為什么預(yù)防并發(fā)癥是控糖的根本？

劉正輝

【中圖分類號】R587【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

糖尿病是一種常見的慢性疾病，近年來隨著人們生活水平的提升，糖尿病的發(fā)病率也越來越高。糖尿病具有慢性終身性的特點，患者往往需要終生用藥控制血糖。另外，糖尿病也容易引起很多并發(fā)癥，導(dǎo)致患者身體健康受到更大的影響。很多人說，明明血糖控制的很好，但是為什么還會發(fā)生并發(fā)癥呢？這是因為控制血糖只是預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)，而預(yù)防并發(fā)癥則是控糖的根本。所以，糖尿病患者應(yīng)該學(xué)會有效控糖，減少或延遲并發(fā)癥，才能保證良好的糖尿病治療效果。

一 什么是糖尿病

糖尿病是一種很常見的慢性代謝性疾病，主要特點是高血糖。而高血糖的出現(xiàn)是因為胰島素分泌缺陷，或生物作用降低，或二者同時存在所致。糖尿病患者由于長期存在高血糖狀態(tài)，因而身體各個組織器官，如眼、腎、血管、神經(jīng)等，都會受到損傷，進而出現(xiàn)功能障礙或慢性損害的表現(xiàn)。糖尿病的發(fā)生，通常與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)?；颊呋忌咸悄虿『?，或出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、體重減少。同時，很多患者還可能出現(xiàn)疲乏無力或肥胖的表現(xiàn)。糖尿病一般可分為1型糖尿病和2型糖尿病，其中2型糖尿病最為多見。但是無論那種糖尿病，都會對患者身體造成持續(xù)性的損害，進而逐漸引起各種并發(fā)癥，使患者的生存質(zhì)量和身體健康日益下降。因此，糖尿病患者應(yīng)當注意控制好血糖水平，同時積極有效的預(yù)防并發(fā)癥，延緩病情進展，改善預(yù)后效果。

二 糖尿病并發(fā)癥有哪些

糖尿病患者由于長期存在高血糖的狀態(tài)，因此容易對微血管、大血管等造成損傷，同時也會對足、眼、腎、腦、周圍神經(jīng)等產(chǎn)生不利影響。目前，已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織證實的糖尿病并發(fā)癥，有100余種之多。約有50%左右的糖尿病死亡患者，都是由于心腦血管意外造成的，還有一部分是由于腎病造成的。糖尿病患者發(fā)生截肢的情況要比非糖尿病患者高出10倍-20倍之多。糖尿病并發(fā)癥通?？煞譃榧毙圆l(fā)癥和慢性并發(fā)癥，常見的疾病類型包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病心血管并發(fā)癥、糖尿病性腦血管病、糖尿病神經(jīng)病變等，都對患者身體健康和生命安全有很大影響。根據(jù)相關(guān)研究顯示，糖尿病患者在發(fā)病10年之后，約有30%-40%的患者都會出現(xiàn)并發(fā)癥，同時并發(fā)癥一旦發(fā)生，往往難以逆轉(zhuǎn)。因此，對于糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防，是非常重要的。

三 糖尿病并發(fā)癥有什么危害

糖尿病并發(fā)癥有很大的危害性，例如，糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡成人致盲的首要原因，心血管疾病是造成糖尿病患者早發(fā)死亡的主要原因，糖尿病足是造成非創(chuàng)傷性截肢的主要原因等。除此之外，糖尿病并發(fā)癥還是造成糖尿病患者致殘和致死的重要原因，對患者的身體健康，生命安全都有很大的威脅。因此，在糖尿病治療中，血糖控制僅僅是基礎(chǔ)，更重要的是對各種急慢性并發(fā)癥的治療和預(yù)防。有的人認為，糖尿病患者只要做好日常的控糖，就不會出現(xiàn)并發(fā)癥，實際上這是不對的。即使是控糖做的非常好的人，也有可能會發(fā)生并發(fā)癥，例如低血糖就是其中比較常見的一種。低血糖是很多糖尿病患者藥物治療的不良反應(yīng)，比較常見。如果頻繁發(fā)生低血糖，不但會對血糖控制造成影響，還會損害患者機體。另外，其它各種急慢性并發(fā)癥，也都會對患者身體造成損害，導(dǎo)致組織器官受損。

四 如何有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥

預(yù)防并發(fā)癥是糖尿病患者控糖的根本，而控糖也是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的重要基礎(chǔ)。因此雖然控糖并不能完全消除并發(fā)癥，但是在并發(fā)癥預(yù)防中仍是最為重要的。相關(guān)研究表明，嚴格控制血糖，能夠減少大約三分之二的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、視網(wǎng)膜并發(fā)癥、腎并發(fā)癥等微血管并發(fā)癥，同時也能在一定程度上降低心腦血管并發(fā)癥等大血管并發(fā)癥。除了血糖之外，也要對尿酸、血脂、血壓等代謝指標加以注意，這些指標和下肢動脈閉塞、腦梗、冠心病等大血管病變都有密切聯(lián)系。根據(jù)糖尿病防治指南提出，血糖控制目標為，糖尿病患者空腹血糖為4.4mmol/L-7.0mmol/L，非空腹血糖在10.0mmol/L以下，糖化血紅蛋白在7.0%以下，方為控糖達標。如果長期不能達到這一標準，則需要聯(lián)合胰島素治療，從而使血糖水平達到穩(wěn)定有效的控制，才能更有效的預(yù)防并發(fā)癥。

結(jié)論：

糖尿病作為一種很常見的慢性疾病，往往具有終身性的特點，對患者的身體健康和生活質(zhì)量也有較大的影響。而糖尿病患者由于長期高血糖狀態(tài)，容易發(fā)生各種并發(fā)癥，導(dǎo)致情況進一步加重。糖尿病患者控糖非常重要，而預(yù)防并發(fā)癥則是控糖的根本。患者要重視血糖控制，加強并發(fā)癥預(yù)防，以促進自身病情的改善。