醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的創(chuàng)新探討

李雪芹

醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)海量增長，醫(yī)院檔案的信息化成為解決問題的最佳選擇，成為一種當(dāng)下所必須的發(fā)展趨勢，不斷發(fā)展提高醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，是滿足醫(yī)院在信息化大趨勢面前的必然選擇，但隨著醫(yī)院信息化建設(shè)，老舊的思想觀念并不能在新的形勢中立足，因此，醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)時，要加強信息系統(tǒng)的管理力度，面對新的領(lǐng)域新的問題，要保證足夠的工作團(tuán)隊以及有效的處理辦法，從而保證醫(yī)院管理系統(tǒng)的正常運行，降低出現(xiàn)錯誤信息的頻率。

1.信息化是醫(yī)院檔案管理的必然趨勢

1.1醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)是社會發(fā)展的客觀要求

在醫(yī)院日常的運營管理中，檔案方面的管理尤為重要，在管理過程中可能會遇到一些難題，通過醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)可以有效的解決這些問題，并且在一些特殊的疑難雜癥方面，同樣可以進(jìn)行信息記錄，以便于后期研究分析，可以極大提高疑難雜癥的治愈成功幾率，同時也會在服務(wù)、管理方面做到高效性，方便來看病的民眾進(jìn)行一系列的信息查詢，獲得民眾的認(rèn)可，推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

1.2醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)能有效提高服務(wù)質(zhì)量

社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，新興的技術(shù)同時也得到開發(fā)，醫(yī)院中工作人員大部分工作都是通過計算機來完成的，包括掛號、藥房、病例等，都可以通過網(wǎng)絡(luò)來實現(xiàn)，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、行政管理人員均利用計算機進(jìn)行業(yè)務(wù)操作，都具有有一定的電腦操作實踐能力，順應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展潮流，醫(yī)院檔案管理中檔案信息化模式可以投入到實踐中來，通過醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)可以加強管理水平、提升工作效率，同時可以使各類信息資源得到充分地使用，提升醫(yī)院整體的工作效率，對于提高醫(yī)院知名度、優(yōu)化競爭力起到良好的促進(jìn)作用。為醫(yī)院運營提供高效、快捷的工作環(huán)境并且保障醫(yī)院總體的發(fā)展進(jìn)度。在一定程度上，醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)方便民眾的同時，也提高了社會服務(wù)的效率與力度。

1.3醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)能有效的對決策活動提供參考信息

醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)，主要是起到整合信息的作用，通過計算機來將信息的使用力度升到最高，通過醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)可以將醫(yī)院的各種信息資料進(jìn)行分類儲存。這樣在進(jìn)行一系列的會議時，醫(yī)院高層可以通過相關(guān)部門來了解醫(yī)院的現(xiàn)狀，從而在整體上對醫(yī)院進(jìn)行分析，做出醫(yī)院發(fā)展的正確方向。醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)可以有效的存儲醫(yī)院的管理、個人的出勤等重要行政資料，能夠進(jìn)行快速、便捷查閱，十分方便可靠，因此，醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)具有重大的價值與意義。

2.醫(yī)院檔案信息化的現(xiàn)狀

2.1醫(yī)院對檔案管理重視不足

當(dāng)前，醫(yī)院檔案管理落后的一個重要原因是很多醫(yī)院依舊采用傳統(tǒng)方式進(jìn)行檔案管理。檔案管理無法直接創(chuàng)收，不能產(chǎn)生直接的經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院管理層輕視甚至忽視這項工作，不愿花時間和精力進(jìn)行檔案信息化建設(shè)，更難以認(rèn)識到信息化對檔案管理的重要性。

2.2醫(yī)院檔案管理信息化意識不足

醫(yī)院檔案信息化，首先是針對檔案管理的信息化，要求有一個完善、運轉(zhuǎn)流暢的檔案管理體制。而從當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的過程中可以看出，醫(yī)院缺乏專業(yè)的檔案管理人員，一些檔案管理人員非專業(yè)甚至是“兼職”，檔案管理是要排在自己的本職工作之后，只有空閑或在本職工作完成后才會對檔案進(jìn)行整理和管理。這種情況下，管理人員的專職性都無法保證，對檔案管理專業(yè)信息化知識的掌握更是無從談起，缺乏理念上的指導(dǎo)，也是導(dǎo)致檔案信息化管理進(jìn)程緩慢的原因之一。

2.3醫(yī)院的檔案管理制度不夠完善

管理制度不完善，也是導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理落后的另一重要原因。就目前看來，很多醫(yī)院在建立檔案的時候缺乏統(tǒng)一的管理制度和模式，尤其是在基層醫(yī)院體現(xiàn)更明顯一些。各門類檔案分散保管，各自為政，檔案室隸屬關(guān)系不明，上級領(lǐng)導(dǎo)科室不明或不對口，檔案信息資源利用率低下，不能發(fā)揮檔案應(yīng)有的價值。現(xiàn)行有關(guān)檔案的管理制度，一般都是對各級、各類工作和人員的工作信息、職責(zé)進(jìn)行的記錄，缺乏系統(tǒng)的對檔案的制度進(jìn)行考究，這就導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作呈現(xiàn)出一種隨意性。同時，醫(yī)院檔案管理也缺乏相應(yīng)的制度考核和管理，工作也時常產(chǎn)生問題。造成不同檔案由不同部門保管，互不隸屬互不銜接，造成管理使用上的斷層，歸檔職責(zé)不明，責(zé)任難以區(qū)分。

2.4醫(yī)院的檔案管理保密性差

目前許多的醫(yī)院檔案管理工作靠人工完成，加上檔案管理人員因各種原因不能長期定崗，流動性也大，這勢必造成接觸檔案人員較多，尤其是涉密的檔案就得不到有效保障。另外，非專業(yè)檔案管理員，因未受到專業(yè)培訓(xùn)，保密意識不強，難以保證檔案管理保密性要求。

3.醫(yī)院檔案信息化的發(fā)展路徑

3.1加大資金和技術(shù)支持

在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中，安全性為重中之重，檔案管理的最基本要求就是保證檔案的安全，這里的安全不僅指檔案的存儲安全，還要保證檔案在查詢、傳輸、使用過程中的安全。要從制度上保證并承認(rèn)安全管理，保證安全管理不會隨著時間推移而逐漸懈怠。首先要有資金上的足額投入，提供單獨的隸屬于安全機構(gòu)的專用資金，保證安全管理層面人員的基本權(quán)益，從制度層面上堵塞漏洞，防止在資金的流轉(zhuǎn)過程中流失，確保?？顚Ｓ?。具體實施過程中，要嚴(yán)格遵守安全條例規(guī)章制度，并建立健全反向懲罰措施，保證資金落實到位，確保醫(yī)院信息資料的安全。在醫(yī)院進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時，要高度重視資料信息的安全問題。在實際運行過程中，工作人員專業(yè)知識的缺失，對設(shè)備性能不熟，操作不符合標(biāo)準(zhǔn)，安全管理意識薄弱，違規(guī)操作，或是未落實保密要求，造成不必要的業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)糾紛，這些都是造成醫(yī)院檔案資料安全問題的主要原因。

3.2完善醫(yī)院檔案管理信息化系統(tǒng)

在進(jìn)行醫(yī)院的信息化建設(shè)時，要結(jié)合醫(yī)院的實際發(fā)展情況，持之以恒完善與改進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)管理，各個信息部門之間相互協(xié)調(diào)工作，設(shè)立信息安全等組織機構(gòu)，要設(shè)立監(jiān)管崗位，建立預(yù)警機制。對于出現(xiàn)的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和解決。要選擇具備專業(yè)技能的工作人員作為管理人員，因為其工作履歷豐富，擁有足夠的工作經(jīng)驗和處理問題的辦法，可以做到完善醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與醫(yī)院的整體發(fā)展的步調(diào)一致，在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)時按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的原則去進(jìn)行改善，不斷培養(yǎng)專業(yè)人員，推動醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)程，醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)在使用中需要定期的進(jìn)行維護(hù)和更新，醫(yī)院檔案管理中檔案信息是在計算機中完成的，因此，及時進(jìn)行系統(tǒng)的優(yōu)化以及更新有利于醫(yī)院信息資料安全性的提升，保證醫(yī)院檔案管理中檔案信息的安全性。并且在每次的更新中，信息系統(tǒng)會得到優(yōu)化，方便信息資料的分類使用，以便于醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的正常進(jìn)行。

3.3強化醫(yī)院檔案信息化建設(shè)人員的培養(yǎng)

醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化管理對于傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理運營模式是一種很大的挑戰(zhàn)，在進(jìn)行信息化建設(shè)的過程中，需要工作人員具備高素質(zhì)和專業(yè)的技術(shù)技能。當(dāng)前存在的普遍問題是，由于工作人員缺乏良好的實際操作水平，缺乏實際操作培訓(xùn)，或是培訓(xùn)教學(xué)方式單調(diào)，難以適應(yīng)實際工作。因此，醫(yī)院可以定期的進(jìn)行組織培訓(xùn)員工學(xué)習(xí)信息化建設(shè)的相關(guān)知識，學(xué)習(xí)并熟練運用醫(yī)院檔案管理的專業(yè)技能，可以定期開展員工信息化建設(shè)技能大賽，對于成績優(yōu)秀的員工進(jìn)行正向獎勵，激勵其工作積極性以及學(xué)習(xí)動力，保證信息化系統(tǒng)可以穩(wěn)定的實行，醫(yī)院方面在檔案信息化建設(shè)的人中進(jìn)行選拔，優(yōu)先使用同時具備信息檔案管理的理論知識以及實踐操作能力的員工，保證醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的平穩(wěn)有序發(fā)展。