李曉婷 何曉玲

【摘? 要】目的：研究無托槽隱形矯治技術(shù)對(duì)口腔正畸患者治療效果、美觀度的改善作用。方法：選取我院2019年1-12月88例口腔正畸患者，隨機(jī)分試驗(yàn)組、對(duì)照組，試驗(yàn)組開展無托槽隱形矯治技術(shù)治療，對(duì)照組傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療，比較兩組治療效果、美觀度、佩戴評(píng)分等情況。結(jié)果：試驗(yàn)組滿意度95.77%，對(duì)照組滿意度84.50%，兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口腔正畸具有疼痛感強(qiáng)烈、矯正時(shí)間長，對(duì)患者口腔衛(wèi)生、口腔美觀有一定影響的特點(diǎn)，利用無托槽隱形矯治技術(shù)治療，能夠明確降低患者上述癥狀，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;無托槽隱形矯治技術(shù);固定矯治技術(shù)

口腔正畸的臨床歷史悠久，傳統(tǒng)治療方式是指對(duì)患者開展固定矯治技術(shù)治療，能夠幫助患者對(duì)牙齒進(jìn)行矯正，但患者的臨床治療時(shí)間長，患者的不良反應(yīng)較大，主要包括口腔衛(wèi)生保持效果差，劇烈疼痛等，且隨著患者治療時(shí)間等延長，患者的治療不適感逐步加深。無托槽隱形矯治技術(shù)的主要作用，是將固定在牙齒上的托槽取消，利用隱形矯治技術(shù)對(duì)患者開展正畸治療[1]。隱形矯治技術(shù)避免了患者傳統(tǒng)固定托槽情況下對(duì)患者牙齒的損傷，改善患者的正畸舒適度。本文對(duì)所選口腔正畸患者開展無托槽隱形矯治技術(shù)進(jìn)行治療，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2019年1-12月88例口腔正畸患者，隨機(jī)分試驗(yàn)組、對(duì)照組，44例/組。試驗(yàn)組男21例，女23例，年齡19～31歲，平均年齡（25.22±5.78）歲，病程1～8年，平均病程（4.21±3.41）年。對(duì)照組男24例，女20例，年齡20～30歲，平均年齡（26.27±3.73）歲，病程2～9年，平均病程（5.22±3.78）年?；颊呔鶠榘彩息耦惢?，同時(shí)均符合輕度、牙列錯(cuò)頜畸形情況，患者的恒牙第二磨牙萌出，且均為成年患者，參與實(shí)驗(yàn)后資料齊全能夠參與回訪，患者均具有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，且簽署同意書。排除患者存在嚴(yán)重精神類疾病，且肝腎、心臟、肺部器官功能異常，無法耐受實(shí)驗(yàn)治療，或吸煙、酗酒。兩組基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

試驗(yàn)組開展無托槽隱形矯治技術(shù)治療，對(duì)照組傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療。

無托槽隱形矯治技術(shù)：對(duì)患者進(jìn)行口腔咬合關(guān)系的硅膠模構(gòu)建，并根據(jù)患者情況制作矯治器，對(duì)患者進(jìn)行口腔清潔，并黏著附件并佩戴，叮囑患者每2周調(diào)整1次，并叮囑患者22小時(shí)/天的佩戴時(shí)間，確保佩戴時(shí)間的情況下，依據(jù)患者情況治療5-18個(gè)月。同時(shí)定期叮囑患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成患者定期漱口習(xí)慣。

傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)：對(duì)患者進(jìn)行口腔清潔，并叮囑患者了解自身牙齒口腔結(jié)構(gòu)與情況，對(duì)患者進(jìn)行固定矯治器的安裝，并將磨牙粘接在頰面管上，叮囑患者定期漱口，關(guān)注口腔清潔健康，并指導(dǎo)患者定期復(fù)診。

1.3 療效判定

對(duì)比兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評(píng)分指標(biāo)，其中佩戴評(píng)分包括美觀度、固位功能、咀嚼功能、言語功能等指標(biāo)差異。對(duì)比兩組滿意度=滿意例數(shù)/總數(shù)*100%。滿意：患者對(duì)治療滿意，未見不良反應(yīng)或醫(yī)患糾紛;不滿意：患者對(duì)治療不滿意，存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，醫(yī)院糾紛嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料：牙菌斑數(shù)量、佩戴評(píng)分指標(biāo)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料：滿意度，率（%），χ2檢驗(yàn)，P<0.05組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組滿意度95.77%，對(duì)照組滿意度84.50%，兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

口腔正畸是口腔臨床較為常見的治療技術(shù)，患者的主要治療需求，在于糾正牙齒畸形、頜面畸形，確?；颊呙娌?、牙齒美觀度的同時(shí)，幫助患者改善口腔結(jié)構(gòu)，對(duì)患者的口腔衛(wèi)生、牙齒健康有較好的糾正和保持作用[2-3]。口腔正畸治療過程中，根據(jù)患者情況對(duì)其開展治療，傳統(tǒng)固定矯治器是利用金屬、陶瓷等材料黏著在患者的牙齒上，并利用鋼絲將矯治器相連接，利用矯治器與鋼絲之間的牽拉作用，幫助患者改變牙齒位置與形態(tài)，達(dá)到正畸、美觀要求。對(duì)患者進(jìn)行傳統(tǒng)固定矯治器正畸時(shí)，需要對(duì)患者講解口腔衛(wèi)生習(xí)慣，叮囑患者注意口腔健康，但患者的口腔衛(wèi)生保持效果相對(duì)較差，且患者長期佩戴矯治器，容易造成患者牙齒表面顏色變化，并對(duì)牙周也有一定的損傷，因此臨床上雖然傳統(tǒng)固定矯治器的應(yīng)用較多，但患者的臨床治療體驗(yàn)相對(duì)較差。

無托槽隱形矯治技術(shù)是將固定在牙齒表面的矯治器進(jìn)行數(shù)字化、可視化設(shè)計(jì)，將矯治器托槽去掉，利用可摘戴套式的矯治器對(duì)患者開展治療。無托槽隱形矯治器的優(yōu)勢(shì)在于，患者的矯治器能夠隨時(shí)取戴，此時(shí)患者的矯治效果不受影響，但在出席重要場(chǎng)合等情況下，對(duì)患者的美觀度改善程度顯著，患者能夠在日常生活中根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整佩戴時(shí)間，對(duì)患者的治療效果有較大的幫助，同時(shí)患者的不良反應(yīng)相對(duì)較少，患者的治療依從度也隨之提高。

本文對(duì)所選口腔正畸患者分別開展傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療，與無托槽隱形矯治技術(shù)治療，觀察到患者的治療效果顯著改善，滿意度提高，患者的佩戴評(píng)分明顯提高，且患者的牙菌斑數(shù)量也隨之減少，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 石敏，王紅，張靜，包晨剛.無托槽隱形矯治器與直絲弓矯治器治療牙周炎伴錯(cuò)合畸形的療效比較[J].河北醫(yī)學(xué)，2020，26（02）：294-298.

[2] 李仲偉，劉娟，賈瑩，楊樺.無托槽隱形矯治技術(shù)附件臨床相關(guān)問題的闡述[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（02）：27-28.

[3] 楊宇琦，孟存芳，趙剛.無托槽隱形矯治器與透明樹脂托槽矯治器上齦溝液中IL-17含量與牙周健康狀況的關(guān)系研究[J].微量元素與健康研究，2020，37（01）：15-16.