張妮
【摘 要】 目的:探討人性化護(hù)理方法對(duì)功能失調(diào)性子宮出血的效果。方法:選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調(diào)性子宮出血患者,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予人性化護(hù)理。比較兩組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率。比較兩組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。結(jié)果:觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%(22/24)、治療有效率為95.83%(23/24)、按時(shí)復(fù)查率為95.83%(23/24),明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:人性化護(hù)理方法對(duì)功能失調(diào)性子宮出血有較好的效果。
【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理方法;功能失調(diào)性子宮出血;止血時(shí)間、貧血發(fā)生率;再次出血率
功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)生是因?yàn)橄虑鹉X-垂體-卵巢軸的激素分泌發(fā)生失調(diào),導(dǎo)致異常的子宮出血,引起出血量多和出血時(shí)間長,病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)貧血的情況,嚴(yán)重影響女性的健康[1]。本研究主要探討了人性化護(hù)理方法對(duì)功能失調(diào)性子宮出血患者的臨床效果,研究的具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調(diào)性子宮出血患者,隨機(jī)分為兩組。觀察組24例,年齡18~37歲,平均(28.34±3.97)歲;病程0.2~2年,平均(1.43±0.27)年。對(duì)照組24例,年齡18~37歲,平均(28.19±3.46)歲;病程0.2~2年,平均(1.48±0.31)年。兩組的基線資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理:關(guān)注功能失調(diào)性子宮出血患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)的改變,如果出現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào);定期清理病房內(nèi)部;用溫水擦拭患者的會(huì)陰部,保持會(huì)陰部的干凈;遵醫(yī)囑采取止血藥物。
觀察組給予人性化護(hù)理:護(hù)理人員需要詳細(xì)調(diào)整患者的心態(tài),減輕心理障礙,使其心理需求和生理需求獲得滿足,為患者創(chuàng)造溫暖的、和諧的以及耐心的心理支持環(huán)境。護(hù)理人員利用自己的表情和言語進(jìn)行精神鼓勵(lì),掌握功能失調(diào)性子宮出血患者不同的心理需求,調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,提高依從性。為患者制定針對(duì)性的、詳細(xì)的飲食計(jì)劃,告訴患者注意飲食,攝取高蛋白的、維生素含量比較豐富的食物,多食用口味比較清淡的食物,如果功能失調(diào)性子宮出血患者伴隨有貧血的情況,需要多補(bǔ)充含有鈣元素和鐵元素的食物,少食用或者不食用辛辣食物。告訴患者雌孕激素治療的注意事項(xiàng)和作用機(jī)制,不可以擅自更改藥物的劑量,尤其是藥物減量以及用藥規(guī)律性必須聽從臨床醫(yī)師的安排。為了降低口服激素引起的胃腸道反應(yīng),可以在飯后服藥。對(duì)服藥依從性差的功能失調(diào)性子宮出血患者,護(hù)理人員可以主動(dòng)進(jìn)行電話隨訪,告誡其遵醫(yī)囑服藥。
1.3 觀察指標(biāo)
評(píng)判治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)如下:1)有效:功能失調(diào)性子宮出血患者的經(jīng)期、經(jīng)量和周期恢復(fù)正常,育齡期和青春期有連續(xù)兩次的排卵,黃體期為12~14d,停止服藥后仍然維持超過3個(gè)月經(jīng)周期者,更年期患者的經(jīng)期和經(jīng)量維持超過3次以上正常者。2)無效:功能失調(diào)性子宮出血患者的經(jīng)量、周期和經(jīng)期都沒有好轉(zhuǎn)。
比較兩組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率。比較兩組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 19.0軟件處理所得數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示,組間對(duì)比用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率比較
觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%(22/24)、治療有效率為95.83%(23/24)、按時(shí)復(fù)查率為95.83%(23/24),明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率比較
觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。
3 討論
功能失調(diào)性子宮出血是臨床特征為月經(jīng)失調(diào)的一種異常性子宮出血疾病[2]。當(dāng)前,對(duì)功能失調(diào)性子宮出血的一線
治療方法是藥物療法,青春期功血患者以調(diào)整月經(jīng)周期、止血、促排卵為主,如雌激素、孕激素序貫治療以建立人工周期和性激素止血,口服促排卵藥物和避孕藥治療[3]。絕經(jīng)過渡期功血患者以調(diào)整月經(jīng)周期、止血、防止內(nèi)膜病變以及減少經(jīng)量為主。如藥物療法沒有效果,出血多者采取內(nèi)膜診刮術(shù)。但是因?yàn)樾约に刂委煹臅r(shí)間比較長,一般必須超過3個(gè)月,部分功能失調(diào)性子宮出血患者的不良反應(yīng)比較大,常常有患者不遵從醫(yī)囑,隨意停服或者增減藥物,造成治療無效,甚至造成月經(jīng)紊亂情況加重,出現(xiàn)重度貧血,嚴(yán)重不利于身體健康[4]。在常規(guī)的護(hù)理方法中,要求患者保持會(huì)陰部位的干凈及清潔,且監(jiān)測(cè)患者的生命指標(biāo),但這種護(hù)理方法相對(duì)比較簡(jiǎn)單,也具有一定的缺陷。人性化護(hù)理主要強(qiáng)調(diào)以患者為中心進(jìn)行護(hù)理的觀念,從原來的被動(dòng)的護(hù)理變成為主動(dòng)式的護(hù)理,這是一種適合現(xiàn)代化需求的和變革式的護(hù)理手段,還是一種具有整體性的、有效性的和人性化的護(hù)理方法,能營造出比較優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境,使患者在治療期間感到滿意和方便,滿足其需求,提高護(hù)理的內(nèi)涵和效果[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%(22/24)、治療有效率為95.83%(23/24)、按時(shí)復(fù)查率為95.83%(23/24),明顯高于對(duì)照組(P<0.05),表明人性化護(hù)理方法能提高按療程治療率、治療有效率、按時(shí)復(fù)查率。觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),表明人性化護(hù)理方法能降低止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。
綜上所述,人性化護(hù)理方法對(duì)功能失調(diào)性子宮出血有較好的效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 王敏華,陳麗萍,謝榕.米非司酮與左炔諾孕酮對(duì)功能失調(diào)性子宮出血患者的療效與安全性評(píng)價(jià)[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(06):453-455.
[2] 夏熙云,李天.媽富隆單用與聯(lián)合小劑量米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血療效比較[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(10):1479-1480.
[3] 朱春霞.宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)治療功能失調(diào)性子宮出血的效果及其影響因素[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(03):108-109.
[4] 姜欣,曾銀花.左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)與米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的療效和安全性比較[J].中國藥房,2016,27(21):2901-2903.
[5] 張紅霞,王莉,閆雙緩,等.人性化護(hù)理行為干預(yù)用于肝硬化腹水患者的價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(18):2044-2045.