探討美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓對不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者癥狀改善及生活質(zhì)量的影響

夏禹華

【摘要】目的 對美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）的癥狀改善及生活質(zhì)量的影響進行分析探討。方法 將2017年1月～2019年1月在我院接受治療的94例不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）患者隨機分為兩組，對照組47例采用美托洛爾治療，觀察組采用美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療，對比兩組治療效果。結果 觀察組治療后心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率、心率、ST段位移及生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對UAP采用美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療，效果更為確切，值得臨床推廣。

【關鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛;美托洛爾;地爾硫卓

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

不穩(wěn)定型心絞痛（unstable angina pectoris， UAP）為臨床常見性疾病，且病程呈進行性發(fā)展，可引發(fā)惡性心律失常、急性心肌梗死等疾病，給患者的健康甚至生命安全造成嚴重威脅[1]。為進一步對UAP的治療方法進行分析探討，筆者對我院收治的94例患者進行對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月～2019年1月收治的94例UAP患者分為兩組，每組47例，對照組中男27例，女20例;年齡42～73歲，平均（51.19±2.66）歲;病程0.5～10年，平均（6.58±1.04）年。觀察組47例患者，其中男29例，女18例;年齡45～72歲，平均（50.83±2.66）歲;病程1～13年，平均（7.81±1.19）年。兩組患者上述資料均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用美托洛爾（煙臺巨先藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號：H20143225）治療，口服，初始劑量12.5 mg/次，逐步增加至25 mg/次，一天2次，持續(xù)用藥1個月。

觀察組在上述治療的基礎上加用地爾硫卓（哈爾濱圣泰制藥股份有限公司，批號：H20043054）治療，口服，一次30 mg，一天3次，持續(xù)用藥1個月。

1.3 觀察指標

①對比治療前后心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率、心率及ST段位移情況。②以生活質(zhì)量量表（QOL）對患者治療前后生活質(zhì)量進行評價，得分越高，則生活質(zhì)量越理想[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)結果錄入SPSS 20.0軟件包進行處理，計量資料以t檢驗，以x±s形式表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀

觀察組治療后心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率、心率及ST段位移均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 生活質(zhì)量評分

治療后，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2所示。

3 討 論

臨床研究表明，UAP的發(fā)生發(fā)展同冠狀動脈粥樣硬化密切相關，因出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化之后，機體的炎癥因子會對斑塊造成侵蝕，使得斑塊破裂，進而出現(xiàn)血小板集聚，血栓形成，引發(fā)心肌缺血及心絞痛。臨床上以往對于UAP多采用抗血小板聚集、硝酸酯類藥物治療，雖然可以緩解患者臨床癥狀，但是預后不太理想。

本研究中，觀察組治療后心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率、心率、ST段位移及生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），證明上述藥物能夠緩解患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量評分。

總之，對UAP采用美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療，可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，改善患者預后，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 李軍朋，高愛紅，劉積倫，等.美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療老年不穩(wěn)定型心絞痛患者的效果及對CRP、BNP水平的影響[J].疑難病雜志，2016，15（2）：139-142.

[2] 劉 鈺.速效救心丸聯(lián)合鹽酸地爾硫卓片治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（2）：205-208.