延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽?/h1>
2020-06-19 08:50:35朱娟
中西醫(yī)結合心血管病電子雜志 2020年12期
朱娟
【摘要】目的 探究于心力衰竭合并心律失常患者中開展延伸護理臨床應用效果分析。方法 本課題隨機選取2018年3月～2019年5月于我院接受治療的心力衰竭合并心律失?；颊吖?08例作為客觀分析對象，依據(jù)硬幣正反面均分小組，將采用常規(guī)護理的54例患者設為對照組，將采用延續(xù)護理的54例患者設為研究組。結果 研究組經(jīng)延續(xù)護理指導機械通氣用時、胸痛緩解用時及住院時間等指標均異于對照組指標;研究組經(jīng)延續(xù)護理有效率96.30%，對照組經(jīng)常規(guī)護理有效率75.93%;研究組患者對護理模式滿意總分顯著高于對照組評分，組間差均表意義（P<0.05）。結論 于心力衰竭合并心律失常患者中開展延伸護理，利于提高患者自護能力及生活質量水平，臨床應用患者認可度較高。
【關鍵詞】延伸護理;心力衰竭;心律失常
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02
心力衰竭臨床病理類型包括心室顫動、心房纖顫、室上心動過速等，可見于多種心血管疾病，臨床具有合并癥多、致殘率高、致死率高等特點，臨床治療需及時，若沒有及時給予患者治療干預，疾病進展嚴重危害患者機體健康甚至生命安全[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本課題隨機選取2018年3月～2019年5月于我院接受治療的心力衰竭合并心律失?；颊吖?08例作為客觀分析對象，依據(jù)硬幣正反面均分小組，研究組分為54例，男29例，女25例，年齡57歲～89歲，中位年齡（69.26±1.72）歲，最短病程1.1年，最長病程8.1年，中位病程（3.69±0.69）年;對照組分為54例，男28例，女26例，年齡59歲～88歲，中位年齡（70.02±1.59）歲，最短病程1.2年，最長病程7.8年，中位病程（3.75±0.72）年;對2組患者一般資料進行客觀比對，數(shù)值差均衡，提示具有比對價值（P>0.05）。
納入標準：（1）本課題選取的108例患者均滿足《心臟疾病學科》對心力衰竭的診斷標準，入院后經(jīng)兩名心血管內科醫(yī)生確診為心力衰竭合并心律失常;（2）本課題的實施經(jīng)由患者、家屬及院倫理會批準開展，患者觀察前自愿簽署研究授權書。排除標準：（1）無家屬陪同患者;（2）合并嚴重疾病患者、預計生存時間<3個月;（3）無法進行有效的語言交流患者。
1.2 方法
予以45例對照組患者實施常規(guī)護理指導，予以患者吸氧干預，指導患者呈半臥位，根據(jù)患者不同病情采用不同的氧氣裝置，臨床常用的兩種氧氣裝置為鼻導管吸氧及面罩式吸氧，根據(jù)患者呼吸頻次個性化設置氧氣參數(shù)，確保氧氣速度為2L/min～4L/min之間，若患者為嚴重缺氧，可釋放增加吸氧時間及氧流量;于吸氧干預期間，控制氧氣濕度，提高患者舒適度;告知患者及家屬不要自行調節(jié)吸氧速度;若患者為急性心力衰竭換在，可適當增加氧氣速度為4L/min～6L/min，確保氧氣濃度為30%;并將床頭適當抬高，指導患者呈雙下肢自然下垂狀況;對患者基礎生命指標進行監(jiān)控;若出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生給予治療干預;根據(jù)患者機體營養(yǎng)狀況及治療需求，了解患者飲食習慣，制定針對性的飲食指導，建議患者采用少食多餐模式，多食用維生素含量高，富含高質量蛋白等食物，確保機體營養(yǎng)均衡。研究組患者在對照組常規(guī)護理的基礎上聯(lián)合開展延續(xù)護理干預：組建延續(xù)護理小組，針對延續(xù)護理內容對患者進行講解，對組內的醫(yī)務人員進行崗內培訓，針對心力衰竭合并心律失常疾病相關知識對患者進行講解，提高護理人員綜合素質;針對延續(xù)護理的開展對患者及家屬進行告知，告知隨訪情況，并爭取患者及家屬的了解及支持，聯(lián)動社區(qū)護理人員對課題研究患者建立線上病歷資料，利于護理人員了解患者基礎情況;對患者心理情況進行評估，與患者建立良好的護患溝通，針對患者存在的不良心理情緒進行疏解，告知不良心理情緒對疾病的影;加強疾病健康宣教，提高患者疾病掌握情況，提高患者自護能力;采用分階段健康教育模式，每次隨訪期間不斷加強患者疾病掌握情況;根據(jù)患者疾病轉歸情況，開展針對性的飲食指導及運動指導，提高患者機體免疫能力[2-3]。
1.3 評價標準
（1）統(tǒng)計比對兩組機械通氣用時、胸痛緩解用時、住院時間。
（2）借助心力衰竭療效評估依據(jù)，分為護理有效及無效等指標;予以患者自制版滿意問卷表，分數(shù)與滿意程度呈正比。
1.4 統(tǒng)計學分析
統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0版本進行所得數(shù)據(jù)客觀分析，P<0.05作為統(tǒng)計學差異基礎表達。
2 結 果
2.1 不同護理指導效果分析
研究組經(jīng)延續(xù)護理指導機械通氣用時、胸痛緩解用時及住院時間等指標均異于對照組指標，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05），見表1。
2.2 兩組患者護理有效及滿意情況分析
研究組經(jīng)延續(xù)護理有效率96.30%，對照組經(jīng)常規(guī)護理有效率75.93%，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05）;研究組患者對護理模式滿意總分顯著高于對照組評分，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05），見表2。
3 討 論
心力衰竭臨床多伴有心律失常，嚴重影響患者生活質量;隨著我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，社會經(jīng)濟水平快速發(fā)展，老年人口比重不斷增加，心血管疾病發(fā)生幾率顯著提高，相伴隨心力衰竭發(fā)生幾率顯著升高，成為威脅老年群體生命健康的社會公共問題之一。本研究表明，研究組經(jīng)延續(xù)護理指導機械通氣用時、胸痛緩解用時及住院時間等指標均異于對照組指標（P<0.05）;研究組經(jīng)延續(xù)護理有效率、護理模式滿意總分顯著高于對照組評分（P<0.05）。
綜上，于心力衰竭合并心律失?；颊咧虚_展延伸護理，利于提高患者自護能力及生活質量水平，臨床應用患者認可度較高。
參考文獻
[1] 王 菲.延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].護理實踐與研究，2015，12（9）：1-3.
[2] 徐 燕，張業(yè)榮.延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч鸞J].中國急救醫(yī)學，2016，36（z1）：322-323.
[3] 王艷敏.探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（8）：219-220.
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朱娟
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【關鍵詞】延伸護理;心力衰竭;心律失常
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02
心力衰竭臨床病理類型包括心室顫動、心房纖顫、室上心動過速等，可見于多種心血管疾病，臨床具有合并癥多、致殘率高、致死率高等特點，臨床治療需及時，若沒有及時給予患者治療干預，疾病進展嚴重危害患者機體健康甚至生命安全[1]。
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1.3 評價標準
（1）統(tǒng)計比對兩組機械通氣用時、胸痛緩解用時、住院時間。
（2）借助心力衰竭療效評估依據(jù)，分為護理有效及無效等指標;予以患者自制版滿意問卷表，分數(shù)與滿意程度呈正比。
1.4 統(tǒng)計學分析
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2 結 果
2.1 不同護理指導效果分析
研究組經(jīng)延續(xù)護理指導機械通氣用時、胸痛緩解用時及住院時間等指標均異于對照組指標，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05），見表1。
2.2 兩組患者護理有效及滿意情況分析
研究組經(jīng)延續(xù)護理有效率96.30%，對照組經(jīng)常規(guī)護理有效率75.93%，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05）;研究組患者對護理模式滿意總分顯著高于對照組評分，組間差經(jīng)統(tǒng)計學分析表意義（P<0.05），見表2。
3 討 論
心力衰竭臨床多伴有心律失常，嚴重影響患者生活質量;隨著我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，社會經(jīng)濟水平快速發(fā)展，老年人口比重不斷增加，心血管疾病發(fā)生幾率顯著提高，相伴隨心力衰竭發(fā)生幾率顯著升高，成為威脅老年群體生命健康的社會公共問題之一。本研究表明，研究組經(jīng)延續(xù)護理指導機械通氣用時、胸痛緩解用時及住院時間等指標均異于對照組指標（P<0.05）;研究組經(jīng)延續(xù)護理有效率、護理模式滿意總分顯著高于對照組評分（P<0.05）。
綜上，于心力衰竭合并心律失?；颊咧虚_展延伸護理，利于提高患者自護能力及生活質量水平，臨床應用患者認可度較高。
參考文獻
[1] 王 菲.延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].護理實踐與研究，2015，12（9）：1-3.
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