鄧莉芬

摘 要：當前醫(yī)院已經(jīng)大范圍普及自助機，在自助機模式下，如何做好醫(yī)院財務管理工作已經(jīng)成當前醫(yī)院發(fā)展關注的重點問題。為充分發(fā)揮自助機的功能作用，增強醫(yī)院服務的水平，需對自助機的功能作用有全面的了解。本文對自助機的功能作用和自助機模式下醫(yī)院財務管理的要點進行了闡述，提出強化醫(yī)院財務管理的幾點建議，希望有效提升自助機模式下醫(yī)院財務管理的整體水平。

關鍵詞：自助機;醫(yī)院;財務管理

醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的過程中，財務管理工作發(fā)揮著重要的作用。為保障醫(yī)院財務管理工作的高效開展，應積極引進先進的技術和管理手段。就現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的狀況來看，部分醫(yī)院已經(jīng)引入了自動化設備，即自助機設備，希望運用自助機來提升醫(yī)院服務的效率，使患者能夠自主進行掛號、繳費和領取化驗單等操作。自助機模式的開展，不僅提升了患者的服務體驗，增強了醫(yī)院服務的效率，也可減輕醫(yī)院員工的負擔。同時自助機模式也為醫(yī)院財務管理工作的高效準確開展提供了有力的支持。

一、自助機的功能作用

信息技術的快速發(fā)展，為各領域的發(fā)展提供了有力的技術支持。就醫(yī)院事業(yè)而言，自助機的普及應用為醫(yī)院常規(guī)工作的開展帶來了積極的影響，可使各類就醫(yī)工作的效率得到顯著提升。從自助機的應用實踐來看，其存在功能多樣的特性。

1.支持自助辦理就醫(yī)卡

就醫(yī)卡中包含患者的基本資料和就診信息，患者在辦理就醫(yī)卡后，可憑借就醫(yī)卡進行繳費和取藥。就醫(yī)卡的應用有效保障了信息管理的全面性，為醫(yī)院信息管理減輕了壓力?；颊呖芍苯油ㄟ^自助機自主辦理就醫(yī)卡，借助自助機對患者的基本信息進行采集和儲存為后續(xù)的就診工作提供便利。

2.支持自動結算

患者可利用自助機，在就醫(yī)卡的虛擬賬戶中預存就診費用。在后續(xù)的檢查和診療過程中，所消耗的費用可自動在就醫(yī)卡中扣除。此外，當患者診治結束后，也可直接通過自助機退款，此種操作模式不僅節(jié)省了繳費時間，也可提升患者的就醫(yī)體驗。

3.自助掛號和取號功能

患者憑借就醫(yī)卡可直接在自助機上操作掛號和取號，改變了原有的掛號模式，患者無須排隊等待，即可領取號碼，等待就醫(yī)。

4.自助繳費功能

自主繳費的功能，需要通過自助機在就醫(yī)卡中預存款項來實現(xiàn)，當患者就診和檢查時，設備將自動扣除相應的款項，并且出具繳費憑證?；颊呖赏ㄟ^自助機設備給出的繳費憑證了解各個檢查項目和診治項目的基本費用，這同時也為繳費管理工作提供了便利。利用自助機預存款項時，支持微信和支付寶等移動支付方式，患者無須攜帶大量現(xiàn)金，有效改善了繳費工作的煩瑣性。

5.自助辦理住院和出院手續(xù)

當患者需要住院觀察時，可直接憑借二代身份證在自助機上自助辦理住院手續(xù)?；颊咧恍枳屪灾鷻C讀取身份證，并且填寫相關信息便可完成入院手續(xù)的辦理。而出院時，可通過自助機點擊結算，并且打印發(fā)票和單據(jù)，便完成了出院手續(xù)辦理。與原有的操作流程相比，各類手續(xù)的辦理流程簡單，高效，對于提升醫(yī)院服務質量具有積極作用。

二、自助機模式下醫(yī)院財務管理的要點

1.進行報表設計

自助機模式中包含門診部的大部分業(yè)務內容，自助機模式下，要想做好財務管理工作，就必須根據(jù)自助機模式的新特點和新要求進行報表設計，為財務管理工作的開展提供資料保障。新模式下，進行報表設計時，應結合自助機服務的業(yè)務特點以及財務管理的需求，增設就醫(yī)卡賬戶報表、押金報表和月統(tǒng)計表。此外，還需對應的設計對賬報表，對自助服務過程中所產(chǎn)生的收入信息和銀行賬戶金額做出對比。

2.合理控制退費流程

自助機模式下的退費流程較為簡便，致使患者的退費率較高，這為醫(yī)院財務管理工作帶來了較大的難度。為提升財務管理工作的效率和質量，需要采取有效的措施對退費流程加以控制。一般而言，患者可以利用自助機進行預存款，繳費和退費操作，當患者認為自身無須進行就醫(yī)時，便會借助自助機退回款項。致使進行財務管理時需要面臨大量的退費核算工作。因此，醫(yī)院方面應對退費流程進行調整，即自助機僅支持自助繳費，而退費操作則轉轉為窗口辦理模式，由專門的人員負責對退費業(yè)務類型進行辨別，并且直接將退費情況記錄在報表中，這可有效降低醫(yī)院財務管理的壓力。

3.充分發(fā)揮就醫(yī)卡的作用

在自助機模式下，就醫(yī)卡發(fā)揮著重要的作用?？紤]到自助機模式下的醫(yī)院財務管理工作發(fā)生了較大的變化，與就醫(yī)卡的使用也產(chǎn)生了一定的聯(lián)系。因此，需要采取有效的措施充分發(fā)揮就醫(yī)卡的作用，借助就醫(yī)卡了解各類信息，全面收集就醫(yī)信息和業(yè)務信息，同時與醫(yī)院的業(yè)務情況進行對比。此外，還需對就醫(yī)卡的使用狀況進行全面統(tǒng)計，主要包括辦卡數(shù)量、卡片使用頻次、吞卡情況、廢卡情況等。通過對上述內容的分析，可以了解到自助機的服務狀況、針對吞卡和廢卡率較高的自助機進行檢修處理，為財務管理工作的開展奠定良好的基礎。

三、自助機模式下強化醫(yī)院財務管理的建議

自助機是在社會經(jīng)濟和科技快速發(fā)展的基礎上所催生的新產(chǎn)物。自助機在醫(yī)院中的大范圍應用形成了自助機模式。該模式的發(fā)展無疑會對原有的財務管理體系造成影響，對財務管理工作提出更高的要求。為了醫(yī)院事業(yè)的健康發(fā)展，必須著重了解新模式下的新任務，在強化自助服務的同時，更新醫(yī)療管理和財務管理理念。

1.設置引導員，保障繳費憑證的完整性

自助機的應用，在為患者提供繳費、掛號、入院手續(xù)和出院手續(xù)辦理等便利服務的同時，也為繳費憑證的管理工作帶來了一定的難度。繳費憑證作為財務管理的重要依據(jù)，一旦出現(xiàn)漏打的狀況，便會危及財務信息的全面性。因此，在自助機模式下，需要設置專門的引導員，指導患者正確使用自助機，同時及時發(fā)現(xiàn)自助機的故障問題，對于未能成功打印的繳費票據(jù)進行及時補打，并且詳細記錄，反饋給財務部門，保障繳費憑證的完整性。

2.加強內部控制，改革資金管理制度

根據(jù)新模式所提出的新任務，對資金管理制度加以改進，同時要求管理人員嚴格落實資金管理制度，加強對收費系統(tǒng)的監(jiān)督工作和每日資金收入的審核工作，做到對日報表的檢驗與核對，在發(fā)現(xiàn)與實際資金不符的狀況時，應及時與收費人員聯(lián)系，并且對報表內容進行更正。在借助管理系統(tǒng)進行款項和報表管理時，也需每日進行報表核對，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應與信息中心取得聯(lián)系，確定原因后及時排除系統(tǒng)故障，保證收費信息的準確性。做好現(xiàn)金排查工作，不定期的針對現(xiàn)金進行盤點，謹防出現(xiàn)以權謀私的問題，嚴格約束收費人員的工作行為。為保證資金安全，還需設立專門的銀行賬戶，將自助機和常規(guī)的收費款項進行分別管理，對退費流程進行有效規(guī)范。對于交易取消類款項的退回路徑應與支付路徑相同;設立資金支付管理檔案，對各項業(yè)務支付記錄，銀行賬單等資料進行集中管理，為財務管理工作的開展提供真實可靠的財務信息。

3.提高招聘門檻，增強財務管理隊伍綜合素質

為提升財務管理隊伍的整體素質水平，可以通過抬高招聘門檻的方式，聘請一批優(yōu)秀的財務人才，并且設立崗前試用機制和崗前培訓機制，對于新招聘的財務人員進行適崗培訓，遵循優(yōu)勝劣汰的原則，選擇一些高素質人才參與財務管理工作，不斷強化財務管理隊伍水平。此外，還要定期開展業(yè)務培訓和專業(yè)培訓工作，增強財務人員的業(yè)務素質，加強對財務人員的法制教育與道德教育，以免出現(xiàn)利用職權尋思舞弊的現(xiàn)象。

4.與信息中心密切配合，規(guī)范信息變更流程

為保證信息管理的準確性，提升財務管理水平，要求相關的操作人員嚴格按照軟件操作要求執(zhí)行，不得隨意更改系統(tǒng)環(huán)境。財務管理部門也需與信息中心建立良好的協(xié)作關系，在收費窗口以及患者的反饋信息基礎上，對自助機收費系統(tǒng)中存在的問題進行有效完善與優(yōu)化，不斷提升自助服務系統(tǒng)的功能性，增強自助服務系統(tǒng)的服務能力。

自助機模式是時代發(fā)展的必然產(chǎn)物，之所以能夠在各大醫(yī)院中普及應用，是由于其功能性較為全面，不僅能夠提升就醫(yī)服務的效率，也可降低醫(yī)務人員的工作壓力。此外，在自助機模式下，財務管理工作需要做出調整?？梢哉f，自主機模式是推動醫(yī)院財務管理工作水平進一步提升的重要基礎。

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（責任編輯：劉海琳）