曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的價值

阮文碩

【摘要】目的：討論采用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的臨床療效。方法：將在2018年1月至2019年11月間來我院進(jìn)行治療的冠心病患者中隨機(jī)選擇120例進(jìn)行調(diào)查研究，采用抽簽法將患者分為兩組，對照組采用阿托伐他汀，實(shí)驗(yàn)組采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，每組包含患者60例，對比臨床效果。結(jié)果：兩組患者治療前左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、收縮末期內(nèi)徑（LVESD）等各項(xiàng)指標(biāo)無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組治療后的LVEF、LVEDD、LVESD明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在冠心病患者治療中采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪具有較好的臨床療效，心功能更好，可在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病

【中圖分類號】R541.4???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0041-01

冠心病全稱叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于心排血量下降而不能滿足患者機(jī)體代謝需求，可能導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)出現(xiàn)淤血等^[1-2]。冠心病是目前心腦血管疾病中比較常見并且發(fā)生率比較高的一種疾病，冠心病的臨床表現(xiàn)癥狀主要為持續(xù)性胸骨后疼痛，目前對于冠心病的治療主要通過藥物治療的方式，常用藥物包括曲美他嗪、阿托伐他汀等等。但是經(jīng)過臨床多年證實(shí)，單一用藥的治療效果并不理想，聯(lián)合用藥的治療效果更為顯著。為了驗(yàn)證聯(lián)合用藥的有效性，本次選取在我院進(jìn)行治療的冠心病患者進(jìn)行研究，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對120例我院收治的冠心病患者按照抽簽法進(jìn)行分組調(diào)查，即：對照組和實(shí)驗(yàn)組患者各60例，選取時間始于2018年1月至2019年11月結(jié)束。其中對照組患者中有男患者35例，女患者25例，年齡在45歲-83歲之間，年齡年齡為（62.5±2.4）歲;實(shí)驗(yàn)組中有男患者34例，女患者26例，年齡在47歲-83歲之間，平均年齡為（62.5±2.1）歲。一般資料比對無顯著差異（P>0.05），不具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組采用阿托伐他汀，選取阿托伐他汀分散片（廣東百科制藥有限公司，規(guī)格：10mg，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20120021），服用方法：2片/d，1次/d，服藥時間為4周。

實(shí)驗(yàn)組采用阿托伐他汀和曲美他嗪片，選用鹽酸曲美他嗪片（瑞陽制藥有限公司，規(guī)格：20mg，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066534），1片/次，3次/d，注意每次餐后服用，連續(xù)治療4周。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的心功能，LVEF、LVEDD和LVESD。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，心功能（士s）表示，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率%表示，當(dāng)（P<0.05）時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前觀察其心功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)對比無差異（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者的LVEF、LVEDD、LVESD與對照組相比明顯更低，兩組患者心功能指標(biāo)對比有差異（P<0.05）。詳見表1。

3討論

冠心病是老年常見心腦血管疾病之一，冠心病是因患者冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化，引發(fā)心血管堵塞，導(dǎo)致患者心肌處于缺血缺氧的狀態(tài)，加速心肌耗氧量，進(jìn)一步加劇患者心肌暫時性缺血癥狀，可極大降低患者生活質(zhì)量^[3]。冠心病患者的發(fā)病可能與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒等因素有關(guān)。近年來，隨著中國人口老齡化的加劇，以及人們不良的飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，導(dǎo)致冠心病的發(fā)病率正在逐年攀升，同時發(fā)病人群也趨于年輕化^[4-5]。嚴(yán)重冠心病對患者生命安全會造成嚴(yán)重的威脅。臨床對于冠心病的治療主要采用藥物治療方式。但是臨床治療藥物種類繁多。有關(guān)專家認(rèn)為，藥物聯(lián)合治療能夠有效提高整體治療效果，曲美他嗪主要是針對患者進(jìn)行擴(kuò)張心臟側(cè)支循環(huán)的作用，同時能夠降低心肌耗氧量。阿托伐他汀具有降低患者心肌梗死的風(fēng)險的作用，對血小板聚集有抑制作用。將兩種藥物聯(lián)合使用可以延長心室，使心房傳到時間變長，避免心臟出現(xiàn)過激反應(yīng)，具有較好的治療效果。為進(jìn)一步驗(yàn)證聯(lián)合用藥對冠心病的治療效果，選取120例冠心病患者作為調(diào)查研究對象，實(shí)驗(yàn)組治療效果更佳，再一次驗(yàn)證其臨床價值。

綜上所述，采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪能夠有效提高冠心病的治療效果，值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉海紅.冠心病采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019（44）：236.

[2]劉漢清.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常的療效分析[J].特別健康，2019（19）：67.

[3]譚福厚.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（28）：4141-4142.

[4]夏瓊香，潘繼梅.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（28）：124-125.

[5]宋新博，王月.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].健康大視野，2019（18）：23-24.