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      集束化護(hù)理在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中的效果分析

      2020-07-20 17:39:32胥佳琳
      關(guān)鍵詞:高熱驚厥急診護(hù)理集束化護(hù)理

      胥佳琳

      【摘要】目的:分析集束化護(hù)理在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中的效果。方法:選擇我院自2018年12月至2019年12月收治的84例高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象,采用雙色球法對(duì)其進(jìn)行分組,拿到紅球者為對(duì)照組,拿到籃球者為研究組,42例/組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,研究組采用集束化護(hù)理,對(duì)比兩組患兒急診時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:研究組患兒急診時(shí)間顯著短于對(duì)照組,研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中應(yīng)用集束化護(hù)理,不僅能縮短患兒急診時(shí)間,還能降低其并發(fā)癥發(fā)生率,從而能全面改善其預(yù)后。

      【關(guān)鍵詞】集束化護(hù)理;高熱驚厥;急診護(hù)理

      【中圖分類號(hào)】R473.72?????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)02-0081-01

      小兒高熱驚厥指的是小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高≥39℃時(shí)發(fā)生的驚厥,不僅可引發(fā)患兒出現(xiàn)高熱、全身或局部肌群強(qiáng)直性或陣攣性抽搐、斜視等癥狀,若不及時(shí)診治,還易誘發(fā)其發(fā)生缺氧、腦組織損傷等可逆或不可逆的損害,因此,臨床需盡早采取有效急診方案對(duì)患兒進(jìn)行治療和干預(yù),才能改善其預(yù)后,尤其是在急診過程中需采取有效的護(hù)理措施配合,以縮短患兒急診時(shí)間,才能控制其疾病發(fā)展進(jìn)程和改善其預(yù)后[1]。集束化護(hù)理是一種科學(xué)規(guī)范的護(hù)理模式,本文主要分析了集束化護(hù)理在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選擇我院自2018年12月至2019年12月收治的84例高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患兒均符合小兒高熱驚厥診斷標(biāo)準(zhǔn),(2)患兒家屬對(duì)本研究均知情和同意;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在重要臟器功能障礙者,(2)發(fā)病時(shí)間超過24h者。采用雙色球法對(duì)患兒進(jìn)行分組,拿到紅球者為對(duì)照組,拿到籃球者為研究組,42例/組,對(duì)照組男女患兒比例為23:19,患兒年齡分布:1-8歲,平均年齡(6.19±2.25)歲;研究組男女患兒比例為22:20,患兒年齡分布:1-8歲,平均年齡(6.20±2.23)歲,兩組患者一般資料對(duì)比均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

      1.2方法

      對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,主要遵醫(yī)囑給患兒提供退熱、防抽搐用藥和病情監(jiān)測(cè)護(hù)理。研究組采用集束化護(hù)理,成立集束化護(hù)理小組,護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)對(duì)全體組員進(jìn)行小兒高熱驚厥、急救措施等相關(guān)健康知識(shí)及技能培訓(xùn),使其能更好地開展小兒高熱驚厥急診護(hù)理工作,并提升其對(duì)小兒高熱驚厥癥狀識(shí)別能力和應(yīng)急能力。具體護(hù)理措施有:(1)保持呼吸道通暢,驚厥發(fā)作時(shí),給患兒取去枕平臥位,使其頭偏向一側(cè),并快速將其口鼻咽分泌物清理干凈,以防止其誤吸嘔吐物而發(fā)生窒息。另外,還需將壓舌板置于其上下牙齒之間,以免其發(fā)生舌咬傷。(2)建立靜脈通道,急診過程中,護(hù)理人員還需配合醫(yī)生快速非患兒建立靜脈通道,以便能及時(shí)給其應(yīng)用止痙藥物。(3)吸氧護(hù)理,無論患兒是否存在紫鉗,護(hù)理人員都需給其提供高濃度吸氧,以減輕腦水腫和促進(jìn)其血氧濃度提高,從而改善腦細(xì)胞缺氧。(4)用藥護(hù)理,除常規(guī)遵醫(yī)囑給患兒提供退熱、防抽搐用藥護(hù)理,護(hù)理人員還需給患兒應(yīng)用適量的脫水劑,以降低顱內(nèi)壓,降低患兒腦水腫發(fā)生幾率。

      1.3觀察指標(biāo)

      對(duì)比兩組患兒急診時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)量資料用±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患兒急診時(shí)間對(duì)比

      研究組患兒急診時(shí)間(31.08±3.14)min顯著短于對(duì)照組(40.25±2.27)min,兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.796,P<0.05)。

      2.2兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

      研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).詳見表1。

      3討論

      本研究中,對(duì)兩組高熱驚厥患兒分別采用常規(guī)護(hù)理及集束化護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組護(hù)理效果發(fā)現(xiàn),研究組患兒急診時(shí)間(31.08±3.14)min顯著短于對(duì)照組(40.25±2.27)min,研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率(2.38%)顯著低于對(duì)照組(19.05%),與潘秀霞[2]等人研究報(bào)告中得出的集束化護(hù)理組患兒急診時(shí)間(31.5±3.6)min顯著短于常規(guī)護(hù)理組(40.2±5.4)min,說明集束化護(hù)理效果確切。

      集束化護(hù)理干預(yù)效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的作用機(jī)理為:常規(guī)護(hù)理是一種傳統(tǒng)的護(hù)理模式,多重視疾病治療護(hù)理,從而導(dǎo)致整體護(hù)理效果具有一定的局限性。而集束化護(hù)理是一種集合了一系列有循證基礎(chǔ)和證據(jù)的科學(xué)護(hù)理模式,要求護(hù)理人員在急診護(hù)理中全面考慮影響患兒預(yù)后結(jié)局的相關(guān)因素,并根據(jù)這些危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù),從而能保證各項(xiàng)護(hù)理措施具有明顯的目標(biāo)性、連續(xù)性和有效性,進(jìn)而能使患兒得到快速、有效的護(hù)理,這樣一來,不僅能提高其急診護(hù)理效果,同時(shí)還能避免其因持續(xù)高熱驚厥而出現(xiàn)其他不良并發(fā)癥,從而能全面改善其預(yù)后[3]。

      綜上所述,集束化護(hù)理在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中的效果顯著,值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]姑麗阿依仙木·卡日.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(36):75+90.

      [2]潘秀霞,謝燕,李敏.集束化護(hù)理策略在小兒高熱驚厥患者急診護(hù)理中的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2019,40(11):2663-2664.

      [3]李麗娟.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(35):123+129.

      祁尚,趙瑩瑩.心理護(hù)理對(duì)自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁和功能恢復(fù)的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2018,29(31):129.

      [4]徐健,熊倩.心理護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、子宮及胃腸功能恢復(fù)影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(9):172-174.

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