分析濕性愈合法在慢性傷口愈合護(hù)理中的應(yīng)用

【摘要】目的：研究濕性愈合法在慢性傷口愈合護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以2019年3月-2020年3月我院收治的86例慢性傷口患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成A、B組，各有43例。A組行常規(guī)愈合法，B組行濕性愈合法，對(duì)比傷口愈合效果。結(jié)果：B組患者在各個(gè)時(shí)期傷口的愈合時(shí)間均顯著短于A組患者（P<0.05）;同時(shí)B組患者的傷口治療有效率為95.35%，顯著高于A組患者的81.39%（P<0.05）。結(jié)論：采用濕性愈合法對(duì)慢性傷口患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠顯著縮短患者各個(gè)時(shí)期傷口的愈合時(shí)間，從而顯著提高傷口治療有效率，幫助患者盡快恢復(fù)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】濕性愈合法;慢性傷口;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）02-0086-01

慢性傷口是臨床上常見的一種傷口，主要包括壓瘡、下肢血管性潰瘍、糖尿病足潰瘍、燙傷潰瘍以及其他難以愈合性傷口^[1]?，F(xiàn)如今，隨著臨床護(hù)理服務(wù)理念的不斷升級(jí)，臨床上對(duì)于慢性傷口的治療重視程度越來越高。而對(duì)于慢性傷口愈合的傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)包括長(zhǎng)期換藥、清創(chuàng)以及植皮等，但是效果都不是特別理想。有相關(guān)研究顯示，采用濕性愈合法進(jìn)行慢性傷口的愈合護(hù)理能夠取得非常顯著的治療效果，基于此本文選取了86例患者對(duì)此進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以近1年我院收治的86例慢性傷口患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成A、B組，各有43例。A組患者中男女比例為29：14，年齡最大53歲，最小28歲，平均（40.5±1.5）歲;B組患者中男女比例為27：16，年齡最大54歲，最小27歲，平均（40.5±0.5）歲。兩組患者在男女比例以及年齡大小上沒有顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

A組行常規(guī)愈合法，主要包括傷口清洗、消毒等。

B組行濕性愈合法，具體操作為：首先采用等滲生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行由內(nèi)而外的環(huán)形清洗，并采用1%的碘伏對(duì)傷口進(jìn)行由內(nèi)而外的環(huán)形消毒。然后對(duì)患者的傷口進(jìn)行全面評(píng)估，包括面積、滲液量、深度、氣味、顏色等等，依據(jù)評(píng)估結(jié)果仔細(xì)清除傷口處的壞死組織。最后采用濕性敷料對(duì)傷口進(jìn)行處理，敷料選擇為德濕威（生產(chǎn)廠家：寧夏榮生制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19993030）。將濕性敷料剪裁成大小合適的形狀填塞進(jìn)患者的傷口床，并使用敷料片覆蓋，定時(shí)更換敷料，治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

傷口治療效果判定：傷口創(chuàng)面完全愈合為治愈;傷口創(chuàng)面顯著減少為治療顯效;傷口創(chuàng)面有所減小為治療有效;傷口創(chuàng)面無變化為治療無效。同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者傷口在黑期、黃期、紅期的愈合時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss17.0軟件處理數(shù)據(jù)，當(dāng)p小于0.05時(shí)則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各個(gè)時(shí)期傷口愈合時(shí)間對(duì)比

B組患者在黑期、黃期、紅期等各個(gè)時(shí)期傷口的愈合時(shí)間均顯著短于A組患者（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者傷口治療效果對(duì)比

B組43例患者僅有2例傷口治療無效，治療有效率為95.35%，而A組43例患者有8例傷口治療無效，治療有效率為81.39%，B組顯著高于A組（P<0.05，X²=5.48）

3 討論

采用濕性敷料對(duì)慢性傷口進(jìn)行處理，能夠有效調(diào)節(jié)慢性傷口的氧張力，從而促進(jìn)毛細(xì)血管的生成以及壞死組織的溶解^[2]。其還能夠有效促進(jìn)傷口處生長(zhǎng)因子的釋放，從而良好的維持傷口創(chuàng)面的溫度，進(jìn)而有效促進(jìn)相關(guān)組織的生長(zhǎng)。與此同時(shí)，濕性敷料還能夠良好的保護(hù)傷口神經(jīng)，從而有效減少患者的傷口疼痛，并且在良好覆蓋傷口的情況下能夠有效預(yù)防感染。最后，濕性敷料良好的吸濕性以及保溫性能夠促進(jìn)慢性傷口的快速愈合，取得良好的傷口治療效果。

本文顯示，B組患者各個(gè)時(shí)期傷口的愈合時(shí)間均顯著短于A組患者，同時(shí)B組患者的傷口治療有效率也顯著高于A組患者，由此表明，濕性愈合法治療效果顯著。

綜上所述，采用濕性愈合法對(duì)慢性傷口患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠顯著縮短患者各個(gè)時(shí)期傷口的愈合時(shí)間，從而顯著提高傷口治療有效率，幫助患者盡快恢復(fù)，值得臨床推廣。

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作者簡(jiǎn)介

姓名：張坤;性別?女;出生年月1985.8;民族：漢;籍貫：蚌埠市懷遠(yuǎn);學(xué)歷：本科;職稱?主管護(hù)師;職務(wù)：護(hù)士;研究方向：傷口造口