溫蕓鳳 蔡雪花

[摘要] 目的 細(xì)致分析人性化護(hù)理在糖尿病合并青光眼手術(shù)中的效果觀察。方法 抽選2018年4月—2019年5月期間該院收治的糖尿病合并青光眼手術(shù)患者（80例），依據(jù)隨機(jī)抽選法將其分為對(duì)照組和觀察組（40例），對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組則實(shí)施人性化護(hù)理，細(xì)致分析兩種不同護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 觀察組相比于對(duì)照組，護(hù)理滿意率顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率明顯下降（P<0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組血糖情況明顯下降（P<0.05）;兩組患者實(shí)施護(hù)理前，生活質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病合并青光眼手術(shù)患者采用人性化護(hù)理，可有效提升治療效果以及護(hù)理滿意率，可有效避免不良情況的出現(xiàn)，在臨床上顯示出卓越成效，值得進(jìn)一步推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理;糖尿病合并青光眼;手術(shù);不良反應(yīng)

[Abstract] Objective To analyze the effects of humanized nursing in diabetic glaucoma surgery. Methods Patients with diabetes and glaucoma surgery （80 cases） admitted in the hospital from April 2018 to May 2019 were randomly selected and divided into control group and observation group （40 cases） according to random selection method， the observation group implemented humanized nursing， and carefully analyzed the application value of two different nursing modes. Results Compared with the observation group， the satisfaction rate in the control group was significantly improved， and the difference between the two groups was statistically significantly different（P<0.05）. Compared with the control group， the incidence of adverse reactions in the observation group was significantly reduced（P<0.05）; Compared with the control group， the blood glucose level in the observation group was significantly decreased（P<0.05）; before the two groups of patients were treated， the quality of life scores were no statistically significantly different（P>0.05）; compared with the control group， the quality of life score in the observation group improved significantly. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of humanized nursing for patients with diabetes and glaucoma surgery can effectively improve the treatment effect and the satisfaction rate of nursing， and can effectively avoid the occurrence of adverse conditions. It has shown excellent results in clinical practice and deserves further promotion and use.

[Key words] Humanized nursing; Diabetes with glaucoma; Surgery; Adverse reactions

糖尿病是臨床常見(jiàn)疾病，患者可表現(xiàn)為多飲、多尿、多食以及體重減輕，并不具備傳染性，主要由于環(huán)境因素、遺產(chǎn)因素息息相關(guān)，該疾病屬于代謝性疾病，患者因自身胰島素分泌不足，其血糖高居不下，因此極易出現(xiàn)眼部病變，如青光眼，其臨床癥狀為眼脹、眼痛、畏光、流淚等，主要分為3種類型，分別是原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性，目前常用治療方法為手術(shù)，雖然有一定的治療效果，但患者術(shù)后時(shí)常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致手術(shù)效果大幅度下降[1-2]。有研究結(jié)果顯示，對(duì)糖尿病合并青光眼手術(shù)患者采用人性化護(hù)理，可有效避免諸多不良情況的發(fā)生，能夠使患者早日恢復(fù)健康[3-4]。鑒于此，該文選取2018年4月—2019年5月該院收治的80例患者，將人性化護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理同時(shí)應(yīng)用于糖尿病合并青光眼手術(shù)患者，分析其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽選該院收治的糖尿病合并青光眼手術(shù)患者（80例），依據(jù)隨機(jī)抽選法將其分為對(duì)照組和觀察組（40例），其中對(duì)照組中男23例，女17例;年齡在45～69歲，年齡均值（53.62±2.34）歲。觀察組中男22例，女18例;年齡在43～70歲，年齡均值（56.38±1.38）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均吻合糖尿病合并青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn);②該文研究經(jīng)醫(yī)院論理部門許可;③所有患者均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有重大精神疾病者;②中途退出研究者;③具有重大疾病者。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可行比對(duì)。

1.2? 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為用藥護(hù)理以及觀察生命體征等。觀察組運(yùn)用人性化護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下。①疾病知識(shí)介紹：護(hù)理人員需采用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者介紹疾病知識(shí)，主要內(nèi)容為癥狀、發(fā)病原因等，耐心解答患者提出的問(wèn)題。②心理護(hù)理：護(hù)理人員需主動(dòng)與患者建立溝通，了解患者有無(wú)存在不良心理情緒，并針對(duì)患者情況實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。③術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)前向患者詳細(xì)講解手術(shù)具體流程，并安排檢查，并依據(jù)患者情況講解治療成功案例。④術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)合理調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、濕度，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，若出現(xiàn)異常立即通知醫(yī)師，減少患者暴露部位，盡量保護(hù)患者自尊。⑤飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施飲食護(hù)理，告知患者需飲食清淡，主動(dòng)進(jìn)行易消化、清淡的飲食，并進(jìn)食富含維生素的食物，每日飲水量保持在500 mL左右，不可暴飲、暴食，多參加瓜果蔬菜。⑥運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)患者情況制定合理健康鍛煉計(jì)劃，主要內(nèi)容為跑步、有氧運(yùn)動(dòng)以及跳繩等。⑦出院指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)告知患者服用藥物的具體方法，要求其定期復(fù)診。

1.3? 觀察指標(biāo)

①向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿分為100分，共3項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，分別是滿意：80～100分;較滿意：60～80分;不滿意：60分以下;護(hù)理滿意率=（滿意+較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。②護(hù)理人員記錄兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)例數(shù)，主要包括前房出血、角膜上皮水腫;不良反應(yīng)發(fā)生幾率=（前房出血+角膜上皮水腫）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。③記錄兩組患者空腹血糖、餐后血糖。④運(yùn)用生活質(zhì)量簡(jiǎn)表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，該量表主要由8個(gè)維度組成，患者得分越高就表示其生活質(zhì)量越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，（x±s）用于表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護(hù)理滿意率

相比于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意率顯著提升，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

相比于對(duì)照組，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率明顯下降，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3? 兩組患者血糖情況

相比于對(duì)照組，觀察組血糖情況明顯下降，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.4? 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

兩組患者實(shí)施護(hù)理前，生活質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著提升，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

3? 討論

糖尿病是內(nèi)分泌科常見(jiàn)疾病，“三多一少”為該疾病典型癥狀（多飲、多尿、多食和體重減輕），由于此類患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，患者可并發(fā)眼部疾患（青光眼），目前常用治療手法為手術(shù)，手術(shù)具有一定創(chuàng)傷性，患者術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致治療效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期[5-6]。有學(xué)者指出對(duì)糖尿病合并青光眼手術(shù)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可有效提升治療效果，緩解患者不適[7-8]。

該文研究結(jié)果得出：相比于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意率顯著提升，不良反應(yīng)發(fā)生幾率以及血糖情況明顯下降，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著提升，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。人性化護(hù)理是一種近些年才出現(xiàn)的一種新型護(hù)理理念，該護(hù)理模式的核心理念為“以患者為中心”。通過(guò)實(shí)施疾病知識(shí)介紹，可有效幫助患者了解疾病，提升治療依從性。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，可有效消除患者不良心理情緒，幫助其建立面對(duì)疾病的健康心態(tài)。護(hù)理人員對(duì)患者采用術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理，可有效提升患者手術(shù)舒適度，能夠有效避免諸多不良情況的出現(xiàn)。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，可有效增強(qiáng)患者身體素質(zhì)，對(duì)于患者疾病的轉(zhuǎn)歸有著重要意義。

綜上所述，將糖尿病合并青光眼手術(shù)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，能夠增強(qiáng)患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意率，在臨床上顯示出卓越成效，值得進(jìn)一步推廣使用。

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（收稿日期：2020-02-08）