金文香
現(xiàn)階段的分娩方式有兩種,即自然分娩和剖宮產(chǎn)。分娩方式選擇的主要原則是減少分娩對產(chǎn)婦和胎兒的影響。本文介紹自然分娩和剖宮產(chǎn)的一些知識,為產(chǎn)婦選擇適合自己的分娩方式做參考。
自然分娩是指在有安全保障的前提下,讓胎兒經(jīng)陰道娩出。自然分娩最基本的條件是產(chǎn)力、產(chǎn)道及胎兒均正常且三者相適應(yīng)。
自然分娩有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排出,促進(jìn)子宮恢復(fù),出血量少, 產(chǎn)婦身體的恢復(fù)較快。另外,自然分娩會擠壓胎兒,促使胎兒加強(qiáng)呼吸運(yùn)動,有益于胎兒的體質(zhì)。分娩過程中產(chǎn)婦子宮會有很長一段時(shí)間的規(guī)律性收縮,這能夠在一定程度上鍛煉胎兒的肺功能,這對于新生兒建立呼吸是非常有利的,能夠促進(jìn)新生兒肺成熟,自然分娩的新生兒很少出現(xiàn)肺透明膜病變。在分娩過程中,產(chǎn)道的擠壓作用及宮縮有利于胎兒排出呼吸道中的黏液及羊水,有效減少新生兒吸入性肺炎及濕肺的發(fā)生率。此外,在自然分娩的過程中,會經(jīng)過母體向胎兒傳遞免疫球蛋白,使自然分娩的新生兒抵抗力更好。產(chǎn)婦在長達(dá)十幾個(gè)小時(shí)的自然分娩過程中,體內(nèi)會產(chǎn)生一些免疫物質(zhì)和激素,如催產(chǎn)素,可以使產(chǎn)婦產(chǎn)生輕快感,增加產(chǎn)婦分娩信心。自然分娩陣痛時(shí)產(chǎn)婦子宮下段變薄,上段變厚,能夠增強(qiáng)產(chǎn)后子宮收縮能力,對于子宮復(fù)原及排出惡露都具有良好的促進(jìn)作用,產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)更快。
剖宮產(chǎn)是外科手術(shù)的一種,即手術(shù)切開產(chǎn)婦的子宮,取出胎兒。
剖宮產(chǎn)手術(shù)越來越成熟,選擇這種分娩方式的產(chǎn)婦面臨的風(fēng)險(xiǎn)較低,在分娩過程中,產(chǎn)婦不需要承受太多痛苦,也不需要面臨很大風(fēng)險(xiǎn),還可以相對自由地選擇生育時(shí)間。剖宮產(chǎn)相對疼痛時(shí)間較短,不用承受產(chǎn)程的陣痛,麻醉后直接開宮取出胎兒,可減少難產(chǎn)的概率,相對來說比較安全。
產(chǎn)道異常、巨大兒以及產(chǎn)婦在分娩過程中不耐受等情況,都可以采用剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。剖宮產(chǎn)也適用于在生產(chǎn)過程中,胎兒的胎心出現(xiàn)變化,胎兒存在宮內(nèi)窒息、嚴(yán)重缺氧等情況。剖宮產(chǎn)可以在分娩過程中遇到緊急情況時(shí),迅速取出胎兒,降低胎兒宮內(nèi)缺氧事件的發(fā)生率。
現(xiàn)階段,醫(yī)生面對產(chǎn)婦的前期咨詢時(shí),一般都提倡自然分娩。雖然剖宮產(chǎn)可以縮短產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛,但是剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦傷害較大,手術(shù)后并發(fā)癥較多,如腸粘連、切口感染和延期愈合等。產(chǎn)婦手術(shù)后的飲食和活動會受限制,住院時(shí)間長,費(fèi)用高。另外,產(chǎn)婦需要至少間隔兩年后才能再次懷孕,也會增加下次懷孕時(shí)瘢痕妊娠、子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)的胎兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,容易形成濕肺,會增加胎兒呼吸道疾病的患病率。
產(chǎn)婦在選擇分娩方式時(shí),要先仔細(xì)了解自身的實(shí)際情況,然后根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。盲目選擇分娩方式的行為是不可取的,這樣會增加產(chǎn)婦分娩過程中并發(fā)癥的發(fā)生率。
綜上所述,產(chǎn)婦在選擇分娩方式時(shí),不可盲目。在選擇分娩方式前,要先找專業(yè)醫(yī)師詳細(xì)了解產(chǎn)婦自身情況,然后根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況選擇分娩方式,要遵循“合適才是最好”的原則,為產(chǎn)婦和胎兒負(fù)責(zé)。