陳曉偉 陳岳彤
【關(guān)鍵詞】甲狀腺腫瘤;普外科;手術(shù)治療;臨床特點
【中圖分類號】R736.1 【文獻識別碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)05-0039-02
隨著國內(nèi)技術(shù)創(chuàng)新不斷完善,對醫(yī)療水平的要求也逐漸增高,老舊的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)均需換成符合現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展需求的功能[1-2]。目前,甲狀腺疾病在臨床普外科普遍發(fā)生,其治療方式多種多樣,治療前無法觀測到患者的病癥,經(jīng)研究結(jié)果顯示,造成甲狀腺腫瘤疾病的因素與患者的年齡、性別、地域等有關(guān),通常采用常規(guī)外科手術(shù)方式進行治療[3]?;仡櫶接?016年4月~2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象,具體報道如下。
1.1一般資料
回顧探討2016年4月~2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象,根據(jù)隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組,各45例,其中對照組患者的男女比例為38:12,年齡21~59歲,平均年齡為(37.56±6.01)歲;其中,有13例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病,15例為甲狀腺炎,17例確診為甲狀腺囊腫;觀察組患者的男女比例為35:10,年齡為20~61歲,平均年齡為(36.85±5.97)歲,其中有15例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病,17例為甲狀腺炎,13例確診為甲狀腺囊腫;選取標準:90例患者均通過普外科檢查符合甲狀腺腫瘤癥狀;對比兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);研究前需向本院倫理委員會提交實驗資料,經(jīng)審核同意后再進行;并在患者及家屬在知悉研究內(nèi)容的情況下,并簽訂知情同意書。
1.2治療方法
給予對照組患者采取常規(guī)保守治療方式,具體包括:結(jié)合患者身體狀況采用局部治療;對患者的整體狀況進行規(guī)劃;采用三聯(lián)療法。給予觀察組患者采取普外科手術(shù)方式治療,若患者的腫瘤位置處于腺體,可通過此手術(shù)將其去除,若患者的腫瘤侵入腺體,則可通過對患者的血道轉(zhuǎn)移方式將其根除,將患有甲狀腺囊腫患者一側(cè)的甲狀腺一并切除,最后,可利用頸清掃術(shù)對腫瘤位置全部進行切除處理。
1.3觀察指標
觀察兩組患者的治療效果及復(fù)發(fā)率為判定標準。其中,患者臨床癥狀均消除,呈痊愈趨勢,此被判定為顯效治療;患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)跡象,此被判定為有效治療;患者臨床癥狀不僅無任何改善,且病情嚴重,此被判定為無效治療。其中治療有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本文結(jié)合患者的基本資料及數(shù)據(jù)利用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行比較和分析,計量資料使用均數(shù)±標準差(±s)來表示,并進行t檢驗和資料采用的Y檢驗,當(dāng)數(shù)據(jù)顯示P<0.05時,表示為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
通過對兩組患者實施不同的手術(shù)方法治療甲狀腺腫瘤患者的數(shù)據(jù)對比得出,觀察組患者的總有效率97.78%顯著優(yōu)于對照組患者的總有效率75.56%,(x2=9.34,P<0.05)差異有統(tǒng)計學(xué)意義;對比兩組患者通過不同的手術(shù)治療后的復(fù)發(fā)情況,其中對照組患者中出現(xiàn)嘶吼癥癥狀的患者占5例,復(fù)發(fā)率占11.11%;觀察組患者中出現(xiàn)1例嘶喉癥患者,復(fù)發(fā)率占2.22%;兩組患者均未發(fā)生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.932,P<0.05)。詳情如表1所示。
表1 兩組患者的治療效果與復(fù)發(fā)情況對比[n(%)]
甲狀腺腫瘤常多發(fā)于女性,且發(fā)病率較高,需長時間進行治療,通?;颊叩哪[瘤被診斷為良性,發(fā)病期間無明顯癥狀,對日常生活也不造成任何影響,其病癥多發(fā)于頸前部,形狀似核桃大小,質(zhì)地相對較硬,但短期時間內(nèi)發(fā)展較快,嚴重者會影響患者呼吸[4-5]。若不及時治療此病癥,還會激發(fā)為甲亢,甚至惡變?;颊咄ㄟ^檢測對自身病情有基本了解之后,通常會選擇手術(shù)方式進行治療,或保守治療等,患者的病情確定之后應(yīng)該盡快進行就醫(yī)治療,通常的治療方法為手術(shù)治療,保守治療等,其中,治療效果較為顯著的就是普外科手術(shù)治療[6]。
本文研究顯示,對兩組患者通過不同手術(shù)方式治療甲狀腺腫瘤疾病,觀察組患者的總有效率97.78%顯著優(yōu)于對照組患者的總有效率75.56%,(x2=9.34,P<0.05)差異有統(tǒng)計學(xué)意義;對比兩組患者通過不同的手術(shù)治療后的復(fù)發(fā)情況,其中對照組患者中出現(xiàn)嘶吼癥癥狀的患者占5例,復(fù)發(fā)率占11.11%;觀察組患者中出現(xiàn)1例嘶喉癥患者,復(fù)發(fā)率占2.22%;兩組患者均未發(fā)生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.932,P<0.05)。此結(jié)果表明普外科手術(shù)治療效果顯著,復(fù)發(fā)率較低,安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
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