邢秋棠

【摘 要】目的：分析重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救治療的結(jié)局。方法：將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象，按數(shù)字表法將其分為參照組和研究組，每組分別為25例，參照組給予常規(guī)治療，研究組給予無創(chuàng)通氣治療，觀察兩組患者的臨床治療效果等相關(guān)情況。結(jié)果：研究組患者的臨床有效率為92.00%，參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率（P<0.05）。結(jié)論：對重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救進行治療，效果顯著，可有效快速的改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】重癥肺炎;呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;輔助治療

重癥肺炎在臨床中屬于較為常見的一種的肺炎類型，具有①病情危重;②感染率較高;③病情發(fā)展較快;④死亡率較高等特點。且患者極易發(fā)生低血氧癥、高碳酸血癥等情況，進而導(dǎo)致呼吸衰竭，對患者的身體健康、生命安全造成嚴(yán)重的危害。臨床上一般采用機械通氣治療重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，其中無創(chuàng)機械具有快速且臨床治療效果明顯的優(yōu)點，現(xiàn)階段已廣泛的臨床治療中應(yīng)用[1]。因此，本文主要對重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救治療的結(jié)局進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象，按數(shù)字表法將其分為參照組和研究組，每組分別為25例，參照組給予常規(guī)治療，男性患者有15例，女性患者有10例，年齡31至74歲，平均年齡（58.64±5.98）歲;研究組給予無創(chuàng)通氣治療，男性患者有16例，女性患者有9例，年齡30至75歲，平均年齡（58.24±4.83）歲。研究組和參照組各項資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)治療：給予患者吸氧、抗炎、氣道引流以及補液等治療;同時給予患者支氣管擴張霧化吸入和糖皮質(zhì)激素注射治療。

研究組給予無創(chuàng)通氣治療：①通氣模式調(diào)整為S/T模式，設(shè)置每分鐘14至18次的呼吸頻率;②初始吸氣壓力為6至8cmH2O，然后逐漸調(diào)至到14至18 cmH2O，初始呼氣壓力為0至2 cmH2O，再逐漸調(diào)至到4至6 cmH2O;③SpO2：≥90%，每次治療時間為2至3小時，3至4次/1日[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察研究組患者和參照組患者的臨床治療效果等相關(guān)情況進行評估。顯效：患者肺部濕羅音、臨床癥狀均消失，體溫恢復(fù)正常;進步：患者肺部濕羅音、臨床癥狀均明顯改善，體溫下降;無效：臨床癥狀無變化或加重者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計數(shù)資料經(jīng)檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

研究組患者的臨床有效率為92.00%，參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率（P<0.05），見表1。

3 討論

重癥肺炎患者容易發(fā)生各種不同的并發(fā)癥，其中最為常見的則是呼吸衰竭。有相關(guān)研究資料顯示，隨著患者的病情發(fā)展，大多數(shù)重癥患者的呼吸系統(tǒng)會發(fā)生呼吸衰竭，從而嚴(yán)重威脅著患者生命安全[3]。

臨床上治療重癥肺炎所致呼吸衰竭采用常規(guī)方式，雖然有一定的治療效果，但是整體的治療效果卻并不理想。而無創(chuàng)呼吸機輔助治療則是通過機械通氣的方式，維持患者的呼吸功能。該方式具有操作簡單和安全性較高等特點，能夠有效的改善患者的肺部功能，從而提高氧合功能指數(shù);能夠為呼吸衰竭的患者提供呼吸支持，從而提高臨床治療效果，有利于預(yù)后。且無創(chuàng)通氣可以降低對患者氣道的損傷，大幅度的增加肺泡通氣量，不需要進行人工氣道創(chuàng)建等，避免對患者的肺部造成感染或是損失[4]。從以上研究中可以看出，研究組患者采用無創(chuàng)通氣治療后，臨床治療有效率顯著高于參照組患者采用的常規(guī)治療方式（P<0.05），表明治療重癥肺炎所致呼吸衰竭，應(yīng)用無創(chuàng)通氣治療臨床效果顯著，其方法屬于間歇性和短期性的輔助通氣治療，能夠?qū)颊叩纳w質(zhì)可進行有效的糾正，緩解患者的缺氧狀況，從而提高整體臨床治療效果，促進患者的康復(fù)進程。

綜上所訴，對重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救進行治療，效果顯著，可有效快速的改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

濮雪華， 揭紅英， 繆小莉，等. 支氣管肺泡灌洗對重癥肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚體蛋白-3水平的影響[J]. 中華老年多器官疾病雜志， 2019， 18（8）：588-592.

王曉峰. 支氣管鏡肺泡灌洗聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療重癥肺炎合并呼吸衰竭的效果[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2019， 46（2）：72-74.

李春杰. 早期應(yīng)用呼吸機治療急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床效果[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2017， 23（15）：2363-2365.

李玲， 薛梅. 一氧化氮吸入聯(lián)合高頻震蕩通氣治療新生兒嚴(yán)重呼吸衰竭的療效分析[J]. 安徽醫(yī)藥， 2019， 23（3）：588-590.