鄭長(zhǎng)虹

【摘要】：目的 針對(duì)乳腺癌診斷中彩色多普勒超聲的臨床應(yīng)用價(jià)值展開探討。方法 選取我院2019年收治的60例乳腺癌患者為研究對(duì)象，采用彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷，并評(píng)價(jià)診斷結(jié)果。結(jié)果 彩色多普勒超聲診斷乳腺癌的準(zhǔn)確率為96.6%，其中出現(xiàn)2例誤診。結(jié)論 針對(duì)乳腺癌采用彩色多普勒超聲診斷，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒;乳腺癌;應(yīng)用

近年來，我國的乳腺癌發(fā)病率、致死率均呈逐年遞增趨勢(shì)。大部分乳腺癌患者均因?yàn)闆]有第一時(shí)間接受診斷和治療而死亡。由于此病屬于高危疾病范疇，只有及早確診，方可爭(zhēng)取到更多治療時(shí)間給患者，進(jìn)而保障其安全。在診斷乳腺癌方面，其有較多的診斷方式，但在對(duì)診斷方式進(jìn)行選擇時(shí)，必須要選擇具有最高準(zhǔn)確率、時(shí)間最短以及對(duì)患者影響最小的，從而保證診斷效果的最佳。相關(guān)調(diào)查結(jié)果證實(shí)，彩色多普勒超聲診斷方式是百分之八十的醫(yī)院在診斷乳腺癌疾病時(shí)都會(huì)采用的一種方式，其優(yōu)勢(shì)較多。所以本次研究系統(tǒng)性總結(jié)了彩色多普勒超聲診斷乳腺癌疾病的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對(duì)象均為我院2019年收治的60例乳腺癌患者，年齡34-65歲，平均年齡（52.1±1.2）歲，病程1-13年，平均病程（4.6±1.1）年。

1.2方法

醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者行超聲診斷前，應(yīng)讓患者保持仰臥位，環(huán)抱雙臂，并向上舉，以把乳房與腋窩充分暴露在視野下，檢查采用彩色多普勒超聲診斷儀，調(diào)整超聲探頭頻率，最大不超過10MHz，最小不得低于7.5MHz，具體視患者乳房厚度而定。首先，觀察記錄患者的乳房顏色、外形，通過觸摸對(duì)患者乳腺病變的部位及其大小、活動(dòng)度、硬度等進(jìn)行檢查[1]。其次，將超聲探頭對(duì)準(zhǔn)乳頭，圍繞其展開放射式掃描，多切面檢查乳房，把腫塊的位置、大小、形狀、血流信號(hào)以及回聲情況等如實(shí)記錄下來，并就乳腺腫塊的活動(dòng)性展開檢查，用手固定乳腺腫塊活動(dòng)性較大的位置，并從不同角度檢查乳房側(cè)面，認(rèn)真記錄檢查結(jié)果。除此之外，還應(yīng)檢查患者的腋窩淋巴結(jié)組織，主要對(duì)其縱橫比例及后方回聲與周圍組織有無浸潤(rùn)現(xiàn)象存在予以觀察。針對(duì)乳房病變嚴(yán)重之處，可多次進(jìn)行掃描，結(jié)果取其平均值。上傳每一項(xiàng)診斷檢查的數(shù)據(jù)，再打印分析。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察60例患者彩色多普勒超聲診斷結(jié)果，并比較研究乳腺癌的具體類型與病理診斷結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0對(duì)本研究所收集的一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，針對(duì)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)以（±s）、%予以呈現(xiàn)，以t、x2進(jìn)行全面驗(yàn)證，其中P<0.05證明了觀察對(duì)象差異較為明顯。

2.結(jié)果

2.1超聲診斷乳腺癌的準(zhǔn)確率分析

60例患者經(jīng)病理診斷，均確診為乳腺癌疾病，而在接受超聲多普勒超聲診斷后，有58例患者被診斷為乳腺癌，檢查準(zhǔn)確率為96.6%，其中誤診2例，誤診率為3.33%。見表1。

2.2超聲診斷乳腺癌具體類型分析

經(jīng)病理學(xué)診斷檢查，60例患者中有31例為乳頭狀癌、20例為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、9例為單純癌。而通過彩色多普勒超聲診斷后，乳頭狀癌診斷結(jié)果同病理學(xué)診斷相同，符合率為100%，浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌18例，符合率為90%，單純癌11例，誤診2例，經(jīng)超聲診斷檢查，2例浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌被確診為單純癌。見表2。

3.討論

臨床上，乳腺癌屬于惡性腫瘤的一種，具有很高的發(fā)病率，且也是一種血管病變腫瘤。主要是因?yàn)榇罅績(jī)?nèi)外因素致癌因子作用于乳腺和末梢細(xì)胞，并對(duì)其造成侵襲，破壞細(xì)胞的正常代謝，加快惡性腫瘤修補(bǔ)增殖速度，最終導(dǎo)致癌性病變的發(fā)生[2]。目前，臨床上有很多種診斷乳腺癌的方法，但主要還是為CT檢查、X檢查、彩色多普勒超聲檢查等影像學(xué)診斷。其中應(yīng)用最廣泛的是X線檢查，臨床上已把其納入常用診斷方法之列，其可以清晰觀察病灶特性，但具有很強(qiáng)的輻射性，極易讓患者受到二次傷害。彩色多普勒超聲檢查是無創(chuàng)性檢查的一種，優(yōu)勢(shì)較多，包括良好重復(fù)性、安全性高、操作簡(jiǎn)單等。相關(guān)研究證實(shí)，彩色多普勒超聲檢查通過對(duì)高頻探頭予以采用能夠清晰的觀察到直徑為毫米級(jí)的腫塊，并準(zhǔn)確判斷出腫塊性質(zhì)，進(jìn)而顯著提高診斷準(zhǔn)確性。

本次研究結(jié)果證實(shí)，采取彩色多普勒超聲技術(shù)診斷患者可使診斷準(zhǔn)確率顯著提高，達(dá)到科學(xué)診斷的目的。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭宏， 史家蓉. 彩色多普勒超聲診斷乳腺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015， 000（063）：5-6.

[2]王鵬昌， 馮麗， 黃曉云. 彩色多普勒超聲診斷乳腺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 大家健康：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究， 2015， 000（010）：P.67-68.