不少中老年人在經(jīng)過一段時(shí)間的行走運(yùn)動(dòng)后,有的人甚至沒有進(jìn)行大量活動(dòng),就出現(xiàn)了足跟痛,不紅不腫,就是一走就疼痛難忍。尤其是在早上剛下床或久坐后站立的時(shí)候,更是鉆心的疼,活動(dòng)一會兒反而會好一些。這就是所謂的“跟痛癥”。
什么是跟痛癥
跟痛癥以中老年人及體重較胖者多見,是足底筋膜受到長期、持續(xù)、過大地牽拉而在足跟處發(fā)生慢性勞損,導(dǎo)致的慢性無菌性炎癥;足底脂肪墊較厚,缺乏肌肉組織,脂肪墊作為脂肪組織,一旦損傷,就非常難修復(fù)。
簡單說來就是,足底常年累月的受到壓迫,而且體重較重的人受壓更甚,足跟沒有壯碩的肌肉進(jìn)行保護(hù),只有一層懶洋洋的脂肪,久而久之便受到了損傷。
跟痛癥的特點(diǎn)是起病緩慢,行走之初局部疼痛,行走困難,堅(jiān)持短距離行走數(shù)分鐘后疼痛緩解,長距離行走后疼痛加重??梢粋?cè)或兩側(cè)發(fā)病,可分為跟內(nèi)痛、跟后痛、跟下痛,以跟下痛最常見。
多數(shù)人的足跟痛都是因?yàn)槟_后跟長骨刺,引起滑囊無菌性炎癥造成的。對于這種情況,最好的治療方法就是不論勞動(dòng)還是休閑娛樂,要想著經(jīng)常變換姿勢,避免固定姿勢對局部造成壓迫。
現(xiàn)在普遍認(rèn)為,跟骨骨刺只是跟痛癥的可能原因,兩者之間不存在必然關(guān)系,不能簡單地認(rèn)為跟骨骨刺等同于跟痛癥。
跟痛癥的治療
(1)進(jìn)行肢體鍛煉:主要包括足底筋膜和跟腱牽拉鍛煉,足底筋膜牽拉有助于炎癥的消退。 每天反復(fù)牽拉跟腱和足底筋膜是減輕跟痛癥患者疼痛的非常有效的方法之一。 (具體方法請醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo))
(2)使用足底墊、跟骨墊:能減少或分散跟骨撞擊的應(yīng)力,緩沖和支撐跟下的纖維脂肪組織,從而起到治療跟痛的效果。
(3)進(jìn)行肢體固定:疼痛嚴(yán)重時(shí),可用夜間夾板或石膏托固定踝關(guān)節(jié)背伸5~10°,以免使足底筋膜在夜間痙攣,晨起活動(dòng)時(shí)引起疼痛。
(4)采用體外震波(沖擊波)治療:此療法可促進(jìn)足跟處局部血液循環(huán),加快了局部炎癥的減退,是治療此病的有效方法之一,也是最近較為熱門的治療方法。
(5)服用消炎鎮(zhèn)痛藥物:主要是非甾體消炎藥,具有良好的鎮(zhèn)痛效果,對大多數(shù)跟痛癥的急性疼痛發(fā)作和長期疼痛是有效的。但是此類藥物胃腸道反應(yīng)比較強(qiáng)烈,既往有消化疾病病史患者慎用。
(6)采用局部封閉:當(dāng)大多數(shù)保守療法失敗時(shí),許多臨床醫(yī)生會借助此療法。本療法短期內(nèi)的療效是肯定的,多次頻繁使用可能會引起足底腱膜、跟腱斷裂及足跟脂肪墊的退化,所以需控制使用次數(shù)及頻率。
(7)采用手術(shù)療法,極少數(shù)患者經(jīng)過6個(gè)月以上的非手術(shù)治療無效時(shí),可采用手術(shù)治療,目前手術(shù)方法主要有軟組織松解、跟骨骨刺切除。切除骨刺雖不是手術(shù)治療的首要目的,但是在做軟組織松解手術(shù)同時(shí)將跟骨骨刺一并切除還是有必要的。
來源:搜狐健康