周 淼

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科，江蘇 無錫 214187）

重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU）隨著我國重癥醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展也在不斷壯大，目前來看，醫(yī)院ICU收治的病人主要以病情危急為主[1]，ICU醫(yī)護(hù)人員通過默契的配合、醫(yī)療手段的高度專業(yè)性和醫(yī)療器械的完備性，一次次在死神手里奪回患者的生命，幫助患者轉(zhuǎn)危為安[2]；ICU內(nèi)部的護(hù)理人員的護(hù)理手段也應(yīng)該相較于普通病房的護(hù)理有所提升[3]。本文通過對于116例ICU病房病患治療期間的護(hù)理情況進(jìn)行了一定的分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取ICU危重患者116例，隨機(jī)法平分為兩組，一組采用常規(guī)護(hù)理（對照組n=58），對照組男女比例為：26:32，平均年齡66.13±9.83歲，一組根據(jù)護(hù)患關(guān)懷理念護(hù)理（觀察組n=58），觀察組男女比例為：30:28，平均年齡67.21±10.02歲，兩組患者一般資料對比P＜0.05。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，實驗組主要從心理關(guān)懷、環(huán)境關(guān)懷、疼痛關(guān)懷和人文關(guān)懷這四個方面對患者進(jìn)行護(hù)理[4]。1.心理關(guān)懷主要出從患者的心理活動變化入手，以此來消除患者及家屬的心理顧慮，盡可能的減少病痛對于患者和家屬帶來的恐懼和焦躁[5]。2.環(huán)境關(guān)懷主要是通過改善ICU病房的環(huán)境來實現(xiàn)，破除以往患者的定勢思維，對病房進(jìn)行簡單的裝飾，保持病房內(nèi)空氣的清新以及良好的光照，從而來保證患者能夠有一個良好的治療、恢復(fù)場所[6]。3.疼痛護(hù)理，這就需要醫(yī)護(hù)人員更加細(xì)心，要注重觀察患者在治療期間由于疼痛產(chǎn)生的不同的面部表情，及時疏導(dǎo)患者遇到的疑惑。4.在患者語言表達(dá)不便時使用一些幅度較小的動作去實現(xiàn)與患者之間的溝通。與此同時也要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，對于治療的步驟及相關(guān)醫(yī)療器械可以向患者和家屬進(jìn)行簡單的介紹，減少患者對于一些陌生醫(yī)療器械所產(chǎn)生的恐懼感。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者平均監(jiān)護(hù)時間、平均ICU入住時間情況[n，（±s）]

表1 兩組患者平均監(jiān)護(hù)時間、平均ICU入住時間情況[n，（±s）]

分組 n 護(hù)理人員每天平均監(jiān)護(hù)時間（h） 平均ICU入住時間（d）實驗組 58 12.12±3.1 1.23±1.35對照組 58 5.23±2.4 4.25±1.33 P值 - 0.023 0.014

表2 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況對比[n，（±s）]

表2 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況對比[n，（±s）]

組別 n 生活質(zhì)量評分管理前 管理后實驗組 5 8 1 5.3 7±2.9 4 3 3.6 7±3.1 5對照組 5 8 1 6.0 2±2.9 8 1 8.2 8±2.8 8 P 0.0 6 3 0.0 1 1

表3 兩組患者滿意度評價情況[n（%）]

3 討 論

護(hù)理人員每天平均對于患者的監(jiān)護(hù)時間上，實驗組得分為（12.12±3.1）分，對照組得分為（5.23±2.4）分，這就說明常規(guī)護(hù)理在護(hù)理患者的平均時間上較短，就很容易造成患者由于護(hù)理看護(hù)不夠仔細(xì)而影響患者的疾病恢復(fù)，再加上ICU病房的病患都是重病患者，疾病情況相較于普通病房的患者要嚴(yán)重的多，因此由護(hù)理關(guān)懷理念主導(dǎo)的護(hù)理服務(wù)將更合適ICU患者的護(hù)理；患者平均ICU入住時間上，實驗組得分為（1.23±1.35）分，對照組得分為（4.25±1.33）分，這就說明由護(hù)理關(guān)懷理念主導(dǎo)的護(hù)理服務(wù)對患者病情的恢復(fù)有極大的幫助；日常生活功能評分上，實驗前后實驗組得分分別為（15.37±2.94）分和（33.67±3.15）分，對照組得分為（16.02±2.98）分和（18.28±2.88）分，這就說明護(hù)患關(guān)懷理念不僅可以有助于患者病情的恢復(fù)，而且通過護(hù)理人員的關(guān)懷和鼓勵還有助于提升患者的生活質(zhì)量?；颊呖傮w滿意率上，實驗組為100%，對照組為10.34%。

ICU病房的病患都是重病患者，由于病痛的折磨使得他們精神脆弱敏感，要想使得治療達(dá)到更好的效果就必須加強(qiáng)對患者得關(guān)懷，要從不同的角度去關(guān)心患者，注重患者得心理狀態(tài)，加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理關(guān)懷理念。通過完善的護(hù)患關(guān)懷理念對ICU危重患者進(jìn)行護(hù)理，可以及時處理患者在這個階段所遇到的一系列問題，從而有效的提高患者病情的穩(wěn)定性，有利于患者適應(yīng)病房康復(fù)環(huán)境，促進(jìn)患者后續(xù)的康復(fù)治療。