王菲菲

【摘要】

目的：探討個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響。方法：隨機(jī)將我院收治的78例哮喘患者分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、治療依從性和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)典型臨床癥狀緩解時(shí)間低于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。觀察組患者治療依從性和護(hù)理滿意度都高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理能有效提高患者的治療依從性，從而快速緩解各項(xiàng)臨床癥狀和治療效果。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;哮喘;治療依從性;影響

【中圖分類號(hào)】 R151.4+1 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-213-02

哮喘具有反復(fù)發(fā)作、病程長、無法根治等特點(diǎn)，急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的憋喘、咳嗽等臨床癥狀，從而嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，為此本文將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于臨床中，具體應(yīng)用效果見下文。

1 資料與方法

1.1 患者資料 選擇2017年9月至2019年11月我院收治的78例哮喘患者作為本文研究對(duì)象，按照數(shù)字表隨機(jī)分組法將78例患者分為兩組。觀察組43例，男性29例，女性14例，平均年齡（45.3±2.5）歲，平均病程（26.4±1.9）月，受教育程度中小學(xué)5例，初中12例，高中17例，大專及以上9例，對(duì)照組35例，男性24例，女性11例，平均年齡（43.9±2.7）歲，平均病程（24.8±2.5）月，受教育程度中小學(xué)4例，初中11例，高中14例，大專及以上6例，兩組基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，具體措施包括：個(gè)性化健康宣教，患者受教育程度和家庭背景有所差異，為此健康宣教要針對(duì)患者具體情況開展，以此提高患者的接受程度和宣教效果。個(gè)性化心理疏導(dǎo)，患者不良情緒的來源千差萬別，因此進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)要適時(shí)掌握患者情緒變化和負(fù)面情緒源，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，實(shí)施個(gè)性化心理疏導(dǎo)措施[1]。個(gè)性化生活習(xí)慣干預(yù)，根據(jù)患者的病情、年齡等基本情況，為患者制定個(gè)性化的飲食、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方案，住院期間護(hù)理人員要督促患者嚴(yán)格按照方案要求執(zhí)行，出院后家屬要督促患者按照方案執(zhí)行，期間及時(shí)掌握患者遵醫(yī)行為變化情況，并根據(jù)反饋情況對(duì)個(gè)性化方案進(jìn)行調(diào)整。個(gè)性化用藥護(hù)理，每天要求患者按照醫(yī)囑定時(shí)、定量督促患者吃藥，可在病床床頭設(shè)立標(biāo)識(shí)牌提醒患者及時(shí)服藥，亦可通過運(yùn)動(dòng)手表、鬧鐘及微信公眾號(hào)等方式，提醒患者按時(shí)按量服用藥物[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、治療依從性和護(hù)理滿意度。治療后觀察兩組患者臨床典型癥狀緩解時(shí)間，具體指標(biāo)包括咳嗽時(shí)間、哮鳴音時(shí)間及憋喘時(shí)間。治療依從性和護(hù)理滿意度都使用自制問卷調(diào)查，依從性問卷調(diào)查內(nèi)容包括用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣、規(guī)避過敏原、定期復(fù)診共計(jì)六個(gè)方面，各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容包括3-9個(gè)不等問題，每個(gè)問題回答分為依從和不依從[3]。護(hù)理滿意度問卷包括癥狀管理、護(hù)理態(tài)度、病房管理、健康宣教、護(hù)患溝通、護(hù)理操作技能等，根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果將滿意度分為五類。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)使用SPSS16.0分析，所得數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法分別為x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀緩解時(shí)間比較 觀察組咳嗽緩解時(shí)間為（4.1±0.5）d，喘憋緩解時(shí)間為（2.6±0.4）d，哮鳴音緩解時(shí)間為（3.3±0.6）d，對(duì)照組咳嗽緩解時(shí)間為（7.4±0.7）d，喘憋緩解時(shí)間為（4.2±0.8）d，哮鳴音緩解時(shí)間為（5.6±0.4）d，觀察組各項(xiàng)典型臨床癥狀緩解時(shí)間低于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組治療依從性和護(hù)理滿意度比較 觀察組患者治療依從性和護(hù)理滿意度都高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05），見表1-2。

3 討論

哮喘患者各項(xiàng)臨床癥狀不僅會(huì)影響患者生活質(zhì)量，而且病情反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的治療時(shí)間延長，會(huì)降低患者的依從性，從而影響臨床治療效果和增加相應(yīng)的治療成本，因此加強(qiáng)患者臨床治療依從性，對(duì)于提高臨床治療效果有積極意義。本文將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于臨床中，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者咳嗽、憋喘等臨床癥狀緩解時(shí)間明顯低于對(duì)照組，各項(xiàng)臨床癥狀得到顯著緩解，源于觀察組患者治療依從性高于對(duì)照組，依從性提高能有效預(yù)防各種誘發(fā)因素。個(gè)性化護(hù)理的核心理念是尊重患者的個(gè)性化和差異化需求，在此基礎(chǔ)上介入健康宣教、心理、生活習(xí)慣干預(yù)、規(guī)避過敏原等多項(xiàng)個(gè)性化護(hù)理，使患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)能真切感受到醫(yī)護(hù)人員的尊重和關(guān)愛，這是個(gè)性化護(hù)理能提高治療依從性的關(guān)鍵。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能有效提高患者的治療依從性，從而快速緩解各項(xiàng)臨床癥狀和治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉麗，孫良桂.個(gè)性化護(hù)理對(duì)哮喘患兒依從性、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（22）：177-178.

[2] 蔣胤，孟田田.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（35）：259-260.

[3] 劉淑華.哮喘患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的治療依從性影響研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（14）：222-224.