混合式教學(xué)模式在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用*

戴 蕾

宣城職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院，安徽 宣城 242000

《婦產(chǎn)科護(hù)理》是臨床醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理的重要組成部分，是護(hù)理及相關(guān)專業(yè)的主干課程，主要包括產(chǎn)科護(hù)理、婦科護(hù)理、計(jì)劃生育及婦女保健［1］，理論知識(shí)邏輯性強(qiáng)，傳統(tǒng)教學(xué)效果不佳，需探索更加有效的教學(xué)方法。混合式教學(xué)，即在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來的一種“線上+線下”的教學(xué)。通過兩種教學(xué)組織形式有機(jī)結(jié)合，可以把學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)由淺到深地引向深度學(xué)習(xí)?；旌鲜浇虒W(xué)模式是一種對于交互式教學(xué)模式的新探索，特點(diǎn)是互動(dòng)性、開放性和新穎性［2］，達(dá)到拓展學(xué)習(xí)深度的目的。本文探索混合式教學(xué)模式在高職護(hù)理專業(yè)中婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取宣城職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)155級1班和2班學(xué)生作為研究對象，其中1班49人作為對照組，2班54人作為實(shí)驗(yàn)組。兩組學(xué)生的教材、授課計(jì)劃、課程標(biāo)準(zhǔn)、考核方案、授課教師及上課環(huán)境均相同。兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績及受教育背景等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)課件和板書的教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)教學(xué)的基礎(chǔ)上，采用“線上+線下”相結(jié)合的混合式教學(xué)方法。具體流程如下：課題組成員一起討論，整理《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中重難點(diǎn)及與臨床聯(lián)系緊密的章節(jié)內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際授課內(nèi)容，線上資料包括微課、網(wǎng)頁鏈接、音視頻或者圖片，通過學(xué)習(xí)通平臺(tái)，根據(jù)實(shí)際授課需要，選擇在課前或課中發(fā)送給學(xué)生。線下以激發(fā)學(xué)生想、說、做為出發(fā)點(diǎn)，開展合適的活動(dòng)，比如學(xué)生分享展示、分小組辯論、情景扮演等。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

以期末成績、總評成績作為評價(jià)指標(biāo)。兩個(gè)班級的期末成績考核都在學(xué)期教學(xué)結(jié)束后，用相同的試卷以閉卷形式進(jìn)行考核。按照護(hù)考大綱的要求，試卷由100道選擇題組成，包括A1、A2及A3/A4題型。總評成績=期末成績×60%+平時(shí)成績×40%。設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，并在實(shí)驗(yàn)組班級開展調(diào)查，共發(fā)放54份，回收54份，回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生兩項(xiàng)成績比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的兩項(xiàng)成績均明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學(xué)生兩項(xiàng)成績比較（x+s） 分

2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價(jià)

實(shí)驗(yàn)組問卷調(diào)查結(jié)果顯示，在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用混合式教學(xué)模式，有助于增強(qiáng)學(xué)生對課本知識(shí)的理解能力（88.89%），提高學(xué)生參與課堂活動(dòng)的主動(dòng)性（92.59%），提升學(xué)習(xí)興趣（96.30%）和學(xué)習(xí)效果（96.30%），增強(qiáng)了實(shí)際應(yīng)用能力（83.33%），見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對混合式教學(xué)模式的評價(jià)例 例（%）

3 討論

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的期末成績和總評成績均明顯高于觀察組，說明混合式教學(xué)模式在婦產(chǎn)科護(hù)理的教學(xué)中有優(yōu)勢。88.89%學(xué)生認(rèn)為在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)應(yīng)用混合式教學(xué)模式可增強(qiáng)學(xué)生對課本的理解能力。如在講解產(chǎn)前腹部檢查時(shí)提到四步觸診，課前將臨床實(shí)際檢查過程的視頻傳到學(xué)習(xí)通，學(xué)生在課堂的學(xué)習(xí)包括理論和實(shí)訓(xùn)兩部分，既有老師示教，也有學(xué)生自己動(dòng)手練習(xí)的過程，看、聽、做、思相結(jié)合，使學(xué)生對知識(shí)的消化吸收更加扎實(shí)，從而提高了學(xué)習(xí)效果?；旌鲜浇虒W(xué)模式中，教師由傳統(tǒng)的“講授指導(dǎo)”逐步適應(yīng)到“內(nèi)化引導(dǎo)”［3］。以達(dá)到教學(xué)目的，激發(fā)學(xué)生參與為出發(fā)點(diǎn)，混合式教學(xué)模式的應(yīng)用還提高了學(xué)生的主動(dòng)性與積極性。比如在妊娠期衛(wèi)生指導(dǎo)這部分的學(xué)習(xí)中，通過學(xué)習(xí)通隨機(jī)選取四位同學(xué)，自行組隊(duì)，再將飲食指導(dǎo)、癥狀護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康宣教這四部分內(nèi)容分配給他們，四組采用了門診醫(yī)患咨詢、病房急診情景模擬及課件講解三種方式展示。之后師生共同評價(jià)、總結(jié)。比較而言，學(xué)生自導(dǎo)自演的活動(dòng)讓他們印象更深刻，在輕松的環(huán)境下掌握了這部分的要點(diǎn)，也為學(xué)生將知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用鋪墊了基礎(chǔ)。

4 小結(jié)

在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中開展混合式教學(xué)，最終目標(biāo)是為了達(dá)到有效提升絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)的深度。無論是線上還是線下都需要給予學(xué)生及時(shí)的學(xué)習(xí)反饋，通過這些反饋，讓教學(xué)活動(dòng)更加具有針對性，不但讓學(xué)生學(xué)得明明白白，也讓教師教的明明白白［2］。

綜上所述，將混合式教學(xué)模式方法應(yīng)用到《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，提升了學(xué)生對課本知識(shí)的理解能力，增強(qiáng)了學(xué)生對知識(shí)實(shí)際運(yùn)用的能力，提高了教學(xué)效果。因此，混合式教學(xué)模式值得進(jìn)一步挖掘與推廣。