廖瑩燁 楊園園 曾慧芳 黃桂蘭 覃宇峰 韋逸棟

（[1]右江民族醫(yī)學院臨床醫(yī)學院 廣西·百色 533000；[2]右江民族醫(yī)學院基礎醫(yī)學院 廣西·百色 533000）

人體的體表面積不僅與機體的心輸出量、肺通氣量、能量代謝等一些重要生理指標密切相關，[1]而且還與反映人體體質(zhì)強弱的身體形態(tài)、機能和素質(zhì)指標具有一定相關性。[2]分析和研究青少年學生體表面積生長發(fā)育的變化規(guī)律，已經(jīng)成為體質(zhì)健康狀況調(diào)查和研究的重要組成部分之一。[3]國內(nèi)已有專家學者對我國的廣西漢族、[4]廣西毛南族、[5]廣西仫佬族、[6]湖南侗族[7]西藏藏族[2]等民族的中、小學生進行體表面積的研究，雖已有湖南侗族青少年的體表面積研究，但未見有關廣西侗族兒童青少年體表面積的相關報道。廣西的侗族主要位于廣西壯族自治區(qū)北部的柳州，柳州屬于亞熱帶南嶺濕潤氣候區(qū)，山地谷地氣候區(qū)。廣西侗族的生活習慣、環(huán)境影響、文化等與湖南侗族有比較明顯的差異，故非常有必要對廣西侗族的中小學生進行體表面積的研究，建立關于廣西侗族中小學生的健康指標評價體系，為體質(zhì)人類學提供可參考的數(shù)據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

2019年10月，在研究對象知情而且同意的基礎上，我們在廣西柳州抽取9～15歲的健康、無畸形、無殘疾、發(fā)育情況良好而且父母均為侗族的中小學生822名（男416例，女406例）作為我們的研究對象。

1.2 測量方法

身高和體質(zhì)量按照席煥久主編的《人體測量方法》[8]中的要求，對廣西侗族9～15歲的中小學生進行測量。Stevenson公式：體表面積（m2）=0.0061×身高(cm)+0.0128×體質(zhì)量(kg)-0.1259。[1]

1.3 統(tǒng)計分析

將測量得到的數(shù)據(jù)用Excel表格和SPSS19.0軟件進行單因素方差分析、獨立樣本t檢驗等統(tǒng)計分析。

1.4 質(zhì)量控制

檢測人員在測量前經(jīng)過嚴格培訓，每次測量前調(diào)試好儀器，測量時嚴格按照測量要求進行，專人記錄、整理及處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

廣西9～15歲侗族中小學生身高、體質(zhì)量、體表面積隨年齡的增長而增長。男生身高由9歲時的128.70cm增長到15歲時的161.69cm，共增高32.99cm，增長了1.256倍，年均增高5.50cm。女生身高由9歲時的128.75cm增長到15歲時的152.10cm，共增高23.35cm，增長了1.181倍，年均增高3.89cm。男生體質(zhì)量由9歲時的26.82kg增長到15歲時的50.51kg，共增重23.69kg，增長了1.883倍，年均增重3.95kg。女生體質(zhì)量由9歲時的26.28kg增長到15歲時的47.37kg，共增重21.09kg，增長了1.803倍，年均增重3.52kg。男生體表面積由9歲時的0.997㎡增長到15歲時1.496m2，共增長了0.499m2，增長了1.502倍，年均增長0.083m2。女生體表面積由9歲時的0.990㎡增長到15歲時的1.398m2，共增長了0.408㎡，增長了1.412倍，年均增長0.068m2。

表1 廣西侗族不同年齡學生身高、體質(zhì)量、體表面積（±s）

3 討論

通過Stevenson公式可知，體表面積隨著身高、體質(zhì)量的增加而增長，廣西侗族中小學生身高、體質(zhì)量隨著年齡的增長而增加，所以體表面積也隨著增加，這符合兒童青少年多數(shù)生理、形態(tài)指標的年齡變化趨勢，[9]可以作為生長發(fā)育的指標之一。9～15歲廣西侗族學生每個年齡段的體表面積的年增長值不同，存在快速增長期，是因為在青春發(fā)育早期，人出現(xiàn)第1次生長突增，體表面積增長速度加快。在第2次生長突增出現(xiàn)后，體表面積快速增長。

廣西侗族中、小學生的體表面積發(fā)育過程在9～15歲男女間存在兩次交叉，第1次交叉(9～10歲)前，男生體表面積略高于女生。11～12歲女生的體表面積超過男生，這與女生比男生先進入第2次快速生長期有關。男生第2次生長突增的出現(xiàn)與持續(xù)，使得13歲開始男生的體表面積又超過女生。除15歲男女體表面積有明顯的性別差異外（P<0.01），其它各年齡男女學生體表面積其實很接近。

廣西侗族學生體表面積的變化趨勢與其他民族學生[4-7]基本相同，體現(xiàn)了生長發(fā)育的一般規(guī)律。用Stevenson公式檢測顯示同年齡段侗族學生體表面積的整體發(fā)育水平不同于其他民族學生。[2-7]因此，在實際應用中，每個民族不應該采用同一個體表面積的健康指標評價體系標準，應該建立本民族獨立的健康指標評價體系標準，侗族非常有必要建立侗族獨立的健康指標評價體系標準。

在實踐中，人體體表面積與運動訓練、體育教學、體育鍛煉等許多研究領域都具有相關性。[2]在臨床上，體表面積的應用越來越廣泛，如張美玲等[9]報道6～8歲兒童少年體表面積下超聲心動圖正常值的測定，可作為兒童少年有關心臟結(jié)構(gòu)功能和體型方面的研究的參考依據(jù)。楊琴等[10]研究表明基于體表面積設計個體化對比劑注射方案，不僅能夠減少冠脈成像對比劑用量以及流速，而且可以增強冠脈強化程度及強化效果。丁壽寧等[11]研究表明供/受者體表面積比值對于公民器官捐獻腎移植術(shù)后受者早期腎功能康復具有顯著影響。周翠云等[12]報道羅庫溴銨按體表面積間斷靜注給藥可以減少肌松藥用量，而且能夠減少肌松阻滯時效的個體差異，為臨床怎樣合理應用羅庫溴銨提供參考依據(jù)。本研究為體育訓練及臨床等領域的工作提供了一定的理論支持。