劉麗娟
【摘 要】目的:探究新生兒疼痛護理在臨床應用價值。方法:選取2019年1月-2019年12月某院收治的患者100例,將這些患者分為參照組和觀察組,采用平均分組方式,兩組患者各50例,觀察組患者采用的疼痛護理干預方式,參照組患者采用常規(guī)護理方式,對比兩組新生兒疼痛護理干預前后患者的疼痛程度和生命體征變化。結果:觀察組患者重度疼痛明顯低于參照組,采用疼痛護理方式后,觀察組新生兒平均動脈壓、心率、血氧飽和都高于參照組,P<0.05。結論:在新生兒護理中采用疼痛護理干預,不僅能夠降低新生兒的疼痛程度,還能提高新生兒生命體征的穩(wěn)定性。
【關鍵詞】新生兒;護理干預;疼痛
【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)08-24--01
開展新生兒護理工作期間,疼痛護理發(fā)揮著非常關鍵的作用,疼痛不僅會給新生兒正常生長造成較大影響,嚴重的情況下還會導致新生兒出現(xiàn)組織損傷問題,由于新生兒無法采用語言的方式表現(xiàn)疼痛,需要對新生兒進行疼痛護理干預,通過新生兒外在生理癥狀調(diào)整護理方案,常見的外在生理癥狀主要包括:疼痛引起的行為、表情等。本文就新生兒護理中疼痛護理干預應用價值進行研究,以下為具體研究內(nèi)容。
1 研究資料與方法
1.1 一般資料
選取在某院2019年1月-2019年12月接受護理的新生兒100例作為研究對象。運用隨機抽簽的方式,將此100例患者分為觀察組與參照組,每組均為50例。胎齡為34~39周,平均胎齡為(36.85±1.47)周;男女新生兒分布情況為:男50例、女50例;足月狀況為:足月56例、早產(chǎn)兒44例。兩組新生兒患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 干預方法
將100例新生兒平均分成對照組和觀察組,且保證兩組患者在年齡與性別等方面無太大差異,兩組新生兒在護理過程中具有一定的可比性。在致疼2min后,分別對兩組新生兒的身體癥狀進行專門的觀察。參照組新生兒按照護理常規(guī)進行普通護理;觀察組則在普通護理基礎上給予特殊的疼痛護理。疼痛護理的方式如下:①體位護理:為了減輕新生兒的疼痛感應為新生兒保持屈曲位,并保持鳥巢式體位,讓新生兒的調(diào)節(jié)能力得到提高,進行足跟采血時要讓新生兒保持俯臥體位,讓新生兒感覺比較舒適。②袋鼠式護理:抱新生兒的時候盡量采用站立位,讓新生兒感覺比較安全,同時讓新生兒維持生理穩(wěn)定。③母乳喂養(yǎng):護理人員要對新生兒的母親進行母乳喂養(yǎng)指導。
1.3 療效標準
在本次研究中的護理效果上,需要使用NFCS的方法,即新生兒面部編碼系統(tǒng)進行評價。在實際的評價中,具體的評價包括患兒的伸舌、皺眉、擠眼、下頜顫動、鼻唇溝加深、張口、咧嘴、噘嘴等動作。滿分為10分,若評分至少為5分,則表示新生兒出現(xiàn)了疼痛情況,統(tǒng)計兩組新生兒中的疼痛率。統(tǒng)計兩組新生兒1h和5h后的疼痛率。對兩組新生兒護理干預后的急性疼痛評分、血氧飽和度以及動脈壓等生命體征的變化差異。
2 結果
2.1 比較兩組新生兒的疼痛程度
比較兩組新生兒的疼痛程度,觀察組新生兒50例,重度疼痛新生兒16例,重度疼痛新生兒16例,輕度疼痛新生兒18例,其中重度疼痛新生兒占據(jù)32%;參照組新生兒共50例,重度疼痛新生兒29例,中度疼痛患者16例,輕度疼痛患者5例,重度患者疼痛率為58%。綜上所述,觀察組新生兒患者的重度疼痛率高于參照組,(P<0.05%)。
2.2 評估兩組患者的生命體征指標
評估兩組新生兒生命體征指標,接受疼痛護理干預后,觀察組新生兒的血氧飽和度(90.71±7.24)以及動脈壓(93.29±6.25)優(yōu)于對照組的血氧飽和度(86.13±1.25)以及動脈壓(88.96±7.78),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
新生兒發(fā)育過程中,會對細胞刺激行為產(chǎn)生應激反應,雖然無法直接表達疼痛感覺。但是,通過生理指標會發(fā)現(xiàn)新生兒會出現(xiàn)較為明顯反應,這種應激會對新生兒后續(xù)生活造成較大影響,要想減少疼痛給新生兒造成的影響,就要做好新生兒護理干預工作,采用常規(guī)的護理方式無法針對疼痛開展相關工作,針對性的護理干預能夠減輕新生兒的疼痛,保障新生兒的生命體征不會受到疼痛等病癥的影響。在以往新生兒疼痛研究中,認為新生兒并不會感知疼痛,隨著研究工作的不斷深入,發(fā)現(xiàn)新生兒也能感知到疼痛。在新生兒早起發(fā)育過程中,疼痛等會致使新生兒出現(xiàn)生理反射行為,身體細胞和相關組織會手動疼痛影響,新生兒無法主動表達這種疼痛,但是,疼痛給新生兒造成的影響確實客觀存在的,疼痛給新生兒生長發(fā)育造成的影響較大,相較于成年人而言,新生兒對疼痛的感知更為強烈,疼痛帶來的傷害更為持久,嚴重的情況下甚至還會給新生兒健康成長造成較大影響。因此,開展新生兒護理工作期間,醫(yī)院要重視疼痛干預護理工作,針對新生兒疼痛開展相應的護理工作,這種方式能夠有效降低疼痛給新生兒造成的不利影響。
本文研究疼痛護理在新生兒護理中發(fā)揮的效果,以期能夠為后續(xù)新生兒護理工作提供完善的數(shù)據(jù)依據(jù),提升新生兒臨床護理的水平。通過上述研究可以觀察組患者的疼痛評分要高于參照組,采用疼痛護理干預的方式不僅能夠減少疼痛給新生兒造成的傷害,還能降低新生兒疼痛感,根據(jù)相關研究可知,新生兒受到疼痛刺激后,對照組患者血氧飽和度、動脈壓的恢復情況均優(yōu)于參照組,這一情況說明采取疼痛干預方式能夠提升新生兒生命特征的穩(wěn)定性,分析這一情況出現(xiàn)的原因,可以發(fā)現(xiàn)開展新生兒體位護理工作期間,俯臥位、屈曲位等都可以提升新生兒的舒適度,減輕新生兒的疼痛感,足部采血會延長新生兒的疼痛感,可以采用袋鼠護理方式,給予新生兒擁抱和撫摸,通過這種方式增強新生兒的安全感,安撫新生兒的情緒,保證新生兒的個性生命體征始終處于正常狀態(tài),相關研究表明,母乳喂養(yǎng)可有效緩解新生兒疼痛感,本研究通過指導產(chǎn)婦對新生兒母乳喂養(yǎng),從而有效減輕其疼痛。通過對新生兒行非營養(yǎng)吮吸、增加其吮吸動作,從而轉(zhuǎn)移其注意力,減輕其生命體征受到疼痛的影響。綜上所述,疼痛護理干預應用于新生兒護理中的效果顯著,可有效緩解新生兒疼痛,并維持其生命體征穩(wěn)定,值得推廣應用。
參考文獻
李婷婷,李莉,楊玉婷,etal.疼痛護理干預在新生兒護理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2012(36):635-636.
葉錦媚,余景建,鄧錦玲,etal.足月新生兒護理中疼痛護理干預的應用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014(19).
秦燕,胡靜.新生兒疼痛護理干預的研究與運用[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(11).
曹春梅,康媛媛,黃國雙.疼痛護理干預在新生兒護理中的應用[J].全科護理,2018(20):2502-2503.