黃敏杰

（曲陽北岳兒童醫(yī)院，河北 保定 073100）

小兒消化不良性腹瀉屬于一組消化道綜合征，是由多病原體、多因素所引起，具有大便次數(shù)增多和大便性狀改變的特點(diǎn)[1]。小兒消化不良性腹瀉是我國嬰幼兒中最常見的臨床性疾病，嚴(yán)重影響患兒的營養(yǎng)吸收，造成生長(zhǎng)發(fā)育障礙[2]。臨床中的主要治療方法是使用醒脾養(yǎng)兒顆粒進(jìn)行治療，雖然具有一定的治療效果，但效果不明顯。本研究就是為了討論醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散在小兒消化不良性腹瀉中的治療效果，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～18年5月我院收治的消化不良性腹瀉兒童患者100例進(jìn)行研究。根據(jù)隨機(jī)數(shù)列法將患兒分為對(duì)照組與研究組各50例。研究組：男34例，女16例，年齡最大8歲，最小6個(gè)月，平均年齡（3.17±2.01）歲；對(duì)照組：男35例，女15例，年齡最大8歲，最小7個(gè)月，平均年齡（3.19±2.08）歲。選入標(biāo)準(zhǔn)：①無相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥；②病歷資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神病患兒；②意識(shí)不清醒；③不同意、簽署知情同意書者。上述資料比較（P＞0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：服用醒脾養(yǎng)兒顆粒①1歲以下：每天2次，每次2 g；②1～2歲：每天2次，每次4 g；③3～6歲：每日3次，每次4 g；④7歲以上：每日2次，每次6～8 g。

研究組在上述基礎(chǔ)上添加使用酪酸梭菌活菌散，每日2～3次，每次1袋，餐后溫水送服。

以上兩組治療周期均為2個(gè)星期。

治療原則：對(duì)患兒進(jìn)行飲食調(diào)整，預(yù)防水、電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂及造成酸堿平衡破壞，科學(xué)合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：根據(jù)我院自制的治療效果評(píng)分表，將治療效果分為三類，即顯效、有效和無效。顯效：治療3天后，患兒出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象明顯減少（每天2次左右），大便的外觀與性狀基本正常，臨床癥狀基本消失；有效：治療3天后，患兒出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象有所減少，大便的外觀與性狀明顯改善，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：治療3天后，患兒出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象無減少，大便的外觀與性狀無明顯改善，臨床癥狀沒變化或更為嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果

研究組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療效果

3 討 論

醒脾養(yǎng)兒顆粒中含有毛大丁草、山梔茶、一點(diǎn)紅、蜘蛛香，具有醒脾開胃，養(yǎng)血安神，固腸止瀉的作用[3]，主要用于治療由脾氣虛所引起兒童厭食，腹瀉便溏，煩燥盜汗，遺尿夜啼等癥狀。酪酸梭菌活菌散具有能促進(jìn)分泌腸粘膜再生，且修復(fù)酪酸和受損傷的腸粘膜，進(jìn)而消除炎癥的作用[4]。實(shí)驗(yàn)中研究組患兒采用中西藥聯(lián)合治療，使得其治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在消化不良性腹瀉患兒的治療過程中，采用醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療能改善患兒的臨床癥狀，縮短治療時(shí)間，減輕患兒的疼痛，具有顯著治療效果，值得臨床推廣。