楊婭琳

【摘要】目的：研究非住院老年高血壓患者應(yīng)用個性化認知干預(yù)護理對自我管理能力及血壓控制效果的作用。方法：隨機選取60例在我院治療的非住院老年高血壓患者，將其根據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組30例，觀察組30例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組加入個性化認知干預(yù)護理，對比兩組最終護理效果。結(jié)果：兩組對比發(fā)現(xiàn)，通過護理后觀察組患者疾病認知度、自我管理能力和生活質(zhì)量均明顯提高，血壓水平控制良好，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對非住院老年高血壓患者采取個性化認知干預(yù)護理，可有效增強患者的疾病認知度和自我管理能力，從而提高血壓控制效果，幫助患者改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】個性化認知干預(yù);非住院老年高血壓;自我管理能力;血壓;作用研究

【中圖分類號】R473.5???????????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0082-01

目前臨床針對高血壓主要采取藥物控制血壓水平，但由于老年患者缺乏對疾病知識的認知度以及自我管理能力，加之長期病痛折磨，患者心理狀態(tài)極差，因此降低了患者的血壓控制效果。為此，本文中將非住院老年高血壓運用個性化認知干預(yù)護理對血壓控制效果的影響進行了詳細研究，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究病例選取2018年2月-2020年2月我醫(yī)院接收的60例非住院老年高血壓患者，將其分成觀察與對照兩組，每組患者分別有30例。觀察組男女患者比例為18：12例，中位年齡（82.5±2.2）歲;對照組16例男性、14例女性，平均年齡（83.0±2.5）歲，兩組患者年齡、性別等資料經(jīng)對比存在的差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理;觀察組行個性化認知干預(yù)護理，①風(fēng)險評估：患者來院就診時為其建立個人檔案，詳細記錄掌握患者病情、自身文化程度、自我照顧水平、心理狀態(tài)以及存在的危險因素，為患者制定出科學(xué)合理的護理計劃。②認知教育：要用簡單易懂的語言對患者講解高血壓疾病發(fā)生因素、降壓藥物的合理服用方法、相關(guān)注意事項、科學(xué)合理飲食和運動的重要性，并定期舉行病友交流會，提高患者對疾病知識的掌握度和自我管理能力。③心理教育：通過交流引導(dǎo)的方式讓患者能夠?qū)⑿闹写嬖诘膲毫皢栴}闡述出來，并給予患者耐心的語言安慰和理解支持，緩解患者過度焦慮恐慌情緒^[1]。④飲食指導(dǎo)教育，告知家屬合理飲食對疾病治療的重要性，糾正患者不合理生活及飲食習(xí)慣：為患者制定針對性的飲食方案。⑤延續(xù)護理：定期進行家訪及電話回訪，了解掌握患者病情控制情況，并對生活中所存在的各類影響健康危險因素給予及時有效的糾正^[2]。

1.3觀察指標

評分對比護理前后兩組患者疾病認知度和自我管理能力，采用我院自制的調(diào)查表進行評分，每項指標10分為滿分，分數(shù)越高表明上述指標改善越好?；颊咦o理前后生活質(zhì)量評分運用SF-36量表進行，100分為總分，生活質(zhì)量越好分數(shù)越高。并記錄兩組患者血壓水平控制情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0，計量指標描述用（士s、t檢驗），兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯時為P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組護理效果

護理前觀察與對照兩組患者的疾病認知度、自我管理能力、生活質(zhì)量及血壓水平各指標對比無明顯差異（P>0.05）;護理后觀察組患者上述指標與對照組相比均得到顯著改善（P<0.05）。詳見表1、表2。

3討論

高血壓是老年人一種高發(fā)的慢性疾病，更是引發(fā)老年人心腦血管疾病的重要因素，臨床針對該病目前主要采取藥物控制病情發(fā)展，而由于該病不需要住院治療，所以需要患者自我良好的管理能力。但由于長期病痛折磨，加之對醫(yī)學(xué)健康知識掌握度不足，導(dǎo)致患者的治療信心及依從性降低，因此嚴重影響患者的疾病控制效果。所以，針對非住院老年高血壓患者需要良好的護理管理，才能確保臨床治療效率不受外在因素影響。為此，文章中對非住院老年高血壓患者采取了個性化認知護理干預(yù)，最終取得了較為理想的護理效果。該護理措施主要是通過對患者及時進行風(fēng)險評估，制定出針對性的護理方案，因此提高了護理的有效性及準確性，通過對患者進行針對性的認知教育、心理干預(yù)和飲食教育，從而有效增強了患者的疾病認知度和自我管理能力，并改善了患者的不良心理狀態(tài);通過定期舉辦病友交流會，使患者之間能夠互相傳授疾病控制經(jīng)驗，從而進一步提高患者的自我管理能力;并定期進行回訪，及時糾正生活中疾病相關(guān)問題，最大限度提高了患者的疾病治療效果，最終使患者的生活質(zhì)量得到良好改善^[3]。

綜上所述，個性化認知護理干預(yù)對提高非住院老年高血壓患者的自我管理能力以及血壓控制效果起到了重要性作用。

參考文獻：

[1]劉惠芬，吳都.認知及行為干預(yù)對老年高血壓患者自我管理水平及血壓的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，025（002）：59-60.

[2]李曉慧.個體化延續(xù)護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預(yù)防效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：14-16.

[3]唐菊素，宋美燕.綜合護理干預(yù)對高血壓患者睡眠質(zhì)量及其血壓控制的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（4）：550-553.