吳蘭英

【關(guān)鍵詞】人工氣道綜合護(hù)理管理;氣管切開術(shù);處理方式;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0200-01

隨著近年來(lái)社會(huì)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代人群生活質(zhì)量有了顯著提高，但現(xiàn)代臨床研究中表明，如果患者在臨床上出現(xiàn)呼吸衰竭狀況，就需要對(duì)患者進(jìn)行氣管切開并做好氣管插管，這樣才能有助于保護(hù)患者的呼吸功能，避免患者出現(xiàn)窒息狀況[1]。氣管切開是對(duì)危重病人進(jìn)行搶救的緊急措施，而在完成患者的氣管切開后需要做好細(xì)致且嚴(yán)格的氣道管理，這樣才能保證患者的呼吸功能，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥[2]。本文中分析人工氣道綜合護(hù)理管理在氣管切開術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)段設(shè)置為2018年8月至2019年10月與該時(shí)段內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查，納入其中符合要求的100例患者作為實(shí)驗(yàn)樣本開展研究，對(duì)樣本進(jìn)行計(jì)算機(jī)隨機(jī)抽簽記錄為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，單組樣本量設(shè)置為50。對(duì)照組中所有患者的男女性別比為（26：24=52.00%：48.00%），患者年齡區(qū)間值介于35-77（57.4±5.8）歲;實(shí)驗(yàn)組中所有患者的男女性別比為（25：25=50.00%：50.00%），患者年齡區(qū)間值介于38-75（59.1±6.1）歲。

所有患者在入院時(shí)資料納入我院數(shù)據(jù)庫(kù)中，由統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行資料分析，確認(rèn)患者個(gè)體狀況穩(wěn)定，基本資料錄入Excel表格分析后未見明顯差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含健康知識(shí)的宣教、保持病房的通風(fēng)等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施人工氣道綜合護(hù)理管理管理：

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理前，需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面強(qiáng)化技術(shù)培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)氣管插管以及非計(jì)劃性拔管有全面認(rèn)知，護(hù)理人員還需要掌握對(duì)患者進(jìn)行狀況評(píng)估的技巧，并且在患者蘇醒后為患者分享成功案例，對(duì)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行錯(cuò)誤總結(jié)，不斷對(duì)自身的理論知識(shí)和操作考核進(jìn)行強(qiáng)化，進(jìn)一步提高患者的康復(fù)。

在患者氣管切開后需要用套管護(hù)理，由于患者在氣道切開后往往身體較為虛弱，需要長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，在此期間護(hù)理人員需要嚴(yán)格預(yù)防傷口發(fā)生感染，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。所以對(duì)于患者氣管切開所使用的醫(yī)療器具，尤其是套管一定要及時(shí)清潔，可采用清水以及雙氧水進(jìn)行浸泡并保持固定。

由于患者在切開氣道后無(wú)法進(jìn)行自主咳痰，如果痰液過(guò)多，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難或嗆咳現(xiàn)象，不利于患者恢復(fù)。所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行良好的吸痰處理，在吸痰時(shí)注意不要損傷患者氣道，要求將患者痰液全部吸出。

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，需要應(yīng)用強(qiáng)化管理細(xì)節(jié)，保證各項(xiàng)管理規(guī)章制度落到實(shí)處，每天護(hù)理人員需要對(duì)患者病房?jī)?nèi)的環(huán)境以及物品進(jìn)行消毒清潔，嚴(yán)格按照相關(guān)衛(wèi)生規(guī)程進(jìn)行操作，在操作時(shí)也需要保證無(wú)菌操作原則，保證無(wú)菌物品的應(yīng)用與拋棄。在對(duì)患者進(jìn)行管理時(shí)，需要對(duì)特殊患者進(jìn)行保護(hù)，若患者存在相同疾病，則需要做好患者的統(tǒng)一安置，護(hù)理人員也需要做好自身防護(hù)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄所有患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況，主要包括：感染、疼痛、惡心嘔吐。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0Forwindows對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查。各項(xiàng)操作按照我院相關(guān)規(guī)章制度，由同組檢驗(yàn)人員進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)中（年齡、評(píng)分值）選擇t值對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇X2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)結(jié)果中顯示，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.00%），對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為11（22.00%），數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況對(duì)比

3 討論

人工氣道綜合護(hù)理管理的主要目的是根據(jù)患者的氣道切開狀況進(jìn)行護(hù)理，針對(duì)患者的病情變化，選擇專門的護(hù)理操作在護(hù)理過(guò)程中真正做到以人為本并充分關(guān)注患者感受，通過(guò)這種方式能夠有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)于患者康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義[3]。

人工氣道綜合護(hù)理管理是一種對(duì)患者的氣道進(jìn)行護(hù)理的綜合性方案，這種護(hù)理方案主要針對(duì)腦出血患者在接受氣管切開后的氣道護(hù)理，可根據(jù)患者的實(shí)際狀況對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，真正做到以人為本，充分關(guān)注患者感受[4]。

綜上所述，在對(duì)臨床上接受氣管切開手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用人工氣道綜合護(hù)理管理方案進(jìn)行護(hù)理，有助于改善患者的呼吸道功能，有助于改善患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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