周春均 周婉婷 嚴惠萍 廖瑩瑩 許宏平 莫清蓮

廣西中醫(yī)藥大學壯醫(yī)藥學院，廣西 南寧 530001

壯醫(yī)藥線點灸療法是由特殊壯藥制備液浸泡的苧麻線，燃燒后點灼在體表的穴位或部位，用以防治疾病的一種醫(yī)療保健方式[1]。壯醫(yī)艾灸療法是用艾葉晾曬干燥后燃燒灸于皮膚表面的一種方法。在臨床中，當手持艾條懸灸患者某個腧穴時，會產(chǎn)生一些特殊感應[2]。它們通過溫熱刺激而疏通龍路、火路氣機，達到逐寒祛毒、祛毒通道、祛瘀通路、調(diào)氣安神、補虛強體的功效。

1 調(diào)查的時代背景

近年來，廣西大力發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)，壯醫(yī)藥取得了顯著的成績，壯醫(yī)藥線和壯醫(yī)艾灸甚至流傳到全國各地[3]。南寧作為廣西的首府，壯族人民較多，地理環(huán)境優(yōu)越，但仍然有很多人不了解壯醫(yī)藥，因此在南寧推廣“壯醫(yī)藥線點灸聯(lián)合壯醫(yī)艾灸治療疾病”項目，有很好的市場性、代表性和優(yōu)越性。筆者選取了南寧市的西鄉(xiāng)塘區(qū)、青秀區(qū)、良慶區(qū)、邕寧區(qū)、江南區(qū)、興寧區(qū)6個區(qū)，每個區(qū)隨機調(diào)查100個人，共選取了600人進行調(diào)查分析。

2 南寧6個區(qū)的調(diào)查情況

2.1 了解及體驗情況 由表1、2可知，6個區(qū)對于壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸的了解和體驗比例都不高，只了解壯醫(yī)藥線點灸而不了解壯醫(yī)艾灸的比例有1.16%，只了解壯醫(yī)艾灸而不了解壯醫(yī)藥線點灸的比例為24.83%，兩者都了解的比例為11.67%，只體驗壯醫(yī)藥線點灸而沒體驗壯醫(yī)艾灸所占的比例0.67%，只體驗壯醫(yī)艾灸而沒體驗壯醫(yī)藥線點灸的比例為19.83%，兩者都體驗的比例為6.67%。從以上數(shù)據(jù)筆者做出了以下分析：壯醫(yī)藥在2011年以前沒有形成1個標準體系[4]，挖掘整理的難度極大，形成系統(tǒng)理論時間較晚，導致人們對壯醫(yī)治療疾病的了解存在局限性，因此壯醫(yī)藥沒有得到良好的宣傳。

表1 了解情況

表2 體驗程度

《中國社會歷史評論》鄭洪總結：中醫(yī)和西醫(yī)對稱是從清末社會逐漸約定成俗的，西醫(yī)是從民國時期以“科學”自任而掀起了將中醫(yī)稱為“舊醫(yī)”的運動，并自稱“新醫(yī)”，而中醫(yī)界則依托民族主義自號為“國醫(yī)”[5]。因此人們開始追捧“新醫(yī)”，治病也逐漸傾向選擇西醫(yī)，導致人們對中醫(yī)及民族醫(yī)的了解程度不高，對壯醫(yī)藥線點灸和艾灸的了解和體驗就更少。

2.2 不同年齡段的了解及體驗情況 由表3、4可知，壯醫(yī)藥線點灸了解的比例最高的在10～19歲，為30.99%。體驗人數(shù)比例最高的在20～29歲，為10.96%。壯醫(yī)艾灸了解和體驗比例最高的都在20～29歲，分別為55.48%、40.41%。壯醫(yī)藥線點灸與壯醫(yī)艾灸都了解的比例最高在10～19歲，為25.35%。兩者都體驗過的比例最高為11.64%，在20～29歲。壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸都不了解的比例最高在60～69歲，為66.22%。兩者都未體驗的比例最高在10～19歲，為73.23%。

表3 了解情況

表4 體驗情況

根據(jù)這些年齡段分布情況分析出以下原因：網(wǎng)絡的快速發(fā)展，很多年輕人都是在網(wǎng)上各種平臺獲取信息，極大地擴展了年輕人的視野，相對來說中老年人上網(wǎng)的頻率和信息獲取平臺相對比較少。并且中老年人的思想比較保守，年輕人比中老年人更愿意了解、嘗試和接受新的事物。

2.3 滿意及愿意推行情況調(diào)查 根據(jù)表5、6可知，推廣和宣傳后對滿意程度進行收集：了解壯醫(yī)藥線點灸的人數(shù)比為12.83%，了解壯醫(yī)艾灸的人數(shù)比為36.5%，對壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸的總體滿意度為滿意占43.17%，一般占39.83%，不滿意占15.33%。他們愿意推行的占41.50%，不愿意推行占48.50%。

表5 滿意度

廣西的氣候區(qū)都是亞熱帶或者熱帶區(qū)，氣候炎熱潮濕，蚊蟲較多，皮膚病易發(fā)[6]，羅玉[7]認為皮膚病的后遺神經(jīng)痛用西藥治療沒有藥線點灸的效果好。由此可知藥線點灸在治療皮膚病相較于其他療法有很大的優(yōu)勢。經(jīng)過筆者廣泛地宣傳和推廣，很多群眾由此了解壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸的優(yōu)越性而采取積極的態(tài)度接受這種治療方法。藥線和艾條可以隨身攜帶，隨時進行治療，且安全可靠，是一種綠色自然保健療法。但藥線和艾灸療程較長，對于急性病癥的使用度不高。藥線和艾灸的推廣度不夠，他們沒有了解過藥線或艾灸，所以不相信藥線和艾灸能夠治療疾病。

此外，藥線治療小兒脫肛，臉上長瘡、頭痛、口腔潰瘍、皮膚瘙癢、蚊蟲叮咬和蛇串瘡效果極佳。艾灸可以備孕，治療跌打損傷，氣血不通暢、腰痛麻痹、排濕毒和保健，老年人使用艾灸進行保健有較好療效。也有人反映1種疾病可以同時運用多種方法治療，如用麝香膏敷結合艾灸，在皮膚上面熏，效果更佳。藥線與其他療法聯(lián)合運用，不但不影響其他療法的療效，還可以起到協(xié)同作用。但有群眾認為藥線太貴，藥線治療風濕療效欠佳且較麻煩，艾灸治病效果較慢，風濕痛要長久使用才有效。

3 討論

本項目的實施旨在達到壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸在南寧群眾中運用和普及的目的，加強人們對壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸的認識，有利于提高人們對壯醫(yī)藥的關注；深化群眾防病保健知識、提高未病先治的意識；壯醫(yī)藥線和艾條的購買費用低，亞健康狀態(tài)可以自行用藥線點灸和艾灸來調(diào)理。此外，壯醫(yī)藥線點灸和艾灸的制作簡便，取材容易，耗費材料少，經(jīng)濟效益好；人民群眾對壯醫(yī)藥的認識加深，使壯醫(yī)藥深入人民的生活。

經(jīng)過小組成員的共同努力，本項目取得了初步的成果，也發(fā)現(xiàn)了壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸在南寧面臨推廣難度大、接受程度低的問題，并對此進行了分析，為今后南寧市推廣民族醫(yī)藥提供了參考。壯醫(yī)藥的發(fā)展要從理論的挖掘整理、壯醫(yī)診療技法的挖掘與傳承、壯藥的種植與開發(fā)以及人才的培養(yǎng)等幾個方面進行。本項目的實施，讓更多的人了解壯醫(yī)藥線點灸和壯醫(yī)艾灸，對民族醫(yī)學有更深層次的認識，而且能使團隊的成員提高溝通技能，增強專業(yè)自信，為今后的進一步推廣提供了方向和建議。