黃富麗

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-146-02

高血壓屬于世界性疾病，該病具有較高的發(fā)病率，會(huì)對(duì)患者的身體健康與正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。世界衛(wèi)生組織（WHO）特地將每年5月17日定為“世界高血壓日”，借此提醒大家重視高血壓疾病。但是，現(xiàn)階段仍然存在很多高血壓患者不了解高血壓疾病，并對(duì)該疾病的治療存在很多誤區(qū)，從而影響疾病的治療與康復(fù)。本文重點(diǎn)介紹了高血壓治療的誤區(qū)，旨在讓更多的人了解高血壓疾病，積極配合醫(yī)生治療。

1 高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)

1.1 什么是高血壓

高血壓是一種全身性疾病，該病的主要特征為：動(dòng)脈壓升高同時(shí)伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變。該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在不同的日期連續(xù)三次上肢血壓測(cè)量值收縮壓為140mmHg或者高于140mmHg;舒張壓在90mmHg及以上。不同的收縮壓值與舒張壓代表不同的疾病程度，詳見(jiàn)下表。

? 1.2 高血壓的臨床癥狀?

高血壓疾病的早期臨床癥狀不明顯，通常會(huì)在過(guò)度勞累、精神緊張以及情緒劇烈波動(dòng)后會(huì)有血壓明顯升高的癥狀。但是高血壓疾病屬于慢性疾病，病程較長(zhǎng)，如果不及時(shí)治療血壓會(huì)持續(xù)上升。隨著疾病的不斷進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛以及肢體麻木、胸悶等明顯癥狀。所以如果大家在日常生活中無(wú)故出現(xiàn)以上癥狀要特別重視，及時(shí)到醫(yī)院接受檢查確診。

1.3 高血壓的危害

如果不能及時(shí)采取有效措施控制高血壓病情，就容易引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)：颊呱踩?。首先，高血壓疾病?huì)導(dǎo)致冠狀血管粥樣硬化，從而增加冠心病以及心肌梗死等嚴(yán)重心臟疾病。其次，高血壓疾病會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，從而增加腦梗塞以及腦出血等嚴(yán)重腦部疾病。最后，高血壓疾病還會(huì)對(duì)眼底視網(wǎng)膜產(chǎn)生危害，導(dǎo)致視網(wǎng)膜痙攣、出血。除此之外，高血壓患者腎小管功能損害的發(fā)生率顯著高于健康人群。

2 高血壓治療的誤區(qū)

2.1 血壓越低越好

很多高血壓患者認(rèn)為高血壓疾病治療的目的就是降低血壓水平，并且越低越好。其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的一種認(rèn)知，血壓是保持身體器官灌注的動(dòng)力來(lái)源。如果在短時(shí)間之內(nèi)讓血壓快速下降，就可能會(huì)超過(guò)人體自我調(diào)控能力，從而導(dǎo)致重要臟器的血液灌注降低，引發(fā)腦血栓等嚴(yán)重疾病。所以說(shuō)，高血壓治療的目的是將血壓水平控制在合理范圍之內(nèi)。大家在接受治療時(shí)一定要信任醫(yī)生，積極配合醫(yī)生。

2.2 以偶測(cè)血壓值判定高血壓

上文在介紹什么是高血壓時(shí)提到：在不同的日期連續(xù)三次上肢血壓測(cè)量值異常才可判定為高血壓。很多人在不知道什么是高血壓的情況下簡(jiǎn)單的認(rèn)為：只要有一次血壓值高就是高血壓。另外，高血壓患者在接受治療的過(guò)程中需要定期測(cè)量血壓水平觀察血壓控制情況。在自測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓值升高就認(rèn)為治療沒(méi)有效果。事實(shí)上，血壓值會(huì)受到各種因素的影響，如：環(huán)境、情緒等。所以大家在測(cè)量血壓時(shí)不要過(guò)度緊張，更不要自行判定病情，增減藥量，一定要及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷。

2.3 憑感覺(jué)服藥

由于高血壓病程較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期接受藥物治療。但是很多高血壓患者在日常服藥時(shí)不按照醫(yī)囑服藥，而是根據(jù)自己的感覺(jué)服藥。最常見(jiàn)的情況就是：高血壓患者自覺(jué)無(wú)癥狀時(shí)就減少服藥次數(shù)或者是根本不服藥;當(dāng)有頭暈以及頭痛等癥狀時(shí)又突然增加服藥劑量和服藥次數(shù)。這種全憑感覺(jué)的服藥方式不僅無(wú)法有效控制血壓水平，還可能會(huì)導(dǎo)致疾病加重，更嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)心血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2.4 間斷用藥

在高血壓疾病的臨床治療中，存在一個(gè)很大的誤區(qū)：就是高血壓疾病癥狀好轉(zhuǎn)之后，血壓下降至正常水平之后，高血壓患者就認(rèn)為自己疾病痊愈。所以就自行停止用藥，但是藥物停用后血壓又上升，這時(shí)高血壓患者又自行服藥。這樣反反復(fù)復(fù)不僅會(huì)導(dǎo)致病情不斷加重，還可能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，從而影響臨床治療。這主要是因?yàn)椋翰幻刻靾?jiān)持用藥，會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度不穩(wěn)定，所以血壓波動(dòng)就比較大。

2.5 睡前服藥

部分高血壓患者喜歡在睡前服藥，他們認(rèn)為睡前用藥治療效果會(huì)更加理想。這是非常錯(cuò)誤的一種做法，因?yàn)槿颂幱谒咧?，全身神?jīng)以及心臟、血管等都處于放松狀態(tài)之中。通常來(lái)說(shuō)：這時(shí)人體血壓水平與白天相比會(huì)下降20%左右，所以說(shuō)如果在睡前服藥，兩小時(shí)后藥物濃度到達(dá)高峰期會(huì)導(dǎo)致血壓大幅度下降，這時(shí)就可能會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官供血不足，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)缺血性腦中風(fēng)，危害患者生命安全。

2.6 濫用藥

臨床上根據(jù)高血壓的病情和高血壓疾病對(duì)內(nèi)臟器官的損害程度將其分為三期。各期高血壓的治療方案與用藥都是不一樣的。但是存在部分高血壓患者不到醫(yī)院檢查或者是不定期到醫(yī)院檢查復(fù)診，疾病發(fā)展到哪一期都不知道。并在這一情況下自行用藥，從而導(dǎo)致藥不對(duì)癥，這樣不僅會(huì)導(dǎo)致病情延誤，還可能出現(xiàn)錯(cuò)誤用藥引發(fā)用藥不良反應(yīng)等嚴(yán)重情況。此外，自行用藥還存在還一個(gè)很嚴(yán)重的情況：就是高血壓患者為了快速降壓，自己加大藥量或者是同時(shí)服用多種降壓藥，導(dǎo)致藥物副作用，

2.7 控制高血壓水平只用服藥

目前，高血壓的臨床治療方案主要為藥物治療，所以很多高血壓患者認(rèn)為控制高血壓水平只用服藥。這也是高血壓治療的誤區(qū)之一，因?yàn)檠獕核脚c日常生活、飲食習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)鍛煉等密切相關(guān)。很多高血壓患者反映：按時(shí)服藥但是血壓水平一直沒(méi)有得到控制，多半是因?yàn)闆](méi)有注意飲食或者是有熬夜、抽煙等不良習(xí)慣。所以說(shuō)，高血壓治療不僅需要按時(shí)服藥，還需要加強(qiáng)生活干預(yù)，規(guī)律生活不要熬夜，注意飲食搭配，健康清淡。

2.8 加強(qiáng)生活干預(yù)就不用服藥

很多患者認(rèn)為只要加強(qiáng)了生活干預(yù)，注意飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉就不用服藥。這也是非常錯(cuò)誤的，加強(qiáng)生活干預(yù)的確能夠在一定程度上控制血壓水平，但這只能起到輔助治療的作用，不能起到治療作用，只有兩者結(jié)合才能理想的控制血壓水平。

綜上所述，高血壓疾病病程較長(zhǎng)，并且對(duì)人體健康危害嚴(yán)重。目前，大家對(duì)高血壓治療還存在很多誤區(qū)，所以說(shuō)大家一定要積極了解高血壓相關(guān)知識(shí)，重視高血壓的臨床治療。在患病后一定要積極就醫(yī)，并且嚴(yán)格遵循醫(yī)囑接受治療，只有這樣才能夠有效控制病情，保證自身健康。