遲靜

摘? 要：病原微生物與免疫學(xué)是筆者學(xué)院醫(yī)學(xué)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，該課程包括病原微生物、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)、免疫學(xué)三大知識(shí)模塊，覆蓋面廣、內(nèi)容繁多，學(xué)生普遍反映這門(mén)課程不易學(xué)習(xí)、掌握。傳統(tǒng)微免課程的教學(xué)一般只注重課本知識(shí)的傳授，學(xué)生很快會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致上課質(zhì)量大大下降。為了提高該課程的教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)效果，該文就微免課程的教學(xué)方法改革進(jìn)行分析探究。

關(guān)鍵詞：病原微生物與免疫學(xué)? 教學(xué)質(zhì)量? 教學(xué)方法改革

中圖分類(lèi)號(hào)：G64 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2020）05（c）-0147-02

教學(xué)改革是學(xué)校工作的主旋律，是學(xué)校工作的主基調(diào)。病原微生物與免疫學(xué)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)微免）是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，是學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)核心課的基礎(chǔ)。該課程主要研究病原微生物、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)、免疫學(xué)三大模塊知識(shí)，覆蓋面廣，內(nèi)容繁多，病原微生物學(xué)知識(shí)繁雜，易混淆，難記憶，免疫學(xué)知識(shí)抽象難懂，在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生普遍反映這門(mén)課程不易學(xué)習(xí)、不易掌握[1]。因此，采用傳統(tǒng)的教學(xué)手法授課，學(xué)生學(xué)習(xí)勢(shì)必會(huì)更沒(méi)有興趣，大大影響了教師上課的效果，這會(huì)對(duì)該課程日后的建設(shè)埋下隱患。筆者承擔(dān)微免課程教學(xué)6年，下面就這門(mén)課的教學(xué)改革淺談下自己的感受。

有關(guān)微免課程的教學(xué)改革，研究和改進(jìn)微免課程的教學(xué)方法是提高教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容確定之后，采用的教學(xué)方法是否恰當(dāng)直接影響著學(xué)生知識(shí)的掌握、能力的開(kāi)發(fā)、技能的培養(yǎng)，對(duì)于完成教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的具有重要意義[2]，從某種意義來(lái)說(shuō)，教學(xué)方法是關(guān)系著教學(xué)成敗的重要問(wèn)題，下面談?wù)剮c(diǎn)改革措施。

1? 分析學(xué)情，因材施教

都說(shuō)因人施教、因材施教，筆者學(xué)院護(hù)理系和醫(yī)學(xué)系的學(xué)生，年齡多為16～20歲，正處于青春期，他們對(duì)新事物好奇心強(qiáng)，有求知欲，自我表現(xiàn)意識(shí)較強(qiáng)，但是學(xué)生的基礎(chǔ)參差不齊，學(xué)習(xí)方法單一，主動(dòng)學(xué)習(xí)能力差，面對(duì)這樣的學(xué)生群體，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，就要注意培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，指導(dǎo)有效的學(xué)習(xí)方法。

2? 改革教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

為了達(dá)到更好的教學(xué)效果，可以進(jìn)行教學(xué)方法的改革，多種教學(xué)方法并用，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量[3]。在教學(xué)中，主要采用有多媒體教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、PBL教學(xué)法、角色扮演法、對(duì)比教學(xué)法、案例教學(xué)法、問(wèn)卷調(diào)查法等。在此重點(diǎn)介紹一下案例教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法。（1）案例教學(xué)法。采用案例教學(xué)模式，對(duì)教師的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。首先，教師必須通曉該專(zhuān)業(yè)、該課程的基本理論、基本知識(shí)及技能。其次，教師要有較豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐能力，能將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使案例教學(xué)達(dá)到應(yīng)有的效果，而不至于造成書(shū)本知識(shí)與實(shí)踐的脫節(jié)。再次，教師必須提高駕馭課堂的能力，時(shí)而提出問(wèn)題，發(fā)人深思;時(shí)而旁征博引，精彩點(diǎn)評(píng);時(shí)而引經(jīng)據(jù)典，講授理念、精髓、理論知識(shí)，其中時(shí)機(jī)、方法的把握尤其要恰到好處，才能充分地體現(xiàn)出案例教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，較好地實(shí)現(xiàn)鍛煉學(xué)生能力、提高學(xué)生素質(zhì)的教學(xué)目的。最后，教師在引入典型案例時(shí)，要注意挖掘與職業(yè)有關(guān)的各種要素，根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)和興趣愛(ài)好，可以以直接引入案例（如講解細(xì)菌的致病性時(shí)，可直接引入各種由細(xì)菌、病毒等微生物引起的各種疾病癥狀）、以舉例（如講解細(xì)菌菌膜生長(zhǎng)現(xiàn)象時(shí)，舉出父母腌菜缸中液面最上層漂浮的一層白色膜等）、以錄像（如講解血吸蟲(chóng)時(shí)，播放毛主席詩(shī)作《送瘟神》相關(guān)配樂(lè)的錄像）等多種形式，力求使該課程深?yuàn)W的理論通俗化、抽象的概念具體化、乏味的機(jī)制生動(dòng)化。同時(shí)，還注意收集與公共突發(fā)事件有關(guān)的一些新聞（如SARS、H7N9禽流感、H1N1型甲型流感等）、將該教研室發(fā)表的與該課程相關(guān)的科研論文（如蠕形螨感染與學(xué)生年齡相關(guān)性調(diào)查與分析、解脲支原體感染與細(xì)菌性陰道病的關(guān)系等）與講授的理論知識(shí)相結(jié)合，以理剖例、以例示理，把抽象的理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，教師講得有聲有色，學(xué)生也會(huì)聽(tīng)得津津有味，培養(yǎng)了學(xué)生興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量。（2）啟發(fā)式教學(xué)法。這也是在這門(mén)課程教學(xué)中比較突出的地方。該課程中免疫學(xué)的理論知識(shí)抽象難懂，學(xué)生感覺(jué)在聽(tīng)“天書(shū)”，尤其在講到補(bǔ)體時(shí)，學(xué)生可能從補(bǔ)體的概念開(kāi)始就聽(tīng)不懂。那引入了啟發(fā)式教學(xué)法，讓學(xué)生在教師拋出的一個(gè)個(gè)問(wèn)題中自己尋求答案，自己去理解知識(shí)內(nèi)容，這較教師按照書(shū)本一字一句授課的效果明顯優(yōu)異太多，通過(guò)這樣的形式，學(xué)生不僅掌握了相關(guān)的理論知識(shí)，也鍛煉了他們的理解能力、邏輯判斷能力，真正做到了在教中學(xué)，在學(xué)中做。

3? 指導(dǎo)有效學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師在教學(xué)過(guò)程中不但要傳授知識(shí)，更要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)。根據(jù)學(xué)生學(xué)情及微免課程基礎(chǔ)知識(shí)特點(diǎn)，首先，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，理清知識(shí)脈絡(luò)，把握教學(xué)重難點(diǎn)。其次，要緊密聯(lián)系相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，以便更好地理解免疫作用機(jī)制，如講解Ⅰ型超敏反應(yīng)時(shí)，先讓學(xué)生要復(fù)習(xí)正常人體功能的相關(guān)知識(shí);同時(shí)也要求學(xué)生課后要及時(shí)進(jìn)行歸納比較總結(jié)，以便更好地掌握重點(diǎn)內(nèi)容，如各種寄生蟲(chóng)生活史要點(diǎn)的總結(jié)、內(nèi)、外毒素的特性比較、抗體初次應(yīng)答和再次應(yīng)答特點(diǎn)的比較等。通過(guò)知識(shí)點(diǎn)之間的比較，有利于學(xué)生記憶，也化繁瑣為簡(jiǎn)易。當(dāng)然還要注意培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，做到課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)并做適當(dāng)練習(xí)加以鞏固，以取得實(shí)效。總之，我們要符合實(shí)情，采取多種教法學(xué)法并有機(jī)結(jié)合，在不同階段做到師與生、教與學(xué)、講與練的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

4? 改革考核體系，完善教學(xué)效果

為了加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作能力，強(qiáng)化理論實(shí)踐一體化教學(xué)，使學(xué)生重視平時(shí)的實(shí)踐技能鍛煉，在考核方式方面進(jìn)行了一系列改革。改革擯棄了傳統(tǒng)教學(xué)僅考理論而沒(méi)有實(shí)踐考試、平時(shí)較差考試突擊的缺陷，全面實(shí)行了“理論實(shí)踐一齊考、更加重視平時(shí)學(xué)習(xí)”的考試模式。具體方法是：（1）平時(shí)教學(xué)每一個(gè)大模塊完成后，學(xué)生都要寫(xiě)一份理論實(shí)踐一體化教學(xué)報(bào)告書(shū)。該報(bào)告書(shū)分4個(gè)部分，即理論部分、實(shí)踐部分、案例分析、教學(xué)反饋。教師在批閱報(bào)告書(shū)時(shí)，要結(jié)合平時(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度、考勤、學(xué)習(xí)效果給出成績(jī);同時(shí)，在重點(diǎn)內(nèi)容學(xué)習(xí)之后，利用上新課前的時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，可通過(guò)提問(wèn)、上黑板答題或直接出測(cè)試題檢測(cè)，然后給出成績(jī)。這兩個(gè)部分成績(jī)占最后成績(jī)的30%。（2）期末考試：期末要進(jìn)行理論和實(shí)踐考試，其中理論考試命題范圍是學(xué)生平時(shí)所學(xué)的一些理論基礎(chǔ)知識(shí)和具體應(yīng)用，占最后成績(jī)的50%;實(shí)踐考試命題范圍是學(xué)生平時(shí)進(jìn)行的一些基本操作技能訓(xùn)練和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成，占最后成績(jī)的20%。

初探微免課程的教學(xué)改革，可以加深學(xué)生對(duì)抽象的理論知識(shí)的掌握，還可以提高學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)踐操作能力，使理論和實(shí)踐緊密地聯(lián)系在一起，既升華了理論，又加強(qiáng)實(shí)踐;同時(shí)通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)、案例教學(xué)等，學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力、靈活運(yùn)用知識(shí)能力等都得到了很好的提高，既培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)該門(mén)課程的興趣，也為今后臨床的操作積累實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

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