蔡偉倫 宋星宜 張雨潔 趙明鑫
【摘? 要】目的:研究果酸換膚治療方法在痤瘡患者臨床治療中的整體療效。方法:選擇67例痤瘡患者,隨機分為實驗組與對比組后,分別給予果酸換膚治療與常規(guī)治療,比較兩種治療方法在痤瘡患者治療中的整體療效以及安全性。結(jié)果:兩組患者的治療結(jié)果顯示,實驗組患者的治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率要顯著優(yōu)于對比組(P<0.05)。結(jié)論:在痤瘡臨床治療中,采用果酸換膚治療方法能夠取得滿意效果,本次研究結(jié)果證明該治療方法具有滿意療效以及安全性,所以值得推廣。
【關(guān)鍵詞】果酸換膚;痤瘡;臨床療效;安全性
【中圖分類號】R758????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)01-0168-02
前言:痤瘡是臨床上一種常見且難治的皮膚疾病,臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點,隨著疾病發(fā)展可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)面容損毀等情況,影響后期生活[1]。我院通過長期臨床實踐發(fā)展,果酸換膚治療方法在痤瘡治療中具有滿意的效果,整體療效要顯著優(yōu)于常規(guī)療法,詳細(xì)資料如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇67例痤瘡患者,本組患者入選時間為2018年1月-2019年5月,隨機將其分為實驗組與對比組。實驗組患者34例,男19例,女15例,平均年齡(24.9±5.2)歲。對比組患者33例,男20例,女13例,平均年齡(23.9±5.5)歲。兩組患者一般資料差異不顯著,可以比較(P>0.05)。
本次研究得到醫(yī)院倫理委員會的認(rèn)可,且患者均滿足以下標(biāo)準(zhǔn):(1)知情并自愿參與本次研究;(2)經(jīng)臨床診斷確診為痤瘡?;颊叩呐懦龢?biāo)準(zhǔn)為:(1)患者伴有多種皮膚病且會影響治療;(2)伴有免疫系統(tǒng)疾病;(3)各種原因不愿意參與本次研究者。
1.2方法
在治療之前,先充分清理患者面部并拍照存檔。對比組患者接受常規(guī)治療,患處擦拭夫西地酸乳膏(生產(chǎn)單位香港澳美制藥廠,批準(zhǔn)文號:HC20150043),并配合紅藍光治療,期間紅光的波長為(630±10)nm,藍光的波長為(420±10)nm,照射面積為180×400mm2。連續(xù)治療4天后休息三天,反復(fù)進行4周治療。
實驗組患者接受果酸換膚治療。取平臥位,用凡士林涂抹口周、鼻周以及眼角等,之后選擇濃度為20%的果酸充分涂抹至痤瘡位置并停留2-3min,期間根據(jù)患者耐受性逐漸提高果酸濃度;若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)則通過總和藥物稀釋濃度,停留時間為15min。每15d治療一次,連續(xù)實施6次治療。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療效果。本次研究將治療效果分為顯效、有效、一般、無效四個等級。顯效:治療后患者臨床癥狀消失,且皮損減少率超過90%;有效:患者臨床癥狀改善,檢查結(jié)果顯示皮損減少率超過60%;一般:患者癥狀略有改善,皮損減少率超過20%;無效:患者癥狀無明顯改善。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)差異用x2值檢驗,P<0.05時認(rèn)為差異顯著。
2 結(jié)果
兩組患者的治療效果顯示,實驗組患者的整體治療效果優(yōu)于對比組(P<0.05),資料見表1。
同時兩組患者的治療安全性結(jié)果顯示,果酸換膚治療方法的安全性更高(P<0.05),資料見表2。
3 討論
痤瘡是臨床的常見病,常見于脂溢性部位,目前醫(yī)學(xué)界對該疾病的發(fā)病機制尚不明確,但是普遍認(rèn)為與飲食結(jié)構(gòu)改變、激素分泌以及感染等存在關(guān)系?,F(xiàn)階段臨床治療治療痤瘡主要采用了西藥口服、西藥外用以及光學(xué)治療的方法,其中對比組患者所接受的夫西地酸乳膏聯(lián)合紅藍光治療是一種常見治療手段,但是一直存在易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)多等問題。針對這種情況,我院在臨床治療期間對傳統(tǒng)療法進行改進,采用了果酸換膚治療手段,根據(jù)表1、表2數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),實驗組患者在接受果酸換膚治療之后,其治療總有效率為97.06%,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.82%,與對比組相比,組間數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),證明該方法是一種科學(xué)有效的治療手段。
果酸作為一種從植物中提取的化學(xué)物,具有結(jié)構(gòu)簡單、化學(xué)分子小等特征,決定了該物質(zhì)具有理想的滲透性與無毒性,在治療皮膚類疾病中不會破壞人體皮膚表面正常的屏障,不僅加快了患者臨床癥狀改善,還具有良好的安全性。果酸能保障臉部正常細(xì)胞的生長于繁殖,促使角質(zhì)細(xì)胞脫落,加快表皮細(xì)胞的更替,并減少角質(zhì)層過度堆積等情況發(fā)生,最終強化毛囊漏斗的通暢性,對于臨床癥狀改善具有重要意義[2]。同時從用藥不良反應(yīng)來看,大部分患者都能耐受高水平果酸,且在出現(xiàn)紅斑、刺痛等不良反應(yīng)之后,通過停止治療以及冰敷都可以有效改善臨床癥狀,加快色素沉積,由于果酸具有加快皮膚新陳代謝的功能,所以能夠短時間內(nèi)改善皮膚表面的痤瘡情況。
綜上所述。果酸換膚治療方法在痤瘡患者治療中的療效確切,與傳統(tǒng)治療方法相比,該治療方法在用藥安全性等方面具有優(yōu)勢,所以值得推廣。
參考文獻
[1]????? 闕冬梅.果酸換膚治療痤瘡的臨床療效及安全性分析[J].中外女性健康研究,2019(21):70- 71.
[2]????? 翟燕,高瑾,高燕,等.果酸聯(lián)合紅藍光治療中重度痤瘡的臨床療效和安全性分析[J].兵團醫(yī)學(xué),2018(02):9-11.
作者簡介:
蔡偉倫(1997-)男,漢,福建省邵武市,本科。