黃澤河

（新興縣六祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)全科，廣東 云浮 527400）

小兒外感后咳嗽在西醫(yī)上屬于亞急性咳嗽，但在中醫(yī)上屬于外感咳嗽。小兒在患上此病之后大多都可以通過自身的免疫系統(tǒng)自行治愈，但此病持續(xù)的時(shí)間較長，可以長達(dá)數(shù)月，咳嗽得不到控制會影響到孩子的生活和學(xué)習(xí)[1]。此次研究將我院2018年1月～2019年2月接收的74例小兒外感后咳嗽患者納入研究中，分體探討止嗽散合清金化痰湯在小兒外感后咳嗽治療中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月～2019年2月接收的74例小兒外感后咳嗽患者納入此次的研究中，觀察組采用止咳散合清金化痰湯治療方案，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方案對照組采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)方案，觀察兩組用藥對感冒后咳嗽的臨床療效。其中觀察組年齡為（5～11）歲之間，平均（7.2±1.2）歲，男20例，女35例，體重20～43 kg，平均（30±0.2）kg；對照組年齡為（4～11）歲之間，平均（6.8±1.5）歲，男21例，女34例，體重21～45 kg，平均（31±0.3）kg。這74名患者的年齡和體重等資料差異不明顯（P＞0.05)，具有可比性。經(jīng)過本院的研究會批準(zhǔn)，所有入組的患者，都經(jīng)過了本人或者家屬的同意，并簽訂了知情協(xié)議。對于患有心理疾病或者認(rèn)知障礙的患者，肝腎功能不全的患者，不愿參加實(shí)驗(yàn)的患者以及實(shí)驗(yàn)中途退出的患者進(jìn)行排出。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的西藥治療方法，為期七天，口服富馬酸酮替芬片，每日口服兩次，一次一粒，另外口服阿奇霉素軟膠囊，每日口服一次，一次一粒。

觀察組患者采用止嗽散合清金化痰湯的治療方法。為期七天，采用荊芥、桔梗、百部、前胡、紫菀、桑白皮、黃芩、知母、川貝、瓜蔞、陳皮、茯苓、甘草。藥量根據(jù)患者的年齡進(jìn)行加減。用水煎服，每日一劑，分5～6次進(jìn)行少量多服，每次服用的量不能小于二十毫升。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)中醫(yī)上對病癥治療效果的標(biāo)準(zhǔn)，患者在進(jìn)行完一個(gè)療程的治療之后來對其治療效果進(jìn)行判定，在進(jìn)行一個(gè)療程的治療之后患者的咳嗽癥狀完全消除說明患者已經(jīng)治愈；在進(jìn)行一個(gè)療程的治療之后患者的咳嗽癥狀減輕說明治療有效；在進(jìn)行一個(gè)療程的治療之后患者的咳嗽癥狀沒有改善甚至加重說明治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)采用%表示,采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05數(shù)據(jù)對比差異顯著。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的治療效果。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

止嗽散出自于《醫(yī)學(xué)心悟》，書中提出“此方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門逐賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧”；而清金化痰湯出自于《統(tǒng)旨方》：清熱肅肺，豁痰止渴[3]。外感后咳嗽在小兒中是非常常見的病癥，這于小兒的生理特點(diǎn)有關(guān)，小兒乃是稚陰稚陽之軀，容易受寒也容易受熱，一旦碰到外感就容易病情持久難以快速治愈，而在外感的后期就容易導(dǎo)致小兒咳嗽[4]。用上述治療的本組資料顯示，觀察組患者的治療總有效率要高于對照組患者的治療總有效率，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用止咳散合清金化痰湯對小兒外感后咳嗽治療有良好的效果，能夠幫助患者減輕焦慮等負(fù)面情緒，樹立更好的護(hù)患關(guān)系，避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛，值得臨床治療應(yīng)用和推廣。