丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果觀察

鄭秀艷

【摘 要】目的：分析丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果。方法：在我院2018年8月至2019年10月期間收治的74例焦慮癥患者是本次研究對(duì)象，所有患者通過藥物進(jìn)行治療，根據(jù)不同的治療方式將患者分成觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組通過帕羅西汀單獨(dú)治療，觀察組通過丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療，對(duì)比兩組患者的治療效果、治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的治療效果為94.59%，高于對(duì)照組的75.68%，P<0.05。觀察組的治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量分別為57.13±5.56、38.13±4.08、17.18±3.38、9.18±3.22，均要優(yōu)于對(duì)照組，治療后對(duì)比P<0.05。觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率為8.11%，低于對(duì)照組的27.03%，P<0.05。結(jié)論：丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果顯著，能緩解患者的焦慮癥狀。

【關(guān)鍵詞】：丁螺環(huán)酮;帕羅西汀;焦慮癥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R749【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

焦慮癥屬于一種神經(jīng)性疾病，患者的主要臨床表現(xiàn)為緊張、坐立不安、恐慌、心悸、煩躁等神經(jīng)功能障礙，如果疾病沒有得到有效的控制，會(huì)直接發(fā)展成為抑郁癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及身體健康產(chǎn)生一定的影響，甚至還會(huì)有一部分患者產(chǎn)生輕生的念頭[1]。目前臨床上治療焦慮癥主要通過藥物進(jìn)行治療，其中比較常見的藥物為丁螺環(huán)酮與帕羅西汀。本次研究就針對(duì)丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

在2018年8月至2019年10月期間收治的焦慮癥患者中選擇符合研究標(biāo)準(zhǔn)的74例，隨機(jī)將患者分成觀察組和對(duì)照組，分別給予不同的治療方式，其中觀察組中男女人數(shù)分別為19例和18例，年齡在26歲至45歲，平均（35.15±1.26）歲，對(duì)照組中男女人數(shù)分別為20例和17例，年齡在27歲至48歲，平均（35.26±1.32）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料，P<0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者通過口服鹽酸帕羅西汀片治療，每天1次，每次20mg，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，可以每天服用30mg。觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸丁螺環(huán)酮片口服治療，每天2次，每次10mg，治療過程當(dāng)中需要對(duì)患者的心電圖以及肝腎功能進(jìn)行密切觀察，治療時(shí)間一共為兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的治療效果、治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量、頭暈、便秘、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行X2值檢驗(yàn)，對(duì)治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量進(jìn)行T值的計(jì)算，p<0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表1。

2.2 治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量比較

觀察組的治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組，治療后P<0.05，詳情見表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表3。

3 討論

焦慮癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，該種疾病對(duì)患者的精神狀態(tài)的干擾比較嚴(yán)重，從而也會(huì)對(duì)患者的生活與工作產(chǎn)生一定的影響，如果不進(jìn)行及時(shí)控制的話會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。引發(fā)該種疾病的因素有很多，其中主要包括不良事件沖擊、遺傳因素、個(gè)人認(rèn)知、性格其他疾病等。目前我國(guó)社會(huì)生活的節(jié)奏比較快，所以人們的生活壓力也會(huì)有所增加，這就導(dǎo)致焦慮癥的發(fā)生率逐漸提高。通過有效的藥物進(jìn)行控制能夠緩解患者的臨床癥狀，同時(shí)也能夠解決當(dāng)前社會(huì)的壓力。

丁螺環(huán)酮屬于一種非苯二氮齛類抗焦慮藥劑，與5-HT之間具有較強(qiáng)的親和力，對(duì)于控制焦慮癥發(fā)展有著重要的作用。另外該種藥物還具有抗驚厥、鎮(zhèn)靜睡眠、促進(jìn)中樞性肌肉松弛等作用，患者在應(yīng)用的過程當(dāng)中具有較高的安全性。帕羅西汀藥物也可以發(fā)揮5-HT的選擇性抑制功效，同時(shí)也能夠促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-HT的提高，可以有效起到抗焦慮和抗抑郁的作用[2]。以上這兩種藥物均是通過口服治療的，藥物的生物利用性為50%，日常的各種飲食不會(huì)影響藥物的效果。藥物排出主要通過腎臟外排以及肝臟代謝。但是經(jīng)過臨床實(shí)踐表明，以上這兩種藥物單獨(dú)使用的效果不高，無法發(fā)揮有效的臨床效果和安全性。因此通過這兩種藥物聯(lián)合使用就能夠有效地保證臨床效果，而且還能夠?qū)崿F(xiàn)藥效互補(bǔ)的作用，進(jìn)一步緩解患者焦慮癥狀的發(fā)展[3]。

在本次研究中，觀察組的治療效果要高于對(duì)照組，P<0.05。觀察組的治療前后焦慮評(píng)分和睡眠質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組，治療后P<0.05。觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。

總的來說，丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 賀美.丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（11）：49-50.

[2] 舒代明.丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2019，31（15）：77-78.

郭小兵，楊超.丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合治療廣泛性焦慮障礙的效果研究[J].心理月刊，2019，14（24）：76.