梁清

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和數(shù)字化信息技術(shù)的不斷發(fā)展，數(shù)字化經(jīng)濟(jì)已運(yùn)用到各行各業(yè)?，F(xiàn)在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，數(shù)字化經(jīng)濟(jì)為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，促使財(cái)務(wù)工作逐漸向精細(xì)化管理方向發(fā)展。本文就數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)，明確了醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的意義和重要性，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀和問題進(jìn)行分析，以在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中數(shù)字化經(jīng)濟(jì)對(duì)精細(xì)化管理的作用為出發(fā)點(diǎn)，探討了數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的改進(jìn)策略。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化經(jīng)濟(jì);醫(yī)院財(cái)務(wù);精細(xì)化管理

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是提高醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效果的保障，數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下數(shù)字化信息建設(shè)有力推進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，如何運(yùn)用數(shù)字化信息特點(diǎn)，發(fā)展醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行水平，如何深化數(shù)字化經(jīng)濟(jì)的作用，改進(jìn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理策略。根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題，提出了以下關(guān)于數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的一些觀點(diǎn)，希望對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理有一定的參考價(jià)值。

一、數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)

（一）電子化

傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作主要采用紙質(zhì)填單的記錄方式，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作效率低。隨著數(shù)字化經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不斷深入，醫(yī)院財(cái)務(wù)的所有數(shù)據(jù)逐步向電子化轉(zhuǎn)變。由于財(cái)務(wù)管理工作量大而且重復(fù)性強(qiáng)，紙質(zhì)填單和記賬易造成單據(jù)的混亂和丟失，電子化的應(yīng)用，改變了支付方式和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的形式，使得財(cái)務(wù)資料管理在查詢、修改、保存和傳輸上更加便捷。

（二）集中化

數(shù)字化經(jīng)濟(jì)模式使得財(cái)務(wù)工作在信息的收集、查詢、核算、對(duì)接和分析上更加高效化，能將分散、龐大的資料信息集中化，使財(cái)務(wù)工作人員在信息運(yùn)用和處理上系統(tǒng)化極大的節(jié)約財(cái)務(wù)人員的時(shí)間和精力，提高了財(cái)務(wù)管理的工作效率。同時(shí)，整合了財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的全面連接，推動(dòng)了醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)和財(cái)務(wù)共享服務(wù)管理的建設(shè)，便捷了醫(yī)療患者在生成憑證、單據(jù)補(bǔ)印等方面的需求[1]。

（三）全面化

隨著醫(yī)院數(shù)字化經(jīng)濟(jì)的應(yīng)用，簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)并不能有效推進(jìn)醫(yī)院管理的發(fā)展需求，需要財(cái)務(wù)人員提高自身的全面發(fā)展，擁有必要的財(cái)務(wù)知識(shí)的同時(shí)，熟練掌握計(jì)算機(jī)的操作，能夠?qū)υ袛?shù)據(jù)深入分析和有效利用，推進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的高效運(yùn)行和促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的意義和重要性

財(cái)務(wù)管理本身就是一項(xiàng)精細(xì)的工作，將醫(yī)院各部門的資源和財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)籌化，通過對(duì)財(cái)務(wù)工作中各項(xiàng)數(shù)據(jù)和資源的采集分析，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理分配使用，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作效率，發(fā)揮資源利用的最大化價(jià)值。精細(xì)化管理是財(cái)務(wù)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一化、科學(xué)化、規(guī)范化的一種管理方法，該措施能有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效果和醫(yī)院財(cái)務(wù)現(xiàn)代化管理水平，對(duì)增加醫(yī)院綜合實(shí)力有著重要意義。在新醫(yī)改發(fā)展下，國(guó)家對(duì)城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療幫扶越來越優(yōu)化，居民的醫(yī)療費(fèi)用也在逐步減少，此消彼長(zhǎng)之下，醫(yī)院的建設(shè)不斷完善，投資成本隨著增加，而醫(yī)療收益在不斷壓縮。醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理是醫(yī)院加強(qiáng)自身建設(shè)的重要內(nèi)容，是優(yōu)化資源管理和分配的重要途徑，對(duì)醫(yī)院控制成本，挖掘醫(yī)院的效益方式有著不可忽視的作用。

三、數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的現(xiàn)狀和問題

（一）系統(tǒng)資源缺乏

數(shù)字化經(jīng)濟(jì)是利用計(jì)算機(jī)及現(xiàn)代通信技術(shù)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的信息化網(wǎng)絡(luò)化的一種形式。數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需有完善的數(shù)字化設(shè)備，構(gòu)建完整的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)。目前，大部分醫(yī)院并沒有深刻重視這點(diǎn)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)施處在基礎(chǔ)層面，導(dǎo)致財(cái)務(wù)的信息化系統(tǒng)和運(yùn)行管理也停留在表層，主要集中在財(cái)務(wù)管理和臨床業(yè)務(wù)管理，對(duì)醫(yī)院采購管理、固定資產(chǎn)管理、效益管理等方面的建設(shè)停滯不前。數(shù)字化系統(tǒng)的缺乏，嚴(yán)重影響了財(cái)務(wù)管理的綜合性管控，不能實(shí)時(shí)有效的提供醫(yī)院運(yùn)行中的整體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從而阻礙了財(cái)務(wù)管理能力和醫(yī)院運(yùn)行的有利發(fā)展。

（二）缺乏管理人才

數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)生了巨大的改變，這就要求我們財(cái)務(wù)人員提高自己的業(yè)務(wù)水平和數(shù)字化系統(tǒng)應(yīng)用?，F(xiàn)階段，財(cái)務(wù)管理人員對(duì)數(shù)字化操作存在不足，對(duì)數(shù)字化的應(yīng)用沒有得到有效學(xué)習(xí)，醫(yī)院缺乏高精全面的財(cái)務(wù)管理人才，數(shù)字化和精細(xì)化的管理意識(shí)欠缺，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等信息化分析嚴(yán)重不足，限制了財(cái)務(wù)管理工作的整體發(fā)展和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的指導(dǎo)作用。

（三）重視程度不足

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作包含醫(yī)療設(shè)施建設(shè)、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)藥成本和費(fèi)用核算等方面，數(shù)字化的應(yīng)用不僅僅是節(jié)約財(cái)務(wù)人員的時(shí)間和工作效率，而是通過大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)報(bào)表，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)的互通互聯(lián)，將大大制約財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的財(cái)務(wù)管控、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、效益分析等作用。

四、數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的改進(jìn)策略

（一）健全財(cái)務(wù)管理制度，推進(jìn)精細(xì)化管理

改進(jìn)財(cái)務(wù)管理最高效的方法就是制定健全的財(cái)務(wù)管理制度，能使財(cái)務(wù)人員在工作中有標(biāo)準(zhǔn)的行為規(guī)范，端正自身的工作態(tài)度，減少問題的發(fā)生幾率，從而有效督促財(cái)務(wù)工作的順利進(jìn)展。醫(yī)院推進(jìn)精細(xì)化財(cái)務(wù)管理，需進(jìn)行有效的規(guī)劃，財(cái)務(wù)精細(xì)化管理應(yīng)以精準(zhǔn)、細(xì)化、科學(xué)的特點(diǎn)來管理各個(gè)環(huán)節(jié)，利用好數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景信息技術(shù)，將財(cái)務(wù)管理制度和信息化建設(shè)相互交接，使財(cái)務(wù)內(nèi)容（醫(yī)療費(fèi)用管理、藥品管理、物資耗材管理等）更精細(xì)化、預(yù)算支出更明確化、管理制度更透明化，發(fā)揮財(cái)務(wù)制度公平、公正的原則，落實(shí)相關(guān)責(zé)任人，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度更健全，精細(xì)化管理更高效，從而滿足醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的發(fā)展需求[2]。

（二）建立標(biāo)準(zhǔn)信息系統(tǒng)，完善財(cái)務(wù)管理軟件

數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院應(yīng)通過信息化手段建立標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理系統(tǒng)，以實(shí)現(xiàn)拓展醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)的互通互聯(lián)為目的，有效的對(duì)醫(yī)院各部門和各層級(jí)之間的系統(tǒng)信息進(jìn)行整合，建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)信息平臺(tái)。所有信息應(yīng)以財(cái)務(wù)管理為中心，增加財(cái)政預(yù)算和經(jīng)濟(jì)內(nèi)控等功能，注重各系統(tǒng)的信息規(guī)范性和有效性，從而有效促進(jìn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)分析，掌握醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的動(dòng)態(tài)。

（三）構(gòu)建財(cái)務(wù)風(fēng)控體系，規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)評(píng)控方法

醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理是根據(jù)醫(yī)院多系統(tǒng)的綜合信息管理，通過及時(shí)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)觀察，分析財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)之間的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況。財(cái)務(wù)管理人員可通過對(duì)財(cái)務(wù)收入、支出、現(xiàn)金流等的預(yù)測(cè)，結(jié)合精細(xì)化管理系統(tǒng)分析判斷潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并控制和處理問題。風(fēng)險(xiǎn)控制是財(cái)務(wù)管理工作中最重要的環(huán)節(jié)，它將直接影響醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)，運(yùn)用數(shù)字化經(jīng)濟(jì)下信息化手段，構(gòu)建財(cái)務(wù)風(fēng)控體系，規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制方法，嚴(yán)格管理責(zé)任落實(shí)到人，進(jìn)而提高財(cái)務(wù)管理人員風(fēng)控能力，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行發(fā)展。

（四）提高精細(xì)化思想理念，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員

醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理有效發(fā)展離不開財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)水平和技能，數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)人員的管理不應(yīng)僅僅只是重視業(yè)務(wù)技能的考核，還需要培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員信息化系統(tǒng)的操作能力和應(yīng)用能力，提高財(cái)務(wù)管理人員精細(xì)化管理的思想理念和素質(zhì)水平，注重財(cái)務(wù)管理和業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的同向同行，提升風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)控能力，進(jìn)一步的強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員，為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作提供有力支撐。

五、結(jié)語

數(shù)字化經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需以精細(xì)化管理為核心，合理運(yùn)用數(shù)字化信息，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)同向同行，建立健全財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)務(wù)風(fēng)控體系，提高財(cái)務(wù)人員精細(xì)化思想理念和業(yè)務(wù)水平，從而促進(jìn)財(cái)務(wù)管理人員的工作能力和效率，提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的質(zhì)量和效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭大喜.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程中的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12（5）：72-75.

[2]王天一.大數(shù)據(jù)背景下精細(xì)化管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2019，（12）：110-112.