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      早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理在神經(jīng)外科重癥患者中的價(jià)值研究

      2020-08-13 15:26:35丁鋒
      健康之友 2020年5期
      關(guān)鍵詞:重癥患者應(yīng)用價(jià)值神經(jīng)外科

      丁鋒

      【關(guān)鍵詞】早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理;神經(jīng)外科;重癥患者;應(yīng)用價(jià)值

      【中圖分類號】 R473 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0024-01

      臨床治療神經(jīng)外科重癥患者期間,給予患者一定的營養(yǎng)支持對于患者疾病的恢復(fù)具有十分重要的意義。通過對重癥患者提供營養(yǎng)供給,能夠使患者獲得機(jī)體所需的營養(yǎng)素和熱量,保證患者的營養(yǎng)需求,使并發(fā)癥的發(fā)生明顯減少,同時(shí)有利于促進(jìn)病情康復(fù),加快傷口愈合,并且能夠減少患者的醫(yī)療費(fèi)用,使住院時(shí)間明顯縮短[1]。然而,因危重癥患者的中心器官功能比較衰弱,胃腸道常處在應(yīng)激狀態(tài),容易導(dǎo)致患者發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)。因此,為降低不良反應(yīng)的發(fā)生,需要加強(qiáng)對患者的有效干預(yù)[2]。遂本文主要探究對神經(jīng)外科重癥患者實(shí)施早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理的臨床價(jià)值。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選取于2017年8月至2019年2月本院神經(jīng)外科收治的160例重癥患者,將其分為觀察組和對照組兩組,每組80人。兩組男女人數(shù)之比分別為45:35、47:33;兩組患者年齡分別為(55.18±10.40)歲、(53.26±9.58)歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異,P>0.05,可以予以比較。所有患者均使用胃管,同時(shí)與加濕器聯(lián)合應(yīng)用。輸注期間均對專業(yè)的營養(yǎng)泵進(jìn)行使用,同時(shí)對患者進(jìn)行恒速的鼻飼液輸注。

      1.2方法

      對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,給予觀察組早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理,(1)在患者輸注期間,護(hù)理人員需要為患者每日更換營養(yǎng)泵管和鼻飼管道,在將胃管的位置確定且沒有殘留時(shí),對患者實(shí)施鼻飼給藥,按照患者的鼻飼量對輸注速度進(jìn)行合理調(diào)整。輸注營養(yǎng)液時(shí)需要堅(jiān)持由少到多的原則,一天輸注的營養(yǎng)液可以達(dá)到500ml,如果沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),可以在第二天輸注1000ml,然后逐漸向1500ml遞增。(2)靜脈給養(yǎng)需要和泵喂食嚴(yán)格區(qū)分開來,因開啟營養(yǎng)液后,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,所以在營養(yǎng)液配制過程中應(yīng)對無菌原則嚴(yán)格遵循,同時(shí)需要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,切勿隔天使用營養(yǎng)液,以防止患者發(fā)生腹瀉、腹痛等相關(guān)癥狀。喂食期間需要對患者的床頭高度合理調(diào)節(jié),避免發(fā)生反流或誤吸情況。(3)因不經(jīng)口進(jìn)行鼻飼給養(yǎng),所以需要對口腔衛(wèi)生格外注意。護(hù)理人員需要每天清理患者的口腔,一天2次,防止真菌感染口腔,引起腮腺炎、口腔潰瘍等相關(guān)病癥。

      1.3觀察項(xiàng)目

      對比兩組護(hù)理滿意度。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,表示方法為“[n(%)]”、檢驗(yàn)方法為“x2”,用P<0.05表示結(jié)果有差異。

      2 結(jié)果

      護(hù)理滿意度比較:觀察組較對照組高(P<0.05),見表1。

      表1 護(hù)理滿意度對比【n(%)】

      3 討論

      針對神經(jīng)外科重癥患者來說,它們具有嚴(yán)重的病情狀況,病程時(shí)間較長,顱腦損傷的病殘率和病死率較高。通過對患者進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食,能夠促進(jìn)者疾病恢復(fù),但是在對其進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食護(hù)理中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,包括腹瀉、便秘、消化道出血、胃潴留、反流及誤吸等,因此,為使患者腸黏膜的屏障功能得到維持,需要對其進(jìn)行合理、適當(dāng)?shù)哪c內(nèi)營養(yǎng)供給,以防止感染腸道細(xì)菌導(dǎo)致腸源性感染情況發(fā)生;通過對患者實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)供給能夠正常的分布機(jī)體內(nèi)的腸道菌群,避免腸道菌群發(fā)生紊亂;還能夠使胃腸道的免疫功能得到提高,防止內(nèi)毒素或細(xì)菌出現(xiàn)移位情況,最重要的是能夠?qū)崿F(xiàn)對多器官功能障礙綜合征發(fā)生的有效控制和預(yù)防[3-4]。所以,給予患者早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理,能夠促進(jìn)并發(fā)癥的發(fā)生明顯減少,使患者獲得優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)供給,加快損傷組織的修復(fù)效率和患者病情的恢復(fù),使其死亡率有效降低[5]。

      本文通過探究對神經(jīng)外科重癥患者實(shí)施早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理的臨床價(jià)值,數(shù)據(jù)顯示,相比于對照組(77.50%),觀察組護(hù)理滿意度(96.25%)較高(P<0.05)。綜上所述,對神經(jīng)外科重癥患者實(shí)施早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理,能夠提高護(hù)理滿意度,因此應(yīng)當(dāng)積極推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      秦穩(wěn)穩(wěn).早期管飼流質(zhì)飲食護(hù)理在神經(jīng)外科重癥患者中的價(jià)值研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(21):148-149.

      劉明香.神經(jīng)外科重癥患者早期管飼流質(zhì)飲食的觀察與護(hù)理[J].飲食保健,2017,4(21):133-134.

      羅娟,張宇,張敏.全面護(hù)理對預(yù)防神經(jīng)外科重癥患者肺部感染的效果觀察[J].飲食保健,2019,6(48):173.

      羅玉英.循證護(hù)理預(yù)防神經(jīng)外科重癥昏迷患者墜積性肺炎效果觀察[J].飲食保健,2019,6(40):174-175.

      朱敏.神經(jīng)外科重癥患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)[J].飲食保健,2019,6(1):173-174.

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