張秀蓮

【摘 要】目的：探究于疝氣手術(shù)護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)臨床效果觀察。方法：課題將我院外科收治的疝氣患者為客觀分析對象，病例采集時間在2018年2月到2020年2月，共計62例，依據(jù)藍(lán)紅雙色數(shù)列分布，一組31例設(shè)為參照組，實施常規(guī)護(hù)理，一組31例設(shè)為優(yōu)質(zhì)組，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組術(shù)后并發(fā)癥低于參照組，2組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：于疝氣手術(shù)護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，利于提升護(hù)理質(zhì)量，促使疝氣患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;疝氣;手術(shù)護(hù)理;臨床效果

疝氣臨床病理類型較多，臨床較為常見的為腹股溝斜疝、腹股溝直疝、切口疝、臍疝等，臨床發(fā)病因素較多，可分為先天性因素和后天因素等，嚴(yán)重危害患者生命安全，臨床針對疝氣病理改變，多建議實施手術(shù)進(jìn)行復(fù)位治療，最大程度逆轉(zhuǎn)疝氣病理損害，提升患者生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)本研究筆者特針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理于疝氣手術(shù)應(yīng)用有效機(jī)制進(jìn)行分析，收集62例疝氣手術(shù)患者開展前瞻性平行比對，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題將我院外科收治的疝氣患者為客觀分析對象，病例采集時間在2018年2月到2020年2月，共計62例，依據(jù)藍(lán)紅雙色數(shù)列分布，一組31例設(shè)為參照組，男女性別17、14，年齡中數(shù)（42.58±1.95）歲;一組31例設(shè)為優(yōu)質(zhì)組，男女性別16、15，年齡中數(shù)（43.02±2.01）歲;假設(shè)校驗2組疝氣患者基線資料（P>0.05），提示可于下文假設(shè)分析。

納入原則：（1）收集患者均符合外科手術(shù)開展指南對疝氣的診斷依據(jù)（2）患者均知情課題研究，符合手術(shù)開展指征;（3）本研究開展征求安全管理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

參照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，依據(jù)外科手術(shù)護(hù)理規(guī)章實施護(hù)理指導(dǎo)。優(yōu)質(zhì)組患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，于疝氣手術(shù)開展之前，對患者機(jī)體狀況進(jìn)行綜合評估，開展風(fēng)險護(hù)理評估，采用分階段護(hù)理干預(yù)方式，于術(shù)前加強(qiáng)健康教育，針對疝氣發(fā)病因素、臨床治療注意事項、手術(shù)開展重要性及必要性、預(yù)見性不良反應(yīng)、康復(fù)指導(dǎo)等相關(guān)知識對患者進(jìn)行講解，提高患者手術(shù)重視程度，以便患者盡早滿足手術(shù)開展指征，提高患者手術(shù)治療信心，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系;若于健康教育期間發(fā)現(xiàn)患者存在不良心理狀況，需及時給予患者心理指導(dǎo)，幫助患者改善不良心理狀況，提高手術(shù)治療依從性，于心理指導(dǎo)及健康教育期間，針對患者及家屬疑問情況進(jìn)行答疑解惑，幫助患者疏解不良心理狀況;于術(shù)中輔助醫(yī)生進(jìn)行無菌手術(shù)操作，提高手術(shù)開展精準(zhǔn)性，對手術(shù)各項指標(biāo)進(jìn)行記錄，以便開展針對性術(shù)后干預(yù);于術(shù)后護(hù)理期間，為患者提供舒適、安全、溫馨的就診環(huán)境;定期詢問患者主觀感受，加強(qiáng)預(yù)見性并發(fā)癥護(hù)理指導(dǎo)，給予切口感染、口腔護(hù)理、心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理等多維度術(shù)后指導(dǎo);依據(jù)患者體質(zhì)量及術(shù)后轉(zhuǎn)歸情況，給予患者飲食干預(yù)，提高患者機(jī)體免疫機(jī)制;開展早期康復(fù)護(hù)理模式，建議患者早期進(jìn)行下床運動，有效縮短住院時間;于患者出院時開展健康教育，提高患者自我管理能力，為患者預(yù)留聯(lián)系方式，開展延伸護(hù)理服務(wù)，定期進(jìn)行電話隨訪，叮囑患者復(fù)查，強(qiáng)化健康教育[1]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

借助門診護(hù)理滿意問卷調(diào)研表，制定疝氣手術(shù)護(hù)理滿意問卷，評估患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)患溝通及人文關(guān)懷等;觀察患者術(shù)后胃腸道不適、出血、肺部感染、陰囊出血等并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 2組患者滿意問卷調(diào)研分析

優(yōu)質(zhì)組患者于護(hù)理態(tài)度、護(hù)患溝通、人文關(guān)懷等維度評分均顯著低于參照組指標(biāo)，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者術(shù)后并發(fā)癥比對：參照組患者3例繼發(fā)胃腸道不適，3例患者繼發(fā)出血，3例患者繼發(fā)肺部感染，4例患者繼發(fā)陰囊出血;優(yōu)質(zhì)組1例患者繼發(fā)惡心嘔吐，1例繼發(fā)輕微肺部感染，無出血及陰囊出血患者，2組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

臨床針對疝氣發(fā)病機(jī)制尚處于探究階段，臨床學(xué)者多認(rèn)為其與腹腔壓力具有高度關(guān)聯(lián)性，且疾病危險因素與咳嗽、噴嚏、運動、便秘、器質(zhì)性改變等相關(guān)因素關(guān)聯(lián)，嚴(yán)重危害患者生命健康[3]。臨床針對疝氣首選手術(shù)治療方式，但考慮手術(shù)為侵入性操作，疝氣病理部位解剖學(xué)特異性，臨床治療期間需要輔以有效的護(hù)理指導(dǎo)，最大程度提高手術(shù)開展有效性，幫助患者改善不良心理狀況，提高手術(shù)治療依從性及安全性;堅持以患者為中心，定期詢問患者主觀感受，提高患者自我護(hù)理能力，以便為臨床治療增效，可有效簡化診治流程，優(yōu)化有限的醫(yī)療資源，符合臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展需求[4]。本研究表明，2組患者術(shù)后并發(fā)癥比對：參照組患者3例繼發(fā)胃腸道不適，3例患者繼發(fā)出血，3例患者繼發(fā)肺部感染，4例患者繼發(fā)陰囊出血;優(yōu)質(zhì)組1例患者繼發(fā)惡心嘔吐，1例繼發(fā)輕微肺部感染，無出血及陰囊出血患者，2組間差異顯著（P<0.05）。

綜上，于疝氣手術(shù)護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，利于提升護(hù)理質(zhì)量，促使疝氣術(shù)后轉(zhuǎn)歸。

參考文獻(xiàn)

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