劉寧寧 李韜 劉紅敏

摘 ?要：目的 ?研究化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用。方法 ?選擇廣饒縣人民醫(yī)院于2018年10月～2019年10月收治的原發(fā)性腫瘤患者120例為觀察組對象，并選擇同期于我院行健康體檢者120例為對照組對象，均給予化學(xué)發(fā)光免疫法檢測，對比兩組研究對象經(jīng)化學(xué)發(fā)光免疫法檢測后的各項指標。結(jié)果 ?觀察組患者各項腫瘤生物標志物水平比較對照組更高（P<0.05），惡性腫瘤患者CA125、CEA、AFP、CHE及AFU腫瘤標志物檢出陽性率占比高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 ?在行腫瘤生物標志物檢驗中采用化學(xué)發(fā)光免疫法，可為腫瘤早期診斷與治療方案設(shè)計提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：化學(xué)發(fā)光免疫法;腫瘤生物標志物;檢驗方法

中圖分類號：R730.43 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0147-03

腫瘤生物標志物顧名思義即存在于腫瘤組織、細胞中的物質(zhì)，通過此物質(zhì)的檢查，能檢驗患者體內(nèi)是否存在腫瘤細胞，進而能對腫瘤患者進行進一步的檢查診斷，同時通過腫瘤生物標志物的檢驗，能使醫(yī)師對患者的病情有深入了解，診斷患者病情的發(fā)展情況，使腫瘤患者能得到更有針對性的救治?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法是一種較為常見的腫瘤生物標志物檢驗方式，此檢驗方法通過對抗原、抗體的標記，能反映出腫瘤的發(fā)展方向和發(fā)生情境，使醫(yī)師對患者病情有更好的認識，保障患者后續(xù)的治療效果。本研究旨在分析研究化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用，現(xiàn)將此次研究結(jié)果介紹如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇廣饒縣人民醫(yī)院于2018年10月～2019年10月收治的原發(fā)性腫瘤患者120例為觀察組對象，其中男性63例，女性57例;年齡30～70歲，平均年齡（51.5±2.7）歲;病程5～36個月，平均病程（26.3±5.9）個月。并選擇同期于我院行健康體檢者120例為對照組對象，男性65例，女性55例;年齡29～69歲，平均年齡（51.7±2.8）歲;病程5～38個月，平均病程（26.5±5.7）個月。兩組間基礎(chǔ)資料比較差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。所有參與本次研究患者家屬皆知情同意，經(jīng)我院倫理委員會批準。

1.2 ?納入及排除標準

納入標準：經(jīng)病理檢驗，均為原發(fā)性腫瘤患者[1]。

排除標準：①患者有其他器質(zhì)性疾病;②患者有精神病史;③患者有嚴重心腦血管疾病。

1.3 ?方法

兩組參與對象均給予化學(xué)發(fā)光免疫法檢測，于清晨空腹下采集患者靜脈血3mL，置入生化管，給予3000r/min離心處理，持續(xù)15min后分離血清，用化學(xué)發(fā)光免疫法經(jīng)化學(xué)發(fā)光劑標記抗原與抗體。儀器選擇為Roche Cobas e601電化學(xué)發(fā)光儀與相關(guān)試劑。

1.4 ?觀察指標與判定標準

①對比兩組研究對象經(jīng)化學(xué)發(fā)光免疫法檢測后各項指標水平，包括糖類抗原（CA125，正常參考值<35U/mL）、癌胚抗原（CEA，正常參考值<5ng/mL）、甲胎蛋白（AFP，正常參考值<20ng/mL）、血清膽堿酯酶（CHE，正常參考值<5000U/L）、α-L-巖藻糖苷酶（AFU，正常參考值<40U/L）。②對比兩組研究對象的腫瘤生物標志物單個檢出陽性率，同樣是對CA125、CEA、AFP、CHE、AFU這五項指標的陽性檢出率進行統(tǒng)計分析。若數(shù)據(jù)值超出正常范圍，則為陽性。

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)方法

將計量資料（x±s）、計數(shù)資料[n（%）]輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0中，分別經(jīng)由t、χ2檢驗，若P<0.05則認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組各項腫瘤生物標志物指標檢出水平比較

與對照組相比，觀察組患者各項腫瘤生物標志物指標檢出值更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組腫瘤生物標志物單個檢出陽性率對比

與對照組相比，觀察組患者的腫瘤生物標志物單個檢出陽性率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

腫瘤生物標志物也被稱為腫瘤標記物，特征性存在于惡性腫瘤細胞中，是由惡性腫瘤細胞異常產(chǎn)生或機體腫瘤刺激產(chǎn)生的物質(zhì)，通過對腫瘤生物標志物的檢測，可通過此物質(zhì)充分反映腫瘤發(fā)生及發(fā)展過程，使醫(yī)師對患者的病情有進一步了解[2]?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法則是一種較為常見的腫瘤生物標志物檢驗方式，由于此種檢驗方式操作較為簡單，準確率較高，則較為推廣[3]。化學(xué)發(fā)光免疫法主要包含無酶標記法與酶標記法這兩種檢驗方法，通過對抗原物質(zhì)或抗體標記的發(fā)光檢測，直接對抗原或抗體檢驗標記，能較詳細地檢測出患者體內(nèi)各項腫瘤生物標記物的指標值，用于腫瘤診斷中敏感性與選擇性較高。而在化學(xué)發(fā)光免疫法檢測過程中，則主要是對糖類抗原（CA125）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、血清膽堿酯酶（CHE）、α-L-巖藻糖苷酶（AFU）這五項指標進行檢測，其中AFU是肝癌診斷指標之一，此標志物缺乏敏感性，因此可用敏感性較好的化學(xué)發(fā)光免疫法對其進行檢測[4-5]。CEA是癌胚抗原，通過此標志物的檢測能反映出多種腫瘤病癥的發(fā)生情況，如肺癌、乳腺癌等。CA125則是卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌中的相關(guān)檢測標志物，若患者此指標值較高，且呈陽性，則患者需進行進一步檢測，以診斷是否患有此兩種腫瘤病癥。CHE則是則能對患者的肝功能進行相關(guān)數(shù)據(jù)的反映，若此項數(shù)據(jù)處于異常，則患者需對其肝臟部位進行進一步檢測。AFP同樣是肝癌的診斷指標之一。因此通過相關(guān)腫瘤生物標志物的檢驗，能對患者體內(nèi)腫瘤細胞、組織的發(fā)生和發(fā)展情況有初步了解，醫(yī)師對患者的病情也能有更好的判斷分析，通過相關(guān)指標數(shù)值的檢測與表現(xiàn)，醫(yī)師能根據(jù)此類數(shù)據(jù)指標對患者制定有效且有針對性的治療方案，使患者能得到更有效的救治，提高腫瘤患者的生存概率，保障患者的治療效果[6]。

在本次研究中，觀察組經(jīng)化學(xué)發(fā)光免疫法檢測后顯示，其CA125、CEA、AFP、CHE及AFU腫瘤標志物檢出陽性率與指標水平比較對照組健康人群均更高（P<0.05），再次證實化學(xué)發(fā)光免疫法的應(yīng)用對于腫瘤診斷與篩查有著積極意義。

綜上所述，在行腫瘤生物標志物檢驗中采用化學(xué)發(fā)光免疫法，可為腫瘤早期診斷與治療方案設(shè)計提供參考依據(jù)。

參考文獻

[1]吳永兵.化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（16）：220-221.

[2]何繼宏.腫瘤生物標志物檢驗中化學(xué)發(fā)光免疫法的應(yīng)用價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（09）：61-63.

[3]劉忠俊.化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（77）：138-141.

[4]楊婷，王娜.化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（30）：383-384.

[5]秦旭峰，黃曉萍.化學(xué)發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應(yīng)用研究[J].人人健康，2019，16（23）：352-353.

[6]廖聲凱，徐越，張礞.腫瘤生物標志物檢驗中化學(xué)發(fā)光免疫法的應(yīng)用效果[J].智慧健康，2019，5（02）：13-14.