guān)察組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%(2/40)。其中,嘔吐1例、失眠1例、胸疼0例;對(duì)比患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%(6/40)。其中,嘔吐2例、失眠2例、胸疼2例。(x2=10.435,P=0.005)
3 討 論
急性心肌梗塞主要是由于患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊出現(xiàn)破裂現(xiàn)象,且斑塊表面血小板聚集形成血栓,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔堵塞,造成患者心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血壞死現(xiàn)象,在臨床上一般通過(guò)藥物進(jìn)行治療[2]。
阿斯匹林腸溶片是一種常見(jiàn)的抗血小板聚集藥物,主要起到抗血栓作用,能夠?qū)颊甙邏K表面血小板聚集形成血栓現(xiàn)象起到改善作用,對(duì)血小板聚集起到有效抑制作用,能夠有效防止血栓形成,對(duì)心肌梗死、心房顫動(dòng)、動(dòng)靜脈瘺、術(shù)后血栓形成、不穩(wěn)定性心絞痛均有較好治療效果。在治療期間,聯(lián)合氯吡格雷,能夠有效預(yù)防患者因血小板高聚集引發(fā)的心、腦血管疾病,對(duì)其他動(dòng)脈循環(huán)障礙疾病具有良好療效,尤其是針對(duì)腦卒中患者、心肌梗死患者以及確診為外周動(dòng)脈疾病患者,均能起到有效治療和預(yù)防作用,同時(shí)在用藥過(guò)程中,采用聯(lián)合用藥治療,能夠有效保護(hù)患者心肌細(xì)胞,使細(xì)胞能夠正常代謝,維持細(xì)胞穩(wěn)定。在本次研究中,觀(guān)察組患者通過(guò)藥物聯(lián)合治療后,其治療效果明顯優(yōu)于單一阿斯匹林腸溶片治療,且并發(fā)癥小于單一藥物治療,臨床結(jié)果與姜建強(qiáng)學(xué)者[3]相一致,在臨床上具有參考價(jià)值。
綜上所述,針對(duì)到我院進(jìn)行心肌梗塞急性治療患者,采用氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療效果明顯優(yōu)于單一用藥治療。因此,該治療方法值得應(yīng)用推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 高? ?霞.氯吡格雷+阿司匹林腸溶片治療心肌梗塞急性患者的治療效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(45):73.
[2] 喬甫容.心肌梗塞急性患者接受結(jié)合氯吡格雷、阿斯匹林腸溶片進(jìn)行治療的觀(guān)察[J].名醫(yī),2018,67(10):227.
[3] 姜建強(qiáng).氯吡格雷聯(lián)合阿斯匹林腸溶片治療急性心肌梗塞療效觀(guān)察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(22):170.