【摘? 要】目的：研究分析在急性心肌梗死急診介入治療中應用急救護理流程再造的臨床應用效果。方法：選擇在本院接受急診介入治療的急性心肌梗死患者展開對照研究，納入研究者60例，將其按照護理措施差異分為對照組和觀察組，分別實施常規(guī)護理和急救護理流程再造，對比臨床應用效果。結(jié)果：對比分析患者首次醫(yī)療接觸-ECG時間、ECG-激活導管室時間以及急診-球囊擴張時間，觀察組均低于對照組，P<0.05。結(jié)論：在急性心肌梗死急診介入治療中應用急救護理流程再造中具有顯著效果，對提高急性心肌梗死患者搶救率和滿意度具有積極意義，值得推廣借鑒。

【關鍵詞】急救護理流程再造;急性心肌梗死;急診介入治療;應用效果

急性心肌梗死是一種由于冠狀動脈急性或者持續(xù)性缺血缺氧狀態(tài)所導致的心肌壞死，患者主要臨床癥狀表現(xiàn)為持久、劇烈的胸骨后疼痛，在臨床實踐中容易合并休克、心律失常以及心力衰竭等，對患者生存質(zhì)量具有嚴重影響。情緒激動、過度勞累、便秘都是造成患者死亡的危險性因素，急救護理措施是決定搶救成功率的重要因素，為此本文展開對照組研究，分析探討在其急診介入治療中應用急救護理流程再造的臨床效果，具體研究內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次研究對象為接受介入治療的急性心肌梗死患者，分析患者急救時間為2019年1月-2019年12月，納入研究者60例，將其按照護理措施差異性劃分，對照組、觀察組患者例數(shù)一致，其中對照組患者男性18例，女性12例，年齡選取階段為40-72歲，平均年齡值為（58.63±4.71）歲;觀察組患者中男性17例，女性13例，年齡選取階段為41-73歲，平均（59.06±4.19）歲。對兩組患者一般資料行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計結(jié)果對比差異為P>0.05，可研究對比。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理流程，監(jiān)測患者病情以及生命體征變化，建立靜脈通道，給予心電圖、查體等檢查方式，在與心內(nèi)科溝通后實施急診介入治療措施。

觀察組患者以常規(guī)護理流程為基礎，實施急救護理流程再造，具體內(nèi)容如下：根據(jù)護理工作流程、內(nèi)容以及工作中存在的相關問題進行分析探討，分析急性心肌梗死護理期間存在的問題，進行具體工作、時間的明確，對護理工作流程實施規(guī)范化操作[1]。（1）護理干預目標建立：根據(jù)患者病情、護理措施的相關內(nèi)容進行急診護理流程再造目標的制定，同時明確相關護理人員工作職責和任務，進行自身工作操作行為的規(guī)范，從而提高護理服務質(zhì)量。（2）再造急診護理流程實施：轉(zhuǎn)變護理人員接班模式，結(jié)合實際情況進行不同階段工作流程的設計，進行工作內(nèi)容、范圍以及工作標準的細化，保證所設計的急救護理再造流程與工作要求相符合，按照具體流程展開相關工作內(nèi)容。第二天評估患者心理狀態(tài)，詳細講解治療、護理措施以及護理治療期間的相關注意事項。第三天指導患者進行自身心理情緒的調(diào)節(jié)，告知治療藥物的藥理作用，以便于患者按照醫(yī)囑接受治療，提高其用藥依從性[2]。

1.3觀察指標

探討分析兩組患者首次醫(yī)療接觸-ECG時間、ECG-激活導管室時間以及急診-球囊擴張時間。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS23.0統(tǒng)計軟件分析，定性資料用百分比（%）表示，檢驗用X2，定量資料用（）表示，行t檢驗，P<0.05統(tǒng)計意義重大。

2 結(jié)果

觀察組患者首次醫(yī)療接觸-ECG時間、ECG-激活導管室時間以及急診-球囊擴張時間分別為（5.71±3.24）min、（23.19±2.49）min、（64.19±7.14）min;對照組首次醫(yī)療接觸-ECG時間、ECG-激活導管室時間以及急診-球囊擴張時間分別為（9.74±2.14）min、（44.19±5.17）min、（93.26±7.14）min，兩組數(shù)據(jù)對比具有明顯差異，P<0.05。

3 討論

急性心肌梗死患者病情較為危急、且其病死率較高，有效的急救護理措施對患者搶救成功具有積極意義。但是目前臨床實踐中的常規(guī)急救流程存在著繁瑣手續(xù)辦理以及不合理規(guī)劃等，容易延誤患者搶救時間[3]。為此本文研究實施急救護理流程再造，研究結(jié)果表示對減少時間浪費具有積極意義。

此次研究數(shù)據(jù)表示，觀察組患者首次醫(yī)療接觸-ECG時間、ECG-激活導管室時間以及急診-球囊擴張時間明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05，分析原因如下：在心肌梗死患者急診介入治療期間應用急救護理流程再造有利于立即給予ECG，對提高搶救成功率和患者生存質(zhì)量具有重要意義。在急救護理流程再造中能夠與醫(yī)師進行明確分工，保證患者整個急救護理過程順利實施，此外應用急救護理流程再造能夠進一步提高護理人員專業(yè)知識水平和操作技能，對提高護理人員綜合素質(zhì)具有重要意義，在贏得治療時機的同時能夠拯救患者生命安全[4]。在整個急救護理流程再造期間由全科護理人員共同參與，通過定期討論分析、查閱相關文獻資料，能夠充分發(fā)揮護理人員的工作積極性，對提高學習積極性和參與意識具有重要意義，同時能夠提高搶救成功率和護理滿意度，在一定程度上保障了醫(yī)療安全[5]。

綜上所述，在急診介入治療的急性心肌梗死患者中落實急救護理流程再造，能夠保證各個護理流程緊密結(jié)合，對提高患者急救成功率和護理質(zhì)量具有積極意義，值得在臨床上借鑒和推廣。

參考文獻

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[2] 曹小紅，葉秋梅，潘開菊.醫(yī)護一體化急診急救護理流程對急性心肌梗死患者搶救成功率的影響[J].當代護士（上旬刊），2020，27（01）：120-122.

[3] 萬甜甜，陳金玲，史敬麗.標準化急救護理流程對STEMI患者救治成功率及心肌功能的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2019，16（23）：3493-3495.

[4] 崔紅梅.采用優(yōu)化后的院前急救護理流程對急性心肌梗死患者進行護理的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（22）：210-212.

[5] 陳笑玲.急救護理流程再造在急性心肌梗死急診介入治療中的作用觀察[J].醫(yī)學信息，2018，31（23）：168-170.

作者簡介：

田培培（1988-），女，山東菏澤，本科，護師，研究方向：急診科護理。